Rev Chil Pediatr 2010; 81 (6): 515-522

ОРИГІНАЛЬНА СТАТТЯ/ЗВІТ ДОСЛІДЖЕНЬ

Харчовий статус та поведінка, пов'язані з харчуванням у школярів

Харчовий статус та поведінка, пов’язана з харчуванням, у школярів

СОНЯ ЯЙМОВИЧ P. 1, CECILIA CAMPOS S. 1, MARÍA SYLVIA CAMPOS S. 2, JEAN MOORE B. 3, LISA PAWLOSKI R. 4, KATHLEEN GAFFNEY F. 5

1. Р.Н., магістр громадського здоров’я, професор Школи медсестер Понтійського університету католіки.
2. Медсестра акушерки, магістр з питань харчування, доцент, Школа медсестер Pontificia Universidad Catolica de Chile.
3. Кандидат медичних наук, Школа медсестер, Університет Джорджа Мейсона, Ферфакс, штат Вірджинія, США.
4. Кандидат наук, професор та кафедра глобального та громадського здоров’я, Університет Джорджа Мейсона, Фейрфакс, штат Вірджинія, США.
5. Кандидат технічних наук, професор, Школа медсестер, Університет Джорджа Мейсона, Ферфакс, штат Вірджинія, США.

(Ключові слова: Поведінка, пов’язана з харчуванням, стан харчування, стан здоров’я учнів).

(Ключові слова: Харчова поведінка, стан харчування, стан здоров'я в школі).

Вступ

Вивчення поведінки самообслуговування, пов’язаної з харчуванням у школярів, може внести свій внесок у запобігання неправильному харчуванню через надлишок; багатофакторна проблема, яка не піддається лікуванню звичайними методами. У літературі вказується, що соціальні, генетичні та спільні впливи на сімейне середовище мають відповідний вплив на режим харчування, харчову поведінку та ожиріння у дітей 1 .

В останні роки спостерігається значне збільшення надмірної ваги та ожиріння у дітей; В даний час ВООЗ вважає це епідемією 2-4 століття. У Чилі, за даними Міністерства охорони здоров’я 2008 р., 7,4% дітей до 6 років та 19% учнів I або початкової школи страждають ожирінням. Харчовий перехід становить ризик ожиріння та хронічних захворювань, що значною мірою впливають на зміни харчових звичок населення, при яких виробництво та маркетинг їжі тяжіють 5 .

Хоча в загальних рисах, як показують неодноразові опитування, населення знає, що їсти, щоб мати здорову дієту, а також знає переваги фізичних навантажень, воно продовжує погано харчуватися, споживаючи продукти з високим вмістом цукру, жиру та солі. 6 .

З огляду на складність досягнення поведінкових змін у цій галузі, оскільки частка ефективних методів лікування ожиріння низька, і більшість з них не тривають з часом 7, для вирішення цієї проблеми слід наголосити на пропаганді стилів ожиріння. Здорове життя та профілактика.

Ця стаття аналізує поведінку, пов’язану з харчуванням, про яку повідомили 207 дітей з 2 шкіл, в яких застосовується цей інструмент; Для деяких обраних видів поведінки для хлопчиків та дівчаток розраховується відносний ризик, а отримані відповіді аналізуються відповідно до поживного стану. Продовжується ряд досліджень у вивченні практик самообслуговування школярів за допомогою інструментів, розроблених Муром, Дж. 11,12 .

Населення та методи

Валідність вмісту інструменту виконали 11 експертів з догляду, харчування, самообслуговування та психометричного аналізу (Moore et al., Дані надіслані для публікації). Надійність приладу в згаданому пілотному дослідженні становила альфа-коефіцієнт 0,894 та 0,934 в англійській версії.

Для планування таблиць та аналізу прилад кодували та обробляли за допомогою програми SPSS версії 17.0, а для статистичного аналізу використовували альфа 0,05.

У результатах вперше описані демографічні характеристики дітей обох шкіл. Потім відображається середній бал, отриманий дітьми за інструментом, і порівнюється між обома школами за допомогою двостороннього тесту Anova з фіксованим ефектом. Для порівняння поведінки за станом харчування (ожиріння, надмірна вага та норма) було проведено односторонній тест Anova на фіксовані ефекти. Поводження, що становлять ризик або захист здорової дієти, описані та описані усіма дітьми. Нарешті, для кожної статі та харчового статусу аналізуються 4 обрані способи поведінки, проти яких реакції дітей були нейтральними, але які, на думку авторів, вважаються поведінкою, яка в нашому середовищі може сприяти надмірній вазі та ожирінню, визначаючи у кожній з них їх статистичну значущість із використанням тестів Хі-квадрат у таблиці непередбачених ситуацій 2 х 2. Розподіл харчового статусу та статі за даними школи здійснювались за допомогою тестів Хі-Квадрат у багатовимірних таблицях непередбачених ситуацій.

