В останні десятиліття відбулися зміни щодо харчових звичок (перехід у харчуванні), збільшивши споживання ультра-оброблених продуктів, що містять більше цукру, солей, жирів, порівняно зі зменшенням споживання фруктів, овочів та корисних жирів. Цей факт, разом з іншими факторами, поступово збільшував відсоток надмірної ваги та ожиріння у дітей.
Дитяче ожиріння в Іспанії
Дослідження PASOS 2019 виникає внаслідок необхідності мати сучасні наукові дані про реальність надмірної ваги в дитинстві та її визначальних факторів, і вказує, що ожиріння серед дітей є всесвітньою епідемією, яка може в значній мірі обумовити фізичне здоров'я, психологічний та соціальний та розвиток суспільства в теперішньому та майбутньому. Це дослідження розширює дослідження ALADIN 2015 року та вдосконалює його, беручи до уваги дитяче ожиріння серед дітей та підлітків (дітей у віці від 8 до 16 років), яке становить 20,7% дітей та підлітків із надмірною вагою та 14,2% ожиріння, що становить до 34,9% надлишкової ваги. Поширеність дитячого ожиріння, виміряна відповідно до ІМТ, практично на 10% нижча, ніж у співвідношенні талія/зріст. З цієї причини Фонд Гасоля та консорціум дослідницьких груп з дослідження PASOS попереджають, що епідемія дитячого ожиріння в Іспанії може бути недодіагностувана, якщо ми використовуємо ІМТ лише як показник.
Дитяче ожиріння збільшує шанси розвитку серцево-судинних захворювань та діабету в ранньому віці, а також розладів сну та психологічних та соціальних ускладнень. Наукові дані показують, що неповнолітні з ожирінням можуть гірше сприймати себе і виражати почуття неповноцінності та неприйняття, низьку самооцінку, тривогу та соціальну ізоляцію.
Визначальні фактори ожиріння та надмірної ваги: обезогенне середовище
Як надмірна вага, так і ожиріння в основному є результатом негативного балансу між недостатньою дієтою, яка забезпечує надлишок калорій, та зменшенням енергетичних витрат через малорухливий спосіб життя та відсутністю фізичної активності.
Основними визначальними факторами є:
- Харчові звички (дієта з надмірною калорійністю та неправильне харчування)
- Малорухливий спосіб життя
- Надмірний час користування екраном
- Фізична активність
- Сплячі звички
- Неправильне управління або неконтрольовані емоції
- Маркетинг, реклама та пропозиції погано поживної їжі
- Освіта
- Шкільне середовище
- Мало місця для занять безпечними та доступними видами спорту.
- Використання автомобіля або громадського транспорту для невеликих поїздок.
Усі ці фактори означають, що діти ростуть в обезогенному середовищі. Саме це ВООЗ визначає як середовище, яке сприяє високому споживанню калорій та малорухливому способу життя.
Наслідки дитячого ожиріння
Дитяче ожиріння збільшує шанси розвитку серцево-судинних захворювань та діабету в ранньому віці, а також порушень сну та психологічних та соціальних ускладнень. Наукові дані показують, що неповнолітні з ожирінням погіршують образ себе, низьку самооцінку або тривогу.
У довгостроковій перспективі від 42% до 63% дітей із ожирінням серед дітей спостерігатимуть ожиріння у зрілому віці. Крім того, вони можуть представляти захворювання, пов’язані з надмірною вагою, такі як діабет, хвороби серця, розлади кісток і м’язів, деякі типи раку, розлади настрою та інвалідність.
Навчання дієтології для боротьби з ожирінням серед дітей
З усіх цих причин дієтологи та батьки повинні спільно працювати над покращенням харчування маленьких в будинку. У цьому сенсі тренінг з питань харчування пропонує нам ефективні інструменти для роботи з нашими дітьми та досягнення позитивних змін у способі їх харчування.
Дієтологи-дієтологи Йоланда Флета та Хайме Гіменес є засновниками компанії-новатора в галузі коучингу з питань харчування. Коучинг з питань харчування, Experts en Nutrió®. З 2008 року вони присвячені консультуванню та навчанню. У своїй книзі «Зробіть дієту дієвою» вони описують тренінг з питань харчування як: «процес, за допомогою якого пацієнт виявляє та долає свої перешкоди, створює належне середовище та приймає позицію та рішучість, необхідні для досягнення змін у своєму харчуванні, зумівши покращити інші аспекти вашої людини та вашого способу життя.
