Лікарі пов’язують апное з еволюцією раку та вивчають, чи впливає воно на хворобу Альцгеймера

Якщо хропіння нестабільне, вони рекомендують звернутися до лікаря

Дослідницька група респіраторної патології в IRB Lleida та лікарнях Arnau та Santa Maria de Lleida

може

Залежно від інтенсивності хропіти партнера, родину, сусідів по підлозі чи цілих сходах можна турбувати. І якщо хропіння, незалежно від його децибел, нестабільне, це може бути симптомом апное, хвороба, яку іспанські дослідники пов'язані з еволюцією раку і з яких вони досліджують свої стосунки з Хвороба Альцгеймера. Для керівника групи Центру біомедичних досліджень мережі респіраторних захворювань (CIBERES) при Інституті біомедики Ллеїди та наукового керівника CIBERES при Постійній комісії Інституту Салуда Карлоса III Феррана Барбе увагу на хропіння корисно занадто: може подати сигнал тривоги. Якщо вона нестабільна, вам доведеться йти до лікаря.

Ферран Барбе запевняє, що непокоїти сусідів - це незвично, хоча є не мало людей, які, подорожуючи, зазвичай просять ізольовану кімнату в кінці коридору, щоб якомога менше турбувати. Його досвід дозволяє йому швидко розрізнити можливих постраждалих людей: "Коли я йду вулицею, я дивлюсь на обличчя людей і розрізняю людей, які можуть хропіти, від тих, хто цього не робить. Це професійна деформація, я це визнаю, але бачачи обличчя люди майже знають, як вони сплять і як хропуть ".

Керівник служби пневмології лікарні Арнау-де-Віланова-де-Ллейда розповідає нам, що хропіння пов’язане з віком, вагою, а також тим, як ви дихаєте носом або як дихали в дитинстві. Він також пояснює, що є люди, як чоловіки, так і жінки, які мають невелику щелепу і трохи спину, що сприяє хропінню.

Барбе підкреслює, що більш-менш 70% чоловіків і 50% жінок хропуть після менопаузи. Він рішуче заявляє, що лікарі турбують хропіння у дорослих лише тоді, коли воно непосильне, незалежно від того, наскільки складним воно викликає постраждалу людину або наскільки це турбує партнера. "Хропіння уривчастим способом може бути тривожним симптомом того, що ця людина страждає на апное. Якщо вони мають такі характеристики, їм слід звернутися до лікаря", - говорить Барбе.

«Хропіння, - продовжує він, - це не проблема здоров’я, людина, яка хропе, не обов’язково повинна звертатися до лікаря. Це було б як би вважати гусячі лапи проблемою здоров’я, навіть якщо є люди, які сумніваються в цьому їх або що подружжя хоче, щоб ми були божественними від смерті і просимо їх видалити ". Люди, які приходять на консультації до свого відділу сну, розподілених між лікарнею Арнау та Санта-Марією, роблять це, оскільки окрім хропіння або сонливості або втоми вдень, вони помічають, що хропіння перекручене, або їх партнери попереджають крім хропіння, вони перестають дихати.

85% від тести на сон які зроблені, показують зміни. Деякі з них можна виправити, змінивши спосіб життя, трохи схуднувши, уникаючи сну на спині - тобто спати бажано на боці - або уникаючи алкоголю за чотири години до сну.

Для тих, хто страждає апное, одне з рішень - спати з маскою, яка допомагає їм дихати. У Каталонії 75 000 людей сплять вдома з пристрій проти апное, до якої, однак, 30% користувачів не пристосовуються. Барбе запевняє, що для лікаря є мало таких нагород, як застосування лікування: "Людина змінюється з ночі на день", хоча іноді їм доводиться терпіти коментарі своїх родичів, які порівнюють їх із марсіанцем або слоном. "Я бачила багато речей, але я пам'ятаю пацієнта, який запитав мене, чи повинен її чоловік носити маску щовечора, чи може він відпочивати сезонно. Що дама сказала, так як у її чоловіка більше не було апное, те, що він мав, було чудовий сексуальний апетит. Видно, що він радикально змінився ", - каже лікар.

Хропіння та водіння
Далекобійник з Ллеїди, який носить маску і вважає за краще залишатися анонімним - я боюся репресій з боку ДАІ за перенесене апное - пояснює, що за два роки, коли він використовував пристрій, до якого йому потрібно було так багато адаптуватися, його життя змінилося: "Я встала втомлена, з сухим ротом і головним болем, і тепер прокидаюся відпочила". Він також розповідає, що саме його дружина переконала його піти до лікаря, записавши його у декількох відео. "Побачивши їх, я навіть злякався", - згадує він.

