Дитина, звичайно, стоїть, ходить щільніше і навіть бігає, хоча біг все одно громіздкий.
ЯК РОЗВИВАЄТЬСЯ МАЛЮХ
Дитина точно стоїть, ходить щільніше і навіть бігає, хоча біг все одно громіздкий. Ви можете легко грати під час гри. Коли його захоплює щось на землі, наприклад, впала іграшка, він піднімає її, не падаючи. Його цікавлять предмети меблів, на які можна піднятися. Він буде намагатися все частіше і частіше, і йому вдасться на низькому кріслі. Він може піднятися сходами без допомоги.
У цей час ваша дитина попросить їсти самостійно - запропонуйте йому ложку, і він спробує нею скористатися. Навіть якщо суп розлити, він буде більш успішним з більш густою їжею. Він п’є з кухля, не розливаючи його. Ви також побачите розвиток дрібної моторики, граючись олівцем: він хапається за нього, хоч і цілою рукою, і може ним малювати. Напевно, йому буде цікавіше малювати на різних предметах, аніж на папері (стережіться нової кисті!). Якщо ви «прочитаєте» папку разом, дитина зможе її погортати. Він навіть зможе нанизати великі намистини на киянку. Він побудує вежу з 3 кубів.
Розвивається і мовлення: дитина знає 50-70 слів. Дозрівання мозку є необхідною умовою успішної практики утримання його в чистоті. 18-місячна дитина, як правило, вже відчуває переповненість сечового міхура і прямої кишки, а потім повідомляє вас. Малюк фізично здатний контролювати сфінктер прямої кишки. Дуже хваліть його, якщо він успішно зробив свою потребу в горщику - позитивна мотивація дуже важлива! Перегляньте помилки. Не чекайте, що дитина залишатиметься сухою вночі, хоча для деяких дітей 18-й місяць є проривом, коли нічне сечовипускання припиняється.
Загалом, нижня межа нічного енурезу становить 18 місяців.
ЯК СТИМУлювати немовля
А) МОТОЦИКЛ
Пограйте разом у ігри, де дитина повинна зачепитися або зігнутися. Продовжуйте грати з м’ячем - вчіть дитину копатися в ньому. Це розвиває його стійкість і підтримує координацію рухів. Дозвольте своїй дитині грати з предметами, які вона повинна захопити пальцями. Звичайно, будьте обережні з дрібними, пухкими предметами, щоб їх дитина не дихала. Заохочуйте його зняти простий одяг (кепку тощо). Побудуйте вежі з кубиків.
Б) ПСИХІЧНИЙ РОЗВИТОК
Малювання використовується не тільки для розвитку дрібної моторики, але і для розумового розвитку. Якщо дитина випадково «намалює» стіну, обов’язково не карайте її. Вони не зрозуміли б чому. Коли він малює на папері, всі кричать від ентузіазму і ніхто не оцінює роботу на стіні. Слід уникати подібної ситуації, наприклад, прикріпивши великі аркуші паперу до підставки або стіни.
На цьому етапі розвитку дитині потрібно почути похвалу за її результативність і відчути підтримку оточення. Неймовірно, що його відсутність на фазі індивідуалізації розвитку призводить до розвитку нарцисичного розладу особистості. Це означає, що людина не здатна підтримувати позитивний образ про себе і потребує позитивної реакції з боку інших людей. Йому потрібне захоплення в непропорційній мірі, і якщо він його не отримує, він зазнає депресії. Якщо дитина має підтримку в адекватній кількості, у неї поступово формується правильне усвідомлення власної цінності, так звана нормальний нарцисизм. Привчіть дитину до горщика (сечовипускання та стільця) - театрально хваліть кожен успіх.
ПЕДІАТРИЧНА ДОГЛЯД
А) ЩЕПЛЕННЯ
Якщо ваша дитина була щеплена проти краснухи, епідемічного паротиту та кору, зараз її щеплення не чекає.
