Телефонуйте та уточнюйте свої сумніви щодо раку

саркома

01 800 22 62 371

Залишити повідомлення

  • Що таке рак?
  • Ознаки та симптоми
  • Генетичне успадкування та рак
  • Метастатичний рак
  • Рак у світі та в Мексиці
  • Міфи та неправильні вірування
  • Всесвітній день боротьби з раком
  • Види раку
  • Глосарій
  • Запобігання раку
    • Відповідальний оздоровчий
    • Годування
    • Фізична активність
    • Раннє виявлення
    • Фактори ризику та поведінка
  • Життя з раком
    • Пацієнти та лікарі
    • Рак у дітей та молоді
    • Сексуальність та розмноження
    • Плодючість і вагітність
    • Харчування
    • Лікування
    • Скринінг на рак
    • Альтернативні методи лікування та комплементарна медицина
    • Постійний догляд
    • Клінічні дослідження
  • Пережити рак
    • Вцілілих більше
    • Життя після раку
    • Відносини та соціальне життя
    • Сексуальність та розмноження після раку
    • Дієта
    • Коли лікування закінчується
  • Емоції та рак
    • Перед діагнозом
    • Часті запитання
    • Важливість психологічної підтримки
    • Самооцінка
    • Стратегії управління своїми емоціями
    • Стрес і рак
    • Обговорення раку з родиною
    • Вихователі
    • Розширений рак
    • Паліативна допомога
    • Страх його повернення
    • Психологічні аспекти покращення якості життя
    • Синдром фантомних кінцівок
  • Дослідження
    • Місія
    • Бачення
    • Про цей веб-сайт
    • Повідомлення про конфіденційність
    • Зв'язок

    • Хірургічне лікування - Саркома матки

    Хірургічне втручання - основне лікування саркоми матки. Основна мета - видалити весь рак. Зазвичай це означає видалення матки, але для деяких пухлин також потрібно видалити маткові труби, яєчники та частину піхви. Деякі лімфатичні вузли або інші тканини також можуть бути видалені, щоб побачити, чи не поширився рак поза маткою. Яка процедура застосовується, залежить від типу та ступеня раку та того, наскільки він поширився. Крім того, важливим фактором є загальний стан здоров’я та вік пацієнта. У деяких випадках тести, проведені перед операцією, дозволяють лікарю детально спланувати операцію заздалегідь. Ці тести включають візуалізаційні дослідження, такі як КТ, МРТ, рентген грудної клітки та ультразвук, а також огляд тазу, біопсію ендометрію та/або ЗНЗ. В інших випадках хірург повинен вирішити, які варіанти у нього є, виходячи з того, що він виявив під час операції. Наприклад, іноді неможливо точно знати, що пухлина є раковою, поки її не видаляють під час операції.

    Гістеректомія

    Ця операція видаляє всю матку (тіло матки та шийку матки). Цю процедуру іноді називають простою гістеректомією або тотальною гістеректомією. При простій гістеректомії пухка сполучна тканина навколо матки (параметрій), тканини, що з’єднують матку з крижовою кісткою (матково-крижові зв’язки), піхву залишаються цілими. Видалення яєчників і маткових труб насправді не є частиною гістеректомії (це окрема процедура, відома як двостороння сальпінгоофоректомія. Ця процедура часто робиться спільно з гістеректомією в тій самій операції.

    Якщо матку видаляють хірургічним розрізом у передній частині живота, це називається абдомінальною гістеректомією. Коли матка видаляється через піхву, це називається вагінальною гістеректомією. Якщо потрібно взяти пробу лімфатичних вузлів, це можна зробити за допомогою того самого розрізу, що і гістеректомія черевної порожнини. Якщо проводиться гістеректомія через піхву, лімфатичні вузли можна видалити за допомогою лапароскопа. Іноді лапароскоп використовується для видалення матки, коли лікар виконує вагінальну гістеректомію. Цей метод називається вагінальною гістеректомією з допомогою лапароскопії. Матку також можна видалити через живіт за допомогою лапароскопа, іноді також використовуючи робота. Лапароскопічні процедури вимагають менше часу на відновлення, ніж звичайна гістеректомія живота, хоча операція часто займає більше часу. Вам слід поговорити зі своїм хірургом, щоб з’ясувати, який метод він буде використовувати, і чому цей метод є найбільш підходящим для вас.

    Для цієї процедури використовується загальна або регіональна анестезія (це означає, що пацієнт заспокоєний або спить і німіє від талії вниз). У разі гістеректомії черевної порожнини перебування в лікарні зазвичай становить від 3 до 5 днів. Для повного одужання потрібно від 4 до 6 тижнів. Лапароскопічна процедура та вагінальна гістеректомія зазвичай вимагають перебування в лікарні від 1 до 2 днів та відновлення від 2 до 3 тижнів. Після гістеректомії жінка не може завагітніти або народити дитину. Ускладнення від хірургічного втручання не є загальними, але можуть включати надмірну кровотечу, інфекцію рани та пошкодження сечовидільної або кишкової системи.

