Хвороба сонної артерії - це хвороба, яка вражає судини, що ведуть до голови та мозку (цереброваскулярні захворювання).

техаський

Хвороба сонної артерії - це хвороба, яка вражає судини, що ведуть до голови та мозку (цереброваскулярні захворювання). Як і серце, клітини головного мозку потребують постійного надходження крові, багатої киснем. Ця кров досягає мозку через дві великі сонні артерії, розташовані в передній частині шиї, і дві менші хребцеві артерії, розташовані в задній частині шиї. Права і ліва хребетні артерії з’єднуються біля основи мозку, утворюючи так звану базилярну артерію. Інсульт (або напад головного мозку) найчастіше трапляється, коли сонні артерії закупорюються і мозок не отримує достатньої кількості кисню.

Хвороба сонної артерії збільшує ризик інсульту трьома способами:

  • Накопичення жирової речовини під назвою `` наліт '' може значно звузити сонні артерії.
  • Згусток крові може застрягти в звуженій нальотом сонній артерії.
  • Наліт може відірватися від сонних артерій і закупорити меншу артерію головного мозку (мозкову артерію).

Хто найбільш схильний до захворювання сонної артерії та інсульту?

Приблизно кожні 4 хвилини хтось у США помирає від інсульту. Ризик інсульту зростає з віком, і це частіше у чоловіків, ніж у жінок. Інсульт є п'ятою причиною смертності в США та однією з основних причин інвалідності у літніх американців.

Якщо у пацієнта є хвороба сонної артерії, цілком ймовірно, що вона також має важку ішемічну хворобу або що один з їх батьків помер від ішемічної хвороби. Отже, фактори ризику захворювання сонної артерії подібні до факторів захворювання на ішемічну хворобу:

  • Підвищений рівень ліпопротеїдів низької щільності (поганий холестерин) і тригліцеридів у крові.
  • Гіпертонія.
  • Діабет.
  • Куріння сигарет (куріння).
  • Сімейна історія ішемічної хвороби.
  • Ожиріння.
  • Малорухливий спосіб життя.

Які симптоми захворювання сонної артерії?

Хоча специфічних симптомів захворювання сонної артерії немає, попереджувальні симптоми інсульту є хорошим способом визначити, чи є закупорка сонних артерій. Перехідні ішемічні атаки (ТІА) є одним з найважливіших попереджувальних симптомів можливого інсульту найближчим часом. ТІА, які іноді називають "міні-інсультами", є тимчасовими епізодами головного болю, запаморочення, поколювання, оніміння, затуманення зору, сплутаності свідомості або паралічу, які можуть тривати кілька хвилин або до декількох годин. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас або у когось із ваших знайомих є симптоми ТІА.

Нижче наведено інші ознаки та симптоми закупореної сонної артерії:

  • Слабкість або параліч руки, ноги або обличчя з одного боку тіла.
  • Оніміння або поколювання в руці, нозі або обличчі з одного боку тіла.
  • Труднощі з ковтанням.
  • Втрата зору або помутніння зору на одне око.
  • Запаморочення, сплутаність свідомості, непритомність або кома.
  • Раптовий сильний головний біль невідомого походження.

Як діагностується захворювання сонної артерії?

У більшості випадків лікарі можуть виявити захворювання під час планового огляду. Ваш лікар може запитати, чи є у вас симптоми інсульту (оніміння або слабкість м’язів, дезорієнтація чи проблеми з розмовою чи зором). Поставивши стетоскоп на шию, над сонною артерією, лікар може спробувати виявити шум. Але результати цього тесту можуть ввести в оману. Шум не завжди вислуховується, навіть коли хвороба сонної артерії важка, і іноді шум чується при слабких закладах.

Нижче наведено інші діагностичні засоби, що використовуються:

  • Доплерівське УЗД. Використовує звукові хвилі для дослідження кровотоку та вимірювання товщини сонних артерій.
  • Магнітно-резонансна ангіографія (МРА). Тип МРТ, який використовує нешкідливі, але потужні магнітні поля для отримання детального зображення артерій мозку.
  • Окулоплетизмографія. Він вимірює пульсацію артерій на задній частині ока. Це непрямий спосіб виявлення перешкод на сонних артеріях.
  • Артеріографія та цифрова субтракційна ангіографія (ASD). Рентген сонних артерій, зроблений після введення спеціального контрастного речовини в кров.

Як лікується захворювання сонної артерії?

На додаток до лікування атеросклерозу або інших основних розладів, для протидії наслідкам захворювання сонної артерії та зменшення ризику інсульту можуть знадобитися зміни способу життя, ліки, транскатетер або хірургічні процедури.

Модифікація способу життя

Лікування захворювання сонної артерії включає модифікацію способу життя. Національна асоціація інсультів рекомендує:

  • Відмовтеся від куріння.
  • Контролюйте високий кров’яний тиск, холестерин, діабет та серцево-судинні захворювання.
  • З’ясуйте, чи є у вас порушення серцевого ритму, особливо миготлива аритмія, оскільки вони збільшують ризик утворення тромбів, які можуть призвести до інсульту.
  • Обмежте вживання алкоголю. На думку експертів, помірне споживання - це в середньому один-два напої на день для чоловіків і один напій на день для жінок. Напій визначається як 1,5 рідких унцій (44 мл) алкогольних напоїв з алкогольною міцністю 40 ° (80 доказів), 4 рідких унцій (118 мл) вина або 12 рідких унцій (355 мл) пива.
  • Включайте фізичні вправи (особливо 30-хвилинні прогулянки) у щоденні заняття.
  • Вживайте менше їжі в їжу.
  • Поговоріть зі своїм лікарем про проблеми з кровообігом, які можуть збільшити ризик інсульту.
  • Негайно зверніться до лікаря, якщо спостерігаються симптоми інсульту.

Препарати

Для запобігання інсульту можуть знадобитися засоби, що розріджують кров (антикоагулянти). Показано, що аспірин та інші засоби, що розріджують кров, знижують ризик інсульту. У більшості випадків пацієнтам доводиться приймати ці ліки до кінця свого життя.

Черезшкірні втручання

Інтервенційні кардіологи можуть проводити ангіопластику сонних артерій, щоб очистити їх, якщо вони заблоковані. Для цього вони використовують довгу тонку трубку, яка називається «катетером», на кінчику якої є маленький балон (або балон). Цей балон надувається в місці перешкоди сонної артерії, щоб сплющити або стиснути наліт до стінки артерії.

Ангіопластика сонних артерій часто поєднується з розміщенням невеликого дротяного сітчастого пристрою, який називається стент. Коли стент імплантується в сонну артерію, він виконує роль опори або рами, щоб тримати його відкритим. Як правило, ангіопластика сонної артерії зі стентуванням проводиться пацієнтам, які не мають права на традиційну операцію (каротидна ендартеректомія) або яких вважають менш ризикованими, ніж традиційна операція.

Хірургічні втручання

Каротидна ендартеректомія - це операція, яка видаляє наліт атероми з артерій на шиї.