Нирка - це життєво важлива пара органів, розташованих по обидва боки від хребта, у формі боба і розміром приблизно з кулак. Його завдання - виробляти сечу, яка виводить зайві речовини з крові. Оскільки нирки постійно функціонують, це означає, що за добу загальний об’єм крові становить приблизно 300 раз очищений, прибл. Через нирки протікає 1500 л крові. Утворення сечі складається з декількох етапів: спочатку нирка - це основний фільтрат, з якого поглинаються життєво важливі речовини, а потім у третій фазі вода поглинається в тій кількості, яка потрібна організму. Крім того, нирки виконують інші важливі ролі: вироблення гормонів, що беруть участь у регуляції артеріального тиску, кістковий метаболізм, роль у кровотворенні, регулює рідинний та кислотно-лужний гомеостаз організму, а також рівень іонів.

miltenyikisshazior

Одним із лабораторних показників для оцінки функції нирок є коефіцієнт ШКФ (оцінювана швидкість клубочкової фільтрації). Його значення можна розрахувати за іншою вимірюваною лабораторною знахідкою, значенням креатиніну (лабораторії виконують це обчислення автоматично). Значення e СКФ дає кількість утвореного фільтрату за одиницю часу (1 хвилина). Це значення відноситься до середньої площі поверхні тіла (1,73 м2), оскільки розмір нирок та СКФ приблизно пропорційні розміру тіла. У разі здорової функції нирок значення показника eGFR перевищує 90 мл/хв/1,73 м2. Незважаючи на приблизне значення, eGFR можна надійно використовувати щодня для оцінки функції нирок. Точні розрахунки є складними, вони також впливають на стать, вік, вагу та расу.

Функція нирок поступово знижується з віком. У більшості випадків це не викликає ані симптомів, ані проблем. Але деякі загальні захворювання є важливою причиною повільного зниження функціональних втрат, що спричинює все більшу кількість людей із хронічними захворюваннями нирок та нирковою недостатністю у всьому світі.

Виходячи зі значення коефіцієнта коефіцієнта коефіцієнта шуму, хронічну хворобу нирок можна розділити на ступінь тяжкості:

Розвиток хронічної хвороби нирок найчастіше спричинений цукровим діабетом та ураженням нирок, спричиненим високим кров’яним тиском. Крім того, це може бути спричинено запальними захворюваннями нирок, аутоімунними захворюваннями (наприклад, СЧВ), вродженими розладами (полікістоз нирок), метаболічними захворюваннями (подагра), ліками (наприклад, знеболюючими), пухлинними захворюваннями. У багатьох випадках точну причину розвитку в запущеному стані вже неможливо визначити.

Симптоми зазвичай проявляються лише на пізній стадії хронічного захворювання нирок:

  • високий кров'яний тиск (некерований)
  • спочатку занадто багато, а потім зменшується кількість сечі, поки з часом більше не утворюється сеча
  • сечовипускання крові, виведення білка
  • розвиток набряків: на ногах, часто навколо очей
  • задишка, серцева недостатність
  • ліпіди в крові (високий рівень тригліцеридів і холестерину)
  • труднощі зі сном
  • втрата апетиту, нудота, блювота, діарея, гикавка, неприємний запах, виразка, панкреатит
  • м’язові судоми, посмикування м’язів
  • постійний свербіж
  • відчуття холоду та втоми
  • анемія
  • наростаючий остеопороз, перелом
  • підвищена сприйнятливість до інфекцій (наприклад, туберкульоз)
  • головний біль, запаморочення, сплутаність свідомості, нейропатія, судоми
  • malnutricio (патологічне недоїдання)
  • кома і смерть

Окрім лабораторного обстеження, для встановлення діагнозу також потрібно ультразвукове дослідження черевної порожнини. Для з’ясування та з’ясування причини також може бути проведена біопсія нирки.

На 1-4 стадіях хронічного захворювання нирок найважливішим завданням є запобігання подальшому погіршенню функції, що вимагає постійного контролю та догляду (терапевт, терапевт, нефролог). Елімінація (знеболення) або оптимальне лікування (діабет, гіпертонія) причини, що відповідає за розвиток захворювань нирок, є первинною. Важливо лікувати встановлені скарги (наприклад, анемію). Важливе значення має повноцінне харчування, яке має низький вміст білка (щоденне споживання білка між 05-0,75 г/кг) та низьке вміст солі (близько 6 г на день) при достатньому споживанні енергії та вітамінів. Досягнення оптимальної ваги, регулярні фізичні вправи та відмова від куріння також важливі. На додаток до зміни функції нирок під час догляду, дозування ліків, прийнятих з інших причин, також слід постійно контролювати, оскільки багато ліків виводиться через нирки. Таким чином, деякі препарати не слід вводити взагалі або безпечно лише у зменшених кількостях при певних показниках функції нирок.