    Радикальна гістеректомія

    Ця операція видаляє всю матку, тканини навколо матки (параметрій та матково-крижові зв’язки), а також верхню частину піхви (приблизно на дюйм, що прилягає до шийки матки). Застосовується частіше при карциномах шийки матки, ніж при саркомах матки.

    Цю операцію найчастіше проводять через черевний хірургічний розріз, хоча її також можна виконати через піхву або лапароскопічно з використанням робота DaVinci ® або без нього. У більшості пацієнтів, які перенесли радикальну гістеректомію, також видаляють деякі лімфатичні вузли або через розріз живота, або лапароскопічно. Радикальну гістеректомію можна провести за допомогою загальної або регіональної анестезії.

    Оскільки радикальна гістеректомія видаляє більше тканин, ніж проста гістеректомія, перебування в лікарні може бути довшим. Операція робить жінку нездатною завагітніти або народити. Ускладнення схожі, але частіше, ніж пов’язані з простою гістеректомією, і можуть включати надмірну кровотечу, інфекцію рани та пошкодження сечовидільної та кишкової систем. Через пошкодження деяких нервів сечового міхура, деяким жінкам доведеться використовувати катетер деякий час після операції, щоб спорожнити сечовий міхур. Зазвичай ця проблема знімається, а потім катетер можна видалити.

    Двостороння сальпінгоофоректомія

    У цій операції видаляються обидві маткові труби та обидва яєчники. При лікуванні карцином ендометрія та саркоми матки цю операцію зазвичай проводять одночасно з видаленням матки (або простою, або радикальною гістеректомією). Якщо обидва видалити, ви пройдете менопаузу, якщо цього ще не зробили.

    Симптоми менопаузи включають припливи, пітливість вночі та сухість піхви. Ці симптоми викликані нестачею естрогену і можуть бути полегшені за допомогою естрогенної терапії. Ця терапія також може знизити ризик розвитку остеопорозу у жінки (витончення та ослаблення кісток). Однак, оскільки естроген може спричинити зростання деяких типів саркоми матки, багато лікарів побоюються, що це може збільшити ймовірність повернення раку. Більшість фахівців у цій галузі вважають, що терапія естрогенами несе багато ризиків для більшості жінок, які перенесли саркому. Деякі лікарі призначають терапію естрогеном лише тоді, коли стадія та ступінь раку вказують на дуже низький ризик повернення раку. Жінка, яка страждала на саркому, повинна обговорити ризики та переваги зі своїм лікарем, перш ніж приймати рішення. Існують інші негормональні методи лікування симптомів менопаузи та профілактики остеопорозу.

    Хірургія лімфатичних вузлів

    Ваш хірург може зробити процедуру, яка називається дисекцією лімфатичних вузлів або забором лімфатичних вузлів, при якій лімфатичні вузли в малому тазу та навколо аорти (основна артерія, що проходить від серця вниз через частину серця) видаляються. живіт і таз). Ці лімфатичні вузли досліджують під мікроскопом, щоб побачити, чи містять вони ракові клітини. Якщо рак виявлено в лімфатичних вузлах, це означає, що рак поширився за межі матки. Це має несприятливий прогноз. Ця операція проводиться через той самий черевний хірургічний розріз, що і проста або радикальна черевна гістеректомія. Якщо у вас була вагінальна гістеректомія, ваші лімфатичні вузли можна видалити за допомогою лапароскопічної хірургії.

    Видалення лімфатичних вузлів в малому тазу може призвести до накопичення рідини в ногах, це стан називається лімфедема. Це трапляється частіше, якщо опромінення проводиться після операції.

    Інші процедури, які можна робити під час операції

    Сексуальний вплив хірургії

    У жінок, які не пережили менопаузу, видалення матки зупиняє менструальні кровотечі (місячні). Якщо також видалити яєчники, жінка пройде менопаузу. Це може викликати сухість піхви та біль під час сексу (статевого акту). Ці симптоми можна полегшити за допомогою лікування естрогеном, хоча, можливо, доведеться уникати естрогену для жінок, які проходили лікування певних пухлин. Інші ліки можуть бути корисними у цих випадках.

    Хоча фізичні та емоційні зміни можуть вплинути на статевий потяг, ці операції не заважають жінці отримувати сексуальне задоволення. Для досягнення оргазму жінці не потрібні ні яєчники, ні матка. Насправді хірургічне втручання може поліпшити статеве життя жінки, якщо рак викликав біль або кровотечу під час сексу.

    Створено: 2019-02-05 09:22:34
    Востаннє оновлено: 2019-05-15 12:12:53