Населення, яке вивчається, відповідає 207 чилійським дітям з 2 шкіл у міських районах столичного регіону, 104 з школи 1, особливо з півночі, та 103 з школи 2 корпорації Belén Educa на південному сході (50,2% та 49, 8%). Вони представляють 67,9% запрошених до участі. Що стосується розподілу за віком та статтю, 58% дітей мають вік від 10 до 12 років (n = 120), 24,6% - 9 років (n = 51) та 9,7% (n = 20) 13 років. Решта - 7,7% (n = 16) від 14 до 15 років. 57,5% школярів - жінки.

Середній бал, отриманий дітьми, для 42 предметів аналізованого приладу становив 132,2 ± 22,1, що відповідає лише 63% від ідеального балу (210 балів). Порівняння балів за станом харчування дітей, які застосовували односторонній ANOVA для фіксованих ефектів, не показало відмінностей між ожирінням, надмірною вагою та нормальними дітьми. Двосторонній тест Anova для змінних школи та статі, хоча і не демонструє суттєвих відмінностей, трохи виявляє тенденцію вищих балів для дівчат (рис.

При аналізі кожної поведінки окремо спостерігається, що у 11 із 42 досліджених більше половини дітей отримали 2 і менше балів, що є показником несприятливої ​​поведінки для здорового харчування. З іншого боку, для 16 з них медіана становить від 4 до 5, що вказує на сприятливу поведінку. Серед відповідей, які повідомляють про найбільш несприятливу поведінку, виділяються відповіді, пов’язані з отриманням інформації про здорове харчування різними способами (табл. 1). Деякі реакції, які демонструють сприятливу поведінку, - це реакції, пов’язані з гігієною їжі та практиками „снідати щодня” та „не вживати каву під час їжі”, що спостерігається майже у всіх дітей (таблиця 2). Односторонній тест Anova на фіксовані ефекти не показав суттєвих відмінностей щодо харчового статусу дітей: ожиріння, надмірна вага та норма (F (2,204) = 0,859); середній бал, отриманий за загальною шкалою як для дітей, що страждають ожирінням, так і з надмірною вагою, а також для тих, хто має нормальний харчовий статус, становив 132,2 бала.


харчуванням


- Елемент "Я вибираю пити газовані напої замість води" В аналізі, розділеному за статтю, було виявлено суттєву різницю, Квадрат = 10,36; gl = 1, p = 0,01) у чоловіків із надмірною вагою або ожирінням у порівнянні з тими, хто має нормальний харчовий статус. У жінок значних відмінностей не виявлено.
- Предмети "Коли я купую закуску, я вибираю газовану воду замість фруктів" і "Я думаю, що те, що я їжу, є здоровим", Вони не виявили суттєвих відмінностей в обох статях і не були фактором ризику у досліджуваних дітей.
- Елемент"Я вважаю за краще їсти солодощі замість фруктів" Не було виявлено суттєвих відмінностей у чоловіків чи жінок із надмірною вагою або ожирінням, порівняно з тими, що мають нормальний харчовий статус.

Що стосується харчового статусу, хоча це нормально у більш ніж 60% дітей, частка недоїдання через надлишок є високою. При аналізі за допомогою тесту Chi квадрат, у таблиці випадків 3 x 2 x 2, дітей за школою, статтю та станом харчування відмінності не є статистично значущими (таблиці 3, 4 та 5).






Обговорення та висновки

Кейн, Оліварес, Кастільо та Віо 19 припускають, що для досягнення змін у поведінці, необхідних для запобігання ожиріння, спочатку необхідно отримати базові знання з цих аспектів. Це узгоджується з результатами цього дослідження, оскільки поведінка, виявлена ​​як несприятлива для здорового харчування, пов’язана з набуттям знань з цього питання. Інтерес до пошуку інформації є початковим етапом прийняття рішень та зміни поведінки.

Список літератури

1.- Домінгес-Васкес П, Оліварес С, Сантос JL: Вплив сім'ї на харчову поведінку та її взаємозв'язок із ожирінням у дітей (Харчова поведінка та ожиріння у дітей: вплив сім'ї). Arch Latinoam Nutr 2008; 58 (3): 249-55. [Посилання]

два.- Міністерство охорони здоров'я: Ожиріння в Чилі, проблема громадського здоров'я. У Саміті з питань харчування та здоров’я. Чилі, 2008. Бюлетень результатів саміту з питань харчування та здоров’я (pdf). [Посилання]

3.- Пила F, Albala C: Епідеміологія ожиріння в Чилі. Rev Chil Nutr 2000; 27: 97-104. [Посилання]

4.- Флегал К: Епідемія ожиріння у дітей та дорослих: сучасні факти та ідеї досліджень. Med Sci Sports Exerc 1999; 31: 509-14. [Посилання]

5.- Пила F, Albala C, Crovetto M: Зміцнення здоров'я в епідеміологічному перехідному періоді Чилі. Rev Chil Nutr 2000; 27: 21-9. [Посилання]

6.- Пила F Salinas J: Сприяння здоров’ю та якість життя в Чилі: політика з новими викликами. Rev Chil Nutr жовтень 2006; Т. 33, Додаток № 1. [Посилання]

