Захворювання ниркових каменів зазвичай вражає лише одну нирку - хоча двосторонні камені в нирках також рідкісні. На його розвиток вказує сильний спазматичний біль з одного боку, іноді супроводжується діареєю та блювотою, яка потім іррадіює вниз у пах, сечовий міхур, внутрішню частину стегна, спину та, можливо, уретру. Під час судом може виникати позив до сечовипускання, а сеча може бути кров’яною. Також під час нападу може знадобитися використання знеболюючих або спазмолітиків. Спазми нирок страждають від 5 до 15 відсотків населення, переважно чоловіків.
Причин розвитку каменів у нирках може бути декілька, такі як надмірно концентрована сеча, гіпертиреоз, дефіцит вітаміну А, дієтичні причини та хімія сечі. Камені в нирках можуть розвинутися, якщо сеча перенасичена каменеутворюючими солями або якщо в сечі відсутні речовини, що гальмують каменеутворення. Крім того, розлади сечовивідних шляхів можуть бути спричинені розладами сечовивідних шляхів (звуження, інфекції, стани після травми, вроджені розлади), вирішення яких є медичним завданням. Деякі можуть бути особливо схильні до каменів у нирках з невідомих причин.
Матеріал та розміри каменів у нирках
Камені складають приблизно 80% кальцію, а решта складається з інших речовин, таких як сечова кислота, цистин та струвіт. Струвітні камені також називають інфекційними - вони складаються з магнію, амонію та фосфату - оскільки вони утворюються лише в зараженій сечі.
Камені в нирках можуть мати розмір від невидимих до двох-трьох дюймів або набагато більше - вони можуть навіть повністю заповнити нирковий таз і чашки нирок.
Рівні кальцію, сечової кислоти та цистину, а також інших каменеутворюючих речовин вимірюють за зразком та зразком крові, взятим із 24-годинного забору сечі. Камені кальцію та струвіту можна виявити за допомогою рентгенологічного дослідження живота.
Тоді як більші камені в нирках раніше видаляли хірургічним шляхом, зараз їм допомагає природне видалення за допомогою ультразвукового дроблення каменю. Відбракований камінь варто проаналізувати. Наприклад, у разі струвітного каменю, який вказує на інфекцію сечовивідних шляхів, лікар призначить антибіотик. Цікаво, що людина може одночасно мати лише один тип каменів, тож у разі можливого ремоделювання можна з великою впевненістю знати, що за новоутворений камінь у нирках.
Якщо процедура УЗД здається не життєздатним варіантом - напр. для більших каменів - можна розглянути хірургічне рішення. Хірургічна процедура виконується - крім знеболення пацієнта - інструментом, т. Зв через уретру та сечовий міхур вводять уретероскоп. Коли камінь видаляють, маленьку пластикову трубку зазвичай залишають всередині на кілька днів, щоб стікати рідина з нирок. Деякі камені видаляють, роблячи невеликий надріз над ниркою, і уретероскоп проводять прямо в нирку, щоб камені можна було видалити. Можливо, це доведеться повторити. У половині випадків потрібна хірургічна процедура, при якій камені видаляються через поріз.
Для тих, у кого раніше були камені в нирках, камені можуть відновлюватися протягом року-двох без зміни способу життя. У половини пацієнтів можуть розвиватися повторювані камені в нирках протягом 5 - 10 років, а у двох третин - протягом усього життя.
Камені в нирках можуть пошкодити нирки. Чи відбудеться пошкодження, в першу чергу залежить від місця та розміру каменю. Щоб уникнути або мінімізувати ймовірність пошкодження нирок, дуже важливо вчасно видаляти камені і намагатися запобігти утворенню нових каменів, змінивши спосіб життя.
Утворення каменів можна запобігти насамперед достатньою кількістю регулярного споживання рідини. Для дорослих рекомендується від двох до трьох літрів рідини на день, переважно мінеральної води з низьким вмістом натрію і, можливо, трав’яного чаю. Моніторинг кольору сечі - це хороший спосіб визначити, чи п'єте ви достатньо води, адже якщо ваша сеча темна і жовта, вам потрібно пити більше. Здорова сеча повинна бути блідою, майже безбарвною. Звичайно, ранкова сеча завжди темніша - тому що в цей час вона густа, - але тоді вона повинна бути світлою весь день.