інсульт

Інсульт в дитинстві

Хвороба, що називається інсульт або угорською мовою, по-англійськи називається інсультом.
Назва позначає характеристику хвороби, що вона часто розвивається раптово, несподівано і може вражати раніше здорових або здорових людей.
Серйозний, часто небезпечний для життя стан, може мати різні симптоми: втрата свідомості, порушення мови та розуміння мови, втрата зору, обмеження рухливості, параліч, головний біль та порушення чутливості.

З фізіологічної точки зору різні симптоми викликані раптовим порушенням кровопостачання частини мозку.

Клінічні ознаки церебральної судинної катастрофи залежать від розміру та функції ураженої ділянки.
Інсульт частіше зустрічається у дорослих, і його частота зростає з віком. У розвинених суспільствах інсульт є однією з провідних причин смерті, а також в значній мірі відповідає за довгострокову інвалідність, тому його профілактика, раннє виявлення та лікування мають велике значення для охорони здоров'я.

У дорослих церебральна судинна катастрофа в основному спричинена атеросклерозом: жирові речовини та кальцифікація в стінках судин звужують судини, зменшуючи тим самим кількість багатої киснем крові в цій зоні, підвищуючи кров'яний тиск і згустки крові на поверхні кровоносні судини відкладаються.

Якщо в результаті цих процесів розвивається повна закупорка судин, функція ділянки мозку, що належить до цієї судини, негайно порушується (що позначається раптовими симптомами) і повна загибель цієї частини мозку настає протягом 3- 4 години. Для оборотності події першорядне значення полягає в тому, щоб хвороба була розпізнана якомога швидше, оскільки протягом декількох годин деяким пацієнтам можливо видалити утворився згусток крові за допомогою пристрою або хімічно розчинити його та врятувати мозок.

У дітей також можуть розвиватися симптоми, характерні для інсульту,

однак вони зумовлені набагато різноманітнішим та різним ставленням до дорослих. Поки не розвивається справжній інсульт, який рідко зустрічається в дитячому віці. Згідно з сучасним станом науки, у значній кількості випадків спостерігається запальний процес (наприклад, банальна вірусна інфекція), який викликає запальне потовщення стінки кровоносних судин і призводить до закупорки судин, збільшуючи здатність до згортання, зменшуючи тим самим згортання крові купірувати запальний процес.

Найбільш типовим прикладом цього виду інсульту є вітряна інфекція що призводить до цереброваскулярної аварії. Після того, як висип пройшов, протягом одного року після зараження підвищується ризик цереброваскулярних захворювань з невідомих причин.

Маленький пацієнт може скаржитися на періодичний головний біль, тимчасові розлади зору, проблеми мови, односторонню слабкість м’язів, нудоту та звуження судин головного мозку можуть бути виявлені за допомогою візуалізації (ангіографії) до початку судинної катастрофи. Вроджені або набуті порушення згортання крові та різні серцеві захворювання та операції також є факторами ризику розвитку дитячого інсульту.

Іншою важливою обставиною може бути механічна травма через більший череп та слабкіші м’язи шиї, ніж розмір тіла: удар, посмикування може призвести до розриву та кровотечі стінок шийних та внутрішньочерепних судин і, таким чином, перекрити потік крові. На додаток до цих фактичних оклюзій судин, справжніх катастроф кровообігу, у дітей частіша імітація інсульту, ніж у дорослих, які мають симптоми, подібні до інсульту, такі як тимчасовий параліч та розлад мови після епізоду мігрені, напад епілепсії з перервами (вони не потребують термінового причинно-наслідкового лікування), але також інфекція вірусу головного мозку, яку потрібно терміново лікувати противірусним засобом.

Деякі порушення розвитку або пухлини можуть імітувати симптоми інсульту.

Візуалізація також є важливою при лікуванні інсульту у дорослих: основна мета - визначити, чи є у мозку кров’яний згусток, який є протипоказанням до лікування антикоагулянтами, виявити, і якщо так, то наскільки це мозок пошкодження та стан судинної системи.

У дорослих екстрена допомога зазвичай передбачає череп, якщо є підозра на інсульт комп'ютерна томографія яка є широко доступною, швидкою та переважно здійсненною для важкохворих пацієнтів. Однак недоліком є ​​те, що в мозку часто не виявляються лише обмежені, що починаються або незначні зміни стану мозку. КТ а також передбачає високий вплив іонізуючого випромінювання. Оскільки іонізуюче випромінювання набагато шкідливіше для молодого організму, що розвивається, ніж для дорослих, ми прагнемо знайти методи використання іонізуючого випромінювання у дітей, коли це можливо.

Тому УЗД і МР-обстеження черепа, хребта, живота та тазу, тоді як діагностика грудної клітки та тестування хвороб кісток на сьогоднішній день в основному проводиться за допомогою рентгенівських променів (рентгенівських променів)., комп'ютерна томографія ).

Відповідно до міжнародних рекомендацій, у дітей є підозра на інсульт знімок МРТ також слід проводити на стовбурі мозку, судинах головного мозку та судинах шийки матки, якщо анамнез підвищує ймовірність травмування судин шийки матки. За даними Королівського коледжу лікарів, британської медичної професійної організації, a комп'ютерна томографія дитинство в таких випадках є прийнятним лише в тому випадку, якщо місцеві умови цього не дозволяють Для дослідження МРТ своєчасний доступ до (www.uptodate.com).

В Угорщині це так МР-пристрої населення є одним з останніх в Європі за кількістю населення, тому існує велика потреба у вдосконаленні, щоб відповідати чинним міжнародним рекомендаціям та краще інтегрувати міркування щодо радіаційного захисту у догляд за дітьми.