Хвороба Гіршпрунга є вродженим захворюванням товстої кишки, при якому в частині товстої кишки відсутні нервові гангліозні клітини. Як результат, перистальтика, всмоктування та витіснення стільця в інші сегменти товстої кишки не працюють належним чином. Кишечник звужується в нефункціональній частині, а стілець накопичується у вищих сегментах кишечника, де викликає його розширення.
Прояви хвороби
Можуть виникати прояви цього захворювання відразу після народження - смола не йде, і є проблеми з спорожненням. Але вони можуть з’явитися і набагато пізніше під час введення кормів. До цього часу через кишечник проходило лише грудне молоко, і проходження тонкого стільця через звужений кишечник не представляло проблеми. Як тільки стілець загусне, дитина починає страждати запорами, і хворобу часто приймають за «звичайний» запор. Той факт, що це не запор, найкраще можна визначити з того, що проблема є довгостроковою, і покращення не спостерігається навіть при зміні раціону. Наприклад, дитина спонтанно спорожняється через тиждень або після проносних, і така ситуація триває багато тижнів або місяців. Може бути помітним погано процвітаючий, здутий живіт, блювота їжею в результаті переповнення кишечника або відмова дитини від їжі.
Хворобу Гіршпрунга можна запобігти - передбачається?
Хвороба настільки «надзвичайна», що лише кілька педіатрів змогли б передбачити захворювання у дитини. Якщо ситуація триває довше, бажано відвідати спеціалізоване робоче місце в лікарні і не впадати духом. На даний момент лише колоноскопічне обстеження виявляє це захворювання (колоректальні проби беруть у дитини під наркозом для гістології). Після підтвердження цього діагнозу дитину чекає операція, при якій дисфункціональна частина товстої кишки видаляється, а здоровий кишечник пришивається до прямої кишки.
Реконвалесценція після процедури
Реконвалесценція в лікарні триває близько 10-14 днів. Потім дитина спорожняється майже безперервно протягом дня. Частота стільця регулюється з часом. Думки щодо введення їжі після операції різняться. За словами кількох батьків дітей, хворих на хворобу Гіршпрунога, лікарів та медсестер, після повернення з лікарні рекомендується годувати лише молоком близько тижня, а потім вводити невеликі порції їжі, до яких дитина звикла повноцінними порціями.
Після процедури і ошпарення та їх лікування
Дуже поширеною проблемою після операції є утворення струпів. Дитяча шкіра не звикла до рідкого і частого стільця і дратівливо реагує. Якщо струп не зникає у початковій фазі попередніми процедурами, рекомендованими фахівцями, бажано відвідати дерматолога в лікарні. В основному тут вони мають досвід безпосередньо з пацієнтами після подібних операцій на кишечнику. Дитині, ймовірно, даватимуть антибіотики 4
мазі, кортикоїдні мазі та спеціальні порошки (рідкі та розсипчасті). Обране лікування залежить від тяжкості та тривалості корости. У деяких випадках також можна рекомендувати марлеві квадрати для введення в підгузник.