Є кілька досліджень, які підтверджують позитивні результати, які коучинг приносить до харчування та профілактики хронічних захворювань.
- Коучинг допомагає покращити шкідливі звички або фактори, схильні до розвитку раку, такі як дієта, тютюн, алкоголь, стрес тощо).
- Коучинг - це ефективний засіб для схуднення.
- Коучинг знижує рівень HbA1 у хворих на цукровий діабет та збільшує дотримання рекомендованих ліків, дієти та фізичних вправ. Крім того, тренінг допомагає при схудненні діабетикам.
- Коучинг у поєднанні з психологічною терапією зменшує симптоми депресії ефективніше, ніж у пацієнтів, які отримували психологічне лікування лише без інструктажу.
- Коучинг запобігає серцево-судинним захворюванням, змінюючи дієтичні звички.
- Коучинг зменшує стрес.
- Коучинг покращує такі дієтичні звички, як споживання фруктів та овочів, зменшення споживання натрію, вживання нездорових жирів тощо.
- Коучинг зменшує кількість госпіталізацій
- Різниця між класичною консультацією та такою, яка включає коучинг, полягає в тому, що при дієтичному коучингу враховується, що дієтичні потреби є унікальними для кожної людини, а також враховуються не тільки харчові звички, а й емоції, обставини, навіть особистість.
Загалом, тренінг з питань харчування модифікує нездорові дієтичні звички. Дієтолог-дієтолог не тільки призначає дієтичні рекомендації, але через питання, інструменти та ресурси допомагає пацієнту вносити когнітивні та поведінкові зміни, які збільшать прихильність пацієнта до лікування, що допоможе їхнім дієтичним змінам тривати з часом.
Їжа всередині будинку
ЇСТИ ЗДОРОВО ВИ НАВЧАТИСЯ. Отже, це частина нашого завдання як батьків - забезпечити, щоб вони вчились їсти свідомо і здорово. Навчання харчовим звичкам не є відповідальністю школи чи шкільної їдальні. І поки не настане день, коли харчування стане позакласним заняттям, наприклад, відвідуванням англійської мови чи музики, ми як БАТЬКИ повинні брати на себе відповідальність за це важливе, а також складне завдання, яке вплине на здоров’я наших дітей. сьогодення та в майбутньому.
Безпорадність, яку ми відчуваємо як батьки, коли наші діти неправильно харчуються, іноді змушує нас піти легким шляхом. Ми обираємо варіанти, які, на наш погляд, швидші, але, як правило, менш здорові, щоб вийти з бід.
Хоча всі ми знаємо теорію та рекомендації, яких слід дотримуватися, вибираючи їжу для своїх дітей, напружений темп життя, завжди йде "проти годинника", "у мене немає часу", стрес, хвилювання, порівняння з те, що роблять інші батьки, вибираючи їздити скрізь, щоб "обганяти", а не йти пішки, рекламні стимули, яким ми постійно піддаємось, і більшість часу підсвідомі, робить батьків і батьків, не усвідомлюючи цього, дітьми, ми входимо у спіраль, яка робить нас вважають, що час харчування дітей - це перехідний період, який повинен бути надшвидким та легким.
Більшість моїх пацієнтів з їх маленькими дітьми на консультації кажуть мені, що обід для них є найбільш напруженим, і вони навіть не сидять, а готують їжу стоячи, чистячи та збираючи під час клювання та годування. максимально короткий час.
Однак момент трапези повинен бути СВЕЩЕНИМ РИТУАЛОМ у кожному будинку, і кожна сім’я повинна зустрітися в цей момент, щоб спілкуватися та ділитися не лише їжею, але й своїм щоденним досвідом спокійно та свідомо, без телевізора, без мобільного, без відволікаючих факторів ... зосереджені на харчуванні і відключенні від зовнішнього світу.
Коучинг вдома
Тренінг з питань харчування може допомогти нам як батькам керувати зміною звичок у наших дітей, пропонуючи нам не лише рекомендації щодо харчування, але також методи та ресурси, які ми застосовуємо у повсякденному розпорядку дня. Це ефективна дисципліна та життєва філософія, які зміцнять нас до зміни шкідливих звичок, які шкодять нам, і одночасно покращать стосунки з нашими дітьми.
