Доктор Кріштіна Коос, доцент, дитячий гастроентеролог
З іншого боку, симптоми можуть бути пов’язані із захворюванням, яке вимагає внутрішньої медицини або хірургічного втручання. Біль у животі завжди слід оцінювати разом із супутніми симптомами, беручи до уваги вибір діагностичного шляху. Педіатричне гастроентерологічне обстеження виправдане, якщо у вашої дитини періодично болить живіт або крім того, є й інші симптоми (втрата апетиту, блідість, втрата ваги, зміни середовища існування стільця, можливо кров’янистий стілець, зниження активності, здуття живота, пробудження вночі через біль у животі тощо) . Важливо зазначити, що при виявленні цих симптомів може існувати хронічна внутрішня медицина навіть за відсутності скарг на біль у животі.!
Зміна звички стільця
Зміни текстури, кольору та частоти стільця можуть бути пов’язані з харчуванням у банальному випадку, оскільки вживання певних продуктів може знебарвити стілець, посилити перистальтику кишечника та спричинити симптоми діареї. може мати ефект набряку. Подібні симптоми спостерігаються у випадку простих респіраторних захворювань або епідемій, що включають блювоту та діарею. В останньому випадку прийом якісного пробіотику є ефективним і часто достатнім.
Однак якщо стілець кров’янистий, слизовий або розріджений протягом тижнів, або якщо з’являються симптоми запору, педіатричне гастроентерологічне обстеження є обов’язковим.
Відсутність зростання
Вага дитини, зріст і темпи розвитку т. зв таблиці процентилів (такі криві також є у буклеті вакцинації). Таблиця процентилів показує, скільки зі 100 дітей одного віку в Угорщині мають такий самий розмір тіла, як ваша дитина. Тобто, якщо ви чуєте, що зріст чи вага вашої дитини, напр. 50-й процентиль, це показує, що 50 зі 100 дітей одного віку мають однаковий зріст або однакову вагу. Значення процентилю вважається ненормальним, якщо воно менше 3 або більше 97. У першому випадку дитина худорлява або низька, в останньому випадку вона страждає ожирінням або вище середнього.
Педіатричне гастроентерологічне обстеження однозначно виправдане, якщо ваша дитина поступово втрачає вагу, крива процентилю демонструє тенденцію до зниження або значення процентиля нижче 3.
Харчова алергія
У бурхливому світі повсякденного життя ми часто навіть не усвідомлюємо, скільки штучної речовини ми вносимо в наш організм з їжею. Ці різні сторонні речовини (підсилювачі смаку, аромати, кондиціонери, консерванти тощо), що виробляються за допомогою неконтрольованої харчової технології, або інші молекули їжі, що поглинаються пошкодженою слизовою оболонкою кишечника, можуть викликати процеси в нашому організмі, які рано чи пізно призводять до захворювання. Якщо після споживання певних продуктів у вашої дитини з’являються скарги на живіт (здуття живота, діарея, болі в животі, можливо, висип тощо), може виникнути підозра на харчову алергію, і є певними педіатричні гастроентерологічні консультації та обстеження.
Савасний рефлюкс (ГЕРБ)
На стику стравоходу і шлунка кільцевий сфінктер запобігає надходженню вмісту шлунка назад у стравохід. Якщо функція цього сфінктера з якихось причин неадекватна, кислий вміст шлунка може надходити назад у стравохід, можливо, до висоти горла або ротової порожнини. Небезпека цього полягає в тому, що шлункова кислота може спричинити садна на стінці стравоходу, що може призвести навіть до виразок або інших уражень. У таких випадках, залежно від віку та тяжкості, терапевтичні втручання дозволяють усунути кислотний рефлюкс і вилікувати садна стінок стравоходу.
Якщо у вашої дитини болить живіт, відчуття печіння в горлі, періодичний бронхіт невідомого походження, респіраторне захворювання або відбувається тонша дефекація, необхідне проведення дитячого гастроентерологічного обстеження.
Жовтяниця, підвищення рівня печінкових ферментів
У новонароджених відома поява фізіологічної жовтяниці через підвищену деградацію еритроцитів, характерну для життя плода, та нездатність ферментної системи печінки виводити велику кількість білірубіну, що утворюється під час деградації. Таким чином, він осідає в шкірі, що надає шкірі жовтуватого кольