фундахігадо

Харчування у людей із захворюваннями печінки

Знайте, з чого складається план харчування наших пацієнтів.

Випускниця кафедри дієтології та дієтології Андреа Джеймс, член медичної групи Фундахігада, взяла на себе завдання пояснити важливість їжі та харчування у пацієнтів, які страждають на захворювання печінки.

Причиною цього є те, що хоча хороше харчування є важливим для здорового життя навіть тоді, коли людина здорова, це ще важливіше для пацієнтів із термінальними захворюваннями печінки, оскільки воно повинно бути зосереджене на задоволенні їхніх конкретних харчових потреб, сприяючи одужанню процес у будь-якій з фаз вашого стану.

Для початку доктор Джеймс зауважив, що дуже важливо правильно обробляти основні терміни, оскільки таким чином процес краще розуміється, а конкретні плани харчування для кожного пацієнта можуть бути виконані правильним чином.

Продовжуючи такий порядок ідей, лікар зазначив, що, хоча вони використовуються як взаємозамінні, слова "їжа" та "харчування" використовуються в різних процесах, тісно пов'язаних між собою.

  • Їжа: це акт проковтування їжі.
  • Харчування: Це широке поняття, яке охоплює кілька процесів, серед яких включає процес їжі, потім через травлення, тобто процес розкладання їжі, яка повинна засвоюватися організмом, для подальшого використання поживних речовин, що містяться в перетравленій їжі.

Мета всього вищезазначеного полягає в тому, щоб організм використовував ці поживні речовини як джерело енергії для виконання своїх життєво важливих функцій, таких як ріст і розвиток.

Що таке харчовий статус?

Поживний статус - це термін, який стосується балансу між їжею, яку ми споживаємо, та поживними речовинами, які вимагає від них наш організм.

Доктор Джеймс продовжував детально розповідати, що хороший стан харчування - це той, де прямі та непрямі фактори, що впливають на нього, знаходяться в рівновазі.

Зараз прямими факторами є ті, що пов'язані з самим споживанням, тобто якістю з'їденої дієти, частотою, режимом тощо.

Коли страждають захворюваннями печінки, харчові потреби є досить високими, тому вони безпосередньо залежать.

Що стосується непрямих факторів, то тут маються на увазі ті, що впливають на прямі фактори, такі як продовольча безпека, що залежить від економічних, соціальних та культурних обставин пацієнта; політика охорони здоров’я країни, в якій ви проживаєте, тощо.

На цьому етапі доктор Джеймс зазначив, що коли існує дисбаланс у згаданих факторах, ми говоримо про картину недоїдання.

Що таке недоїдання?

Недоїдання - це стан, спричинений неадекватним або недостатнім споживанням поживної їжі для організму.

Існує два типи недоїдання:

    Надлишок: це коли пацієнт страждає ожирінням або надмірною вагою. Це трапляється, коли споживання набагато перевищує харчові потреби організму.

  • Через дефіцит: Це трапляється, коли ви страждаєте на важливу хворобу, яка спричиняє підвищення харчових потреб організму, що робить звичну дієту нездатною задовольнити потреби.

    • Результатом останнього типу є негативний дисбаланс: споживання недостатньо для харчових потреб.

    На цьому етапі доктор Андреа зазначив, що коли є захворювання печінки, на поживний стан безпосередньо впливає, оскільки це стан вимагає дуже високої потреби в енергії та поживних речовинах.

    Інша причина полягає в тому, що у цих пацієнтів, як правило, поганий апетит, анорексія або вони дуже швидко відчувають ситість під час їжі, оскільки вони часто мають інші ускладнення, такі як асцит.

    Крім того, на метаболічному рівні витрати енергії в процесі катаболізму значно зростають, що безпосередньо впливає на печінку.

    З іншого боку, на рівні кишечника спостерігається значне зменшення всмоктування важливих поживних речовин, таких як погане засвоєння жирів.

    Доктор Андреа Джеймс пояснила, що для проведення цієї оцінки дієтолог застосовує різні тести:

    Антропометричний тест: за допомогою нього вимірюється склад тіла пацієнта (вага, зріст тощо).

    Психобіологічна оцінка прийому, поведінки та харчових звичок пацієнта.

    У свою чергу, обидві оцінки доповнюються медичним обстеженням та лабораторними дослідженнями.

    За допомогою цих параметрів дієтолог може визначити стан здоров’я пацієнта і, отже, мати змогу скласти план харчування, спрямований на задоволення їх конкретних потреб.

    На цьому етапі доктор Андреа проаналізував, яким є план харчування для людей, які страждають на захворювання печінки, і які їх відмінності, відповідно до конкретних потреб кожного пацієнта.

    Наприклад, коли мова йде про дорослого пацієнта із зайвою вагою або ожирінням, доктор Джеймс пояснив, що показана гіпокалорійна дієта, тобто з обмеженням калорій.

    Якщо, навпаки, це педіатричний пацієнт зі значною картиною недоїдання, дієта повинна бути гіперкалорійною або калорійною, із збільшенням споживання білка.

    У випадку пацієнтів з асцитом або набряками, їх раціон буде з низьким вмістом солі (низьким вмістом натрію).

    Як показують попередні приклади, він вказав на галенит, який складається з планом харчування кожного пацієнта, оскільки кожен випадок вимагає індивідуалізації.

    Існують певні рекомендації, яких повинен дотримуватися кожен пацієнт із термінальною стадією захворювання печінки:

      Якщо ви дорослий пацієнт, вам слід повністю уникати вживання алкоголю.

  • Кожен пацієнт із кінцевою стадією захворювання печінки повинен дотримуватися здорового та поживного харчування.

    • Для цього доктор Джеймс уточнив, що три основних прийоми їжі слід робити з двома або трьома перекусами, залежно від вказівок дієтолога.

    На цьому етапі він пояснив, що здоровою їжею є їжа, яка складається з їжі кожної групи харчової піраміди.

    Саме через кількість міфів, що стосуються питання про те, як повинні харчуватися пацієнти з термінальними захворюваннями печінки, лікар наголосив на важливості проконсультуватися з лікарем-дієтологом, щоб скласти дієту, яка відповідає харчовим потребам конкретного випадку.

    Деякі з цих міфів, широко поширених серед загального населення, є наступними:

    • Слід обмежити споживання жирів: насправді багато пацієнтів страждають від порушення всмоктування жирів на кишковому рівні, саме тому споживання жирів у раціоні збільшується.
    • Слід обмежити певні фрукти та овочі: багато пацієнтів цікавляться, які фрукти можна їсти, а які заборонені хворобою.

    Правда полягає в тому, що чим різноманітніше в цьому відношенні дієта, тим краще, оскільки таким чином запобігається дефіцит вітамінів і мінералів в організмі, спричинений хворобою.

    Харчовий статус пацієнта, котрий збирається перенести операцію з трансплантації печінки, протягом певного часу повинен бути в оптимальних умовах перед проведенням хірургічного акту.

    Це означає, що ті пацієнти, які мають його нижче ідеального, або які страждають від недоїдання, повинні досягти своєї ваги.

    Якщо, навпаки, пацієнт має зайву вагу або ожиріння, шанси на ускладнення до операції зростають; тому харчові звички слід заздалегідь виправити.

    Що робити, якщо є якісь ускладнення?

    У цих випадках план харчування повинен бути скоригований таким чином, щоб ускладнення було мінімізовано до покращення якості життя пацієнта, щоб на момент трансплантації їхній харчовий статус знаходився в оптимальних умовах.

    Таким чином ризики зменшуються під час та після хірургічного акту.

    Доктор Джеймс зауважує, що коли пацієнту вже пересаджено, дієта повинна бути поступовою.

    Їжа буде пробуватися потроху, одночасно збільшуючи її консистенцію.

    Важливо, щоб пацієнт після трансплантації мав правильні гігієнічні заходи під час приготування їжі, а також дотримувався особистої чистоти, оскільки він імунодепресивний.

    З часом дієта пацієнта після трансплантації нормалізується, і вони зможуть споживати більшість груп їжі, як і решта населення, якщо вони здорові та поживні для трансплантації.

    Нарешті, доктор Джеймс підкреслює, що дуже важливо зберегти харчовий статус у пацієнтів, які страждають на захворювання печінки, уникати прогресування стану, покращувати умови, в яких воно виявляється, зменшувати можливість ускладнень та краще їх готувати, перед можливою трансплантацією печінки.