Принципи тренінгу з питань харчування такі:
- Станьте обізнаними.
- Прийняти на себе відповідальність
- Майте впевненість
- Зосередьтеся на рішеннях
1. Станьте обізнаними
Це один з основоположних принципів тренінгів з питань харчування, це перший крок до ЗМІНИ Батьки повинні знати, як дієта, а також як ми можемо впливати на її зміну. Зміна починається ПЕРШО в нас, як батьках, щоб на нашому прикладі мати можливість передавати своїм дітям нові парадигми.
"ТО, ЩО ВИ РОБИТЕ, ГОВОРИТЬ ТАК ГРОМКО, ЩО Я НЕ МОЖУ ЧУТИ, ЩО ВИ МИ РОЗКАЖАЄТЕ"
РАЛЬФ ВАЛДО ЕМЕРСОНУ консультації дієтолога-дієтолога ми працюємо, аналізуючи, які фактори заважають нам робити кроки до нашої здорової їжі, а також фактори, які можуть допомогти нам покращитись, працюють над мотивацією та самоефективністю. Дієтолог-дієтолог стає сімейним путівником, який веде нас до інструментів та рішень у процесі зміни звичок.
За допомогою запитань та активного слухання дієтолог-дієтолог змусить батьків та дітей замислитися, посилюючи їх ресурси та можливості для досягнення мети - навчити їсти здоровіше.
2. Нести відповідальність
Ви як батьки несете відповідальність за зміну харчування та харчування своїх дітей, і ваш успіх залежатиме від зосередженості на вашій зоні впливу, тобто на тому, що ви можете контролювати, що залежить від вас. Якщо ви зосередитесь на навколишнє середовище, яке вас оточує, ви втратите рішучість і впевненість продовжувати і будете вірити, що не можете досягти своєї мети. Для цього ви повинні бути дуже СВІДОМІ, як ви можете впливати на дієту своїх дітей та фактори, які залежать від вас. Ваші діти братимуть участь у зміні та вирішуватимуть, що їм подобається, але ВИ будете відповідальні за те, щоб направляти їх та пропонувати їм здорові варіанти, не примушуючи їх, щоб вони долучились і в кінцевому підсумку інтегрували нові звички у свій розпорядок дня.
Ваші обов'язки як батька та вихователя щодо здорового харчування такі:
- Вибирайте продукти, доступні дитині, в коморі, в холодильнику, за столом, у шкільному обіді, в закусці на винос.
- Плануйте їжу заздалегідь, щоб вона була готова, коли ви повернетесь додому,
- Створіть регулярний графік їжі, приємне, тихе та розслаблене середовище без телевізора, без мобільного.
- Змусьте їх брати участь у момент прийому їжі: підбираючи їжу, готуючи меню, готуючи їжу, сервіруючи стіл та дізнаючись, чому ви повинні їсти здорову їжу.
- УВАГА до їхніх потреб та розподіл з ними нашого часу допоможе нам краще їх зрозуміти та створити власні інструменти з питань харчування.
3. Будьте впевнені в собі
Важливо прогресувати у годуванні своїх дітей, зобов’язатись зробити можливим зміну раціону. Шлях буде нелегким, і ви зіткнетеся з перешкодами. Тренінг з питань харчування пропонує вам стратегії подолання бар’єрів та використання переваг злетів і падінь.
4. Орієнтуйтеся на рішення
Ваше ставлення як батька та консультанта повинно бути ініціативним, впевненим у собі, впливовим та стійким, тобто вам доведеться мати змогу починати спочатку стільки разів, скільки потрібно, і вчитися з усіх ситуацій або проблем, що виникають щодня ., орієнтуючи вас на рішення, не втрачаючи "півночі здорового харчування". ЗАВЖДИ ІДИ ВПЕРЕД, НАВІТЬ ЩО КРОКИ МАЛІ. Багато маленьких кроків наблизить вас до вашої мети. Імпровізація, креативність та гнучкість допоможуть вам рухатися вперед і не відмовлятися від харчової освіти своїх дітей.