7.- Морага Ф, Реболло, МДж, Баркес П, Касерес Дж, Кастільо С: Лікування ожиріння у дітей: Прогностичні фактори, пов'язані зі сприятливою реакцією. Rev Chil Pediatr 2003; 74 (4): 374-80. [Посилання]

8.- Moore JB, Pawloski L, Baghi H, et al: Розробка та дослідження психометричних властивостей інструментів самообслуговування для вимірювання практики харчування для підлітків, що говорять англійською та іспаномовною мовами. Самообслуговування, допомога та догляд за ними: Офіційний вісник Міжнародного оремського товариства 2005 р .; 13 (1): 9-16. [Посилання]

9.- Мур Дж. Б., Павлоскі Л. Р., Родрігес С, Багі Х, Люмбі Л, Замора Л: Вплив освітньої програми з питань харчування на практику самообслуговування нікарагуанських дівчат-підлітків та питання харчування, що залежить від їхніх матерів. Догляд за самостійною допомогою Nurs 2007; 15: 6-11. [Посилання]

10.- Мур Дж. Б., Павлоскі, Л. Р., Голдберг П, О, Кей, Стоер А, Багі Ч: Дослідження ожиріння серед дітей: Пілотне дослідження впливу навчальної програми з питань харчування «Розфарбуй мою піраміду» на знання у галузі харчування, практики самообслуговування, фізичну активність та статус. J School Nurs 2009; 25: 230-9. [Посилання]

одинадцять.- Campos MS, Campos C, Jaimovich S: Практика самообслуговування школярів. Журнал EPAS 1999, Спеціальний випуск, 77-81. [Посилання]

12.- Хаймович S, Campos C, Campos MS, Moore J: Іспанська версія опитувальника щодо самообслуговування дітей та підлітків: психометричне тестування. Педіатр Нурс 2009; 35 (2): 109-14. [Посилання]

13.- Карлсон Е.Д .: А тематичне дослідження методології перекладу з використанням профілю життя “Зміцнення здоров’я” II. 2000, вип. 17, No 1, с. 61-70 Охорона здоров'я; Сполучені Штати. [Посилання]

14.- Kuczmarski RJ, Ogden CL, Grummer-Strawn LM, et al: Графіки зростання CDC: США. Попередні дані статистики життєво важливих ситуацій та стану здоров'я. Хаятсвіль, доктор медичних наук: Національний центр статистики охорони здоров’я; 2000; не. 314. [Посилання]

п’ятнадцять.- Viner RM, Cole TJ: Хто змінює масу тіла у підлітковому та зрілому віці? Фактори, що прогнозують зміну ІМТ між 16 роками та 30 сльозами у 1970 році в Британській когорті народження. Int J OBES 2006; 30: 1368-74. [Посилання]

16.- Крістакіс Н, Фаулер Дж: Поширення ожиріння у великій соціальній мережі протягом 32 років. N Engl J Med 2007; (4) 357: 370-9. [Посилання]

17.- Ларсон Н.І., Ноймарк-Зітейнер Д, Ханнан П.Д., Історія М: Сімейне харчування у підлітковому віці пов'язане з вищою якістю дієти та здоровим харчуванням у молодому віці. JAm Diet Assoc 2007; 107: 1502-10. [Посилання]

18.- Кроссмен А, Салліван А.Д., Бенін М: Сімейне середовище та ризик ожиріння американських підлітків як молоді люди. Soc Sci Med Том 63, Випуск 9, листопад 2006 р., С. 2255-67. [Посилання]

19.- Kain J, Olivares S, Castillo M, Vio F: Перевірка та застосування інструментів для оцінки навчальних втручань при ожирінні у школярів. Rev Chil Pediatr 2001; 72 (4): 308-18. [Посилання]

двадцять.- Kain J, Uauy R, Leyton D, Cerda R, Olivares S, Vio F: Ефективність втручання у харчову освіту та фізичну активність для запобігання ожирінню у школярів у місті Касабланка, Чилі (2003-2004). Rev Med Чилі 2008; 136: 22-30. [Посилання]

двадцять один.- Уряд Чилі, Міністерство освіти: Вивчення та розуміння природи. Програма навчання Сьомий рік Базовий/Базовий рівень 5. Базова освіта, навчальний план та підрозділ оцінювання, 2004. ISBN 956-7933-50-2. [Посилання]

Стаття надійшла 4 травня 2010 року, повернута на виправлення 25 серпня 2010 року, друга версія 23 вересня 2010 року, прийнята до друку 27 вересня 2010 року.

Фінансова підтримка: Директорат з досліджень, Понтіційський університет католицької делікатеси в Чилі (DIEE) Школа медсестер, Університет Джорджа Мейсона, Ферфакс, Вірджинія.

Листування:

Соня Жаймович Р
Електронна пошта: [email protected]

Весь вміст цього журналу, крім випадків, коли він ідентифікований, підпадає під ліцензію Creative Commons

Мер Едуардо Кастільо Веласко 1838
Сунюа, Сантьяго
Графа 593-11

Тел .: (56-2) 2237 1598 -2237 9757

Факс: (56-2) 2238 0046


[email protected]