Для доктора Барбе необхідно змінити ставлення багатьох пацієнтів за кермом, оскільки відділення сну в різних лікарнях провели багато досліджень щодо апное та аварії і вони працювали "пліч-о-пліч з дорожнім рухом". У цьому сенсі він зазначає, що в 1997 році це стало хворобою, яка підлягає повідомленню, і вказує, що те, що вимагає дорожній рух від водія з апное з року в рік, це демонструвати, що він проходить адекватне лікування. Водію доведеться це доводити щороку, а непрофесіоналу - раз на два роки.

Для Барбе той факт, що хвороба діагностується та лікується, означає, що ризик того, що людина, яка страждає на неї, потрапить у нещасний випадок, зменшується, завдяки чому в ході цих розслідувань було захищено все суспільство. Що трапляється, каже він, так це те, що на практиці дуже мало людей, які, їдучи подовжуючи посвідчення водія, дають зрозуміти, що страждають на апное. Він стверджує, що з перших вуст знає, що водіям таксі рекомендують між собою не пояснювати в "Дорожньому руху", що вони сплять з маскою, якщо вони не продовжать ліцензію, хоча це необгрунтований страх.

Дослідження в Апное сну в Іспанії він потужний, актуальний і видимий. Пульмонолог каже, що Іспанія розкрила у всьому світі взаємозв'язок між раком та апное сну, в основному завдяки роботі клінічної групи Рамону Фарре та Джоан Марії Монсеррат, які підтвердили, що миші з раковими клітинами та апное страждали на швидший ріст раку. "Ми, - зазначає Барбе, маючи на увазі Ллеїду, - бачимо, як на рівні пацієнта, якщо у вас апное сну, існує більший ризик розвитку раку та смерті від раку. Те, що ми бачимо тут, також бачимо в дослідженнях у Сполучених Штатах. пару місяців тому це було помічено в дослідженнях в Австралії та на Тайвані. Поступово з'являються докази зв'язку між цими двома проблемами ". І це підраховує більше: буквально два місяці тому вже було видно, що коли пацієнт спить з маскою, гени, пов’язані з раком, спокійніші. "Це як би захисний механізм, хоча все це дуже нове, і причин для тривоги немає. Зараз ми працюємо над меланомою та апное сну, і натомість ми бачимо, що агресивність меланом може бути пов’язана з тим, чи ні у одного апное ".

Взаємозв'язок з хворобою Альцгеймера
Нові дослідження також прагнуть дізнатись про взаємозв'язок із хворобою Альцгеймера. Фонд La Marató de TV3 обрав проект серед своїх бенефіціарів Вплив обструктивного апное сну на еволюцію хвороби Альцгеймера від координатора відділу когнітивних розладів, що знаходиться в лікарні Санта-Марія-де-Ллейда, Жерар Піньоль.

"Йдеться про те, щоб знати, чи хворі на Альцгеймера, які хропуть, прогресують гірше, ніж ті, хто цього не робить", - говорить Піньоль. "Це здається таким базовим, ми не знаємо", - говорить він. Дослідження шукає докази у здорових людей без проблем пам’яті, яким близько п’ятдесяти і хропуть і мають розлади сну на випадок накопичення білка під назвою амілоїд, який відкладається у випадках хвороби Альцгеймера: вказує на те, що в головному мозку накопичується більше. Це спостерігалося у здорових людей, і ми не знаємо, чи достатньо, щоб в кінцевому підсумку розвинути хворобу Альцгеймера, але це зовсім нове ". Ідея команди Піньоля полягає в тому, щоб перевірити людей, які вже хворіють на хворобу, якщо хропіння прискорює процес.

Дослідження включає дослідження на тваринах спільно з Університетом Барселони та Девіда Гозаля з Чикаго. "У групи трансгенних мишей з хворобою Альцгеймера ми спричиняємо апное уві сні, а в іншої групи - мікропробудження. Не дуже зрозуміло, чи є збільшення рівня амілоїдів внаслідок періодичної гіпоксії чи фрагментації сну", - наголошує Піньоль.

Хоча грантові гроші до нього не дійшли, дослідники вже завербували 15 людей, хворих на хворобу Альцгеймера, які перебувають у дуже легкій фазі та мають вік від 70 до 84 років. Вони будуть стежити за своїм сном та хворобами. За три роки вони планують вивчити 140 справ.