Б) КОНСУЛЬТАЦІЯ
За звичайних обставин у цей період немає консультаційного центру. Звичайно, підтримуйте зв’язок зі своїм педіатром і зв’яжіться з ним у разі будь-якої неясності чи невизначеності. Зростання дитини сповільнюється, на 2-й рік він виростає на 11 см і набирає близько 2-3 кг на рік.
ЩО ВИ МОЖЕТЕ ЗУСТРІТИ
ЛЮТОГО КЛЮЧІ
Фебрильні напади - це найпоширеніший тип судом, що трапляються в дитячому віці. Вони виникають у зв’язку з лихоманкою, найчастіше при інфекційних захворюваннях. Вони виникають, коли підвищується температура - особливо, коли вона різко піднімається, але іноді вона може передувати її підвищенню. Зазвичай вони не небезпечні, але викликають велике занепокоєння у батьків, які з великим занепокоєнням переживають кожен наступний гарячковий стан дитини.
Чому ми стикаємося з фебрильними нападами у дітей у ранньому віці?
У цей період спостерігається посилене попередження про напади. Це стає можливим завдяки специфічній структурі клітинних мембран (іонних каналів) мозку. Там відбувається подразнення нервових клітин, яке передається м’язам. З віком, з дозріванням центральної нервової системи, структура цих каналів також змінюється і готовність до судом зменшується.
Крім того, для раннього дитинства характерні часті інфекції з фебрильним перебігом. В основному це вірусні інфекції, які можуть призвести до судом. Наприклад, до 20% інфекцій людини, що заражаються герпесвірусом 6, які клінічно проявляються як екзантема, пов'язані з фебрильними судомами. Гастроентерит, спричинений шигелями, також пов’язаний з ними.
Вони вражають 3-4% дитячого населення, частіше вражають хлопчиків, ніж дівчаток, і повторюються в 1/3. Вважається, що існує певна генетична зв'язок - частіше у дітей, батьки яких мали фебрильні судоми.
Що характерно для незначних фебрильних нападів і який перебіг?
Вони трапляються між 6-м місяцем та 5-м роком життя з максимальною частотою захворюваності в період 14 - 18 місяців. Зазвичай вони з’являються несподівано в перший день гарячкової хвороби, часто в повному здоров’ї. Вони загальні - раптово м’язи обличчя, рук і ніг дитини різко скорочуються, а потім різкими рухами. Йдеться про тоніко-клонічні напади. Посмикування можуть повторитися. Весь напад зазвичай триває від декількох секунд до 5 хвилин, але не перевищує 15 хвилин. У дитини спостерігається розлад свідомості, він не реагує на зовнішні подразники, а оскільки він не може дихати, він, як правило, блакитний. Дитину може зригувати і помочитися. Після початку нападу він, як правило, перебуває в стані спокою; іноді, навпаки, може бути дратівливим, але загалом напад пройде без наслідків. Зазвичай на ЕЕГ відсутні патологічні зміни.
Напад також може мати місце як т. Зв гарячковий колапс, що триває кілька секунд - раптова блідість пов’язана зі зменшенням м’язової напруги або, навпаки, з гіпертонією.
Як лікувати фебрильні напади.
Профілактика
Запобігти гарячковим припадкам проблематично, оскільки вони часто виникають на початку лихоманки і є її першим симптомом. У разі лихоманки температуру потрібно знизити до вище 38,5 ° C.
Прогноз
Лікар, який оглядає дитину з фебрильними нападами, повинен, особливо якщо вона проходить курс, відмінний від вищезазначеного, виключити іншу можливу причину (травму, причини обміну речовин, запальні захворювання мозку.). Тому він діагностує, чи це прості (неускладнені) чи складні (ускладнені) фебрильні судоми. Приймає рішення про госпіталізацію -
госпіталізація не потрібна при повторних неускладнених нападах.
Прості гарячкові судоми не небезпечні для дитини, відсутні пошкодження мозку або повільний розвиток. Ймовірність рецидиву залежить від
Частота епілепсії у дітей із простими фебрильними судомами практично така ж, як у загальної популяції. Немає доказів того, що тривале протисудомне лікування знижує ризик епілепсії.