ПОЖИВНІ ІНСТРУМЕНТИ ДЛЯ ДІТЕЙ
Два інструменти, які тренінг з питань харчування пропонує нам працювати вдома з дітьми - це "Колесо здорового харчування" та "Здорова тарілка".
Ці інструменти можуть стати нашими настільними іграми по неділях і допомогти нам як батькам поміркувати над тим, що нам потрібно покращити у своєму харчуванні, тоді як наші діти розважаються та навчаються під час гри.
Колесо здорового харчування для дітей
Запропонуйте своїм дітям намалювати колесо і розділити його на стільки частин, скільки є частин дієти, які ви хочете з ними обговорити. Цікаво, що кожна дитина малює своє колесо і наповнює та прикрашає обраними кольорами.
Гра на колесах складається з оцінки кожного визначального коефіцієнта здорового харчування, від 1 до 10, з центром 0.
Факторами для оцінки можуть бути:
- Корисні сніданки та закуски.
- Відпочинок
- Фізичні вправи
- До школи гуляти
- Використання екранів
- Час паркування
- Фізична активність
- Управління емоціями
- Жирне та фаст-фуд (промислова випічка, піца, перероблені гамбургери).
- Сода з бульбашками і цукром
- Споживання фруктів та овочів
- Уважне харчування
- Накрити стіл
- Дизайн меню/Кулінарія
Попросіть їх написати кожен коефіцієнт біля колеса та оцінити його відповідно до того, як вони вважають, що його можна покращити. Для цього ви можете скористатися можливістю пояснити, як буде ідеальна ситуація, тобто 10. Наприклад, 10 при вживанні фруктів та овочів буде 5 щоденних порцій, 10 у відпочинку - 8-10 годин на день, тощо.
Здорова тарілка
Є кілька здорових форматів пластин для завантаження в Інтернеті. Зі своїми дітьми та за погодженням з дітьми я люблю працювати з NUTRIPLATO (адаптацією гарвардської тарілки), оскільки їжа має намальовані продукти та дуже яскраві кольори. Метод NUTRIPLATO - це справжнє блюдо, яке супроводжується повним путівником, який пояснює, як його використовувати, розроблений експертами з харчування з Нестле та лікарні Сан-Хуан де Ду в Барселоні.
Nutriplato (Клацніть на зображення для отримання додаткової інформації)
Ця страва допоможе їм усвідомити, яку їжу вони їдять, і розрізнити, чи є вони овочами, фруктами, крупами або білковими продуктами (бобові, м’ясо, риба, яйця). Ви навіть можете запросити їх подати собі їжу, розподіливши відповідну їжу в кожній ЗЕЛЕНОЇ, ЧЕРВОНОЇ або ЖОВТОЇ областях тарілки. Крім того, на тарілці є питна вода, вживання фруктів та фізичні навантаження. Це також може допомогти їм виміряти необхідну кількість залежно від їх справжнього апетиту або голоду.
Освіта з питань харчування для ваших дітей - це постійний процес змін, який вимагає розвитку комунікативних та педагогічних навичок, застосування вдома та в школі, і який разом зі свідомим харчуванням допоможе їм створити здорові звички для життя, які покращать їхнє здоров’я, їхнє самоврядування. повага та їхній спосіб стосунків до себе та інших. ЗМІНИ В ПИТАННІ ДІТЕЙ ЗАЛЕЖУТЬ ВАМ. Чи приєднуєтесь ви до здорового харчування?
1. Fleta Y, Giménez J. "Коучинг з питань харчування: змусити дієту працювати". Барселона: Random House Mondadori; 2015 рік.
2.Fleta Y, Giménez J. «Тренінг з питань харчування для дітей та батьків». Барселона; Редакційна група Penguin Random House; 2017.
3. Позначки. I. "Тренінг з питань харчування, спосіб досягнення змін". Іспанський журнал харчування та дієтології людини. [Журнал в Інтернеті]. 2014 [Доступ 10 лютого 2018].
5. Гіменес Санчес Дж., Флета Санчес Ю., Мея Моліна А. “Навчання дієтології для схуднення”. Журнал «Лікарняне харчування». 2016 рік; 33 (1): 135-147 (2015)
Автор: Ракель Монтес, дієтолог-дієтолог (No Col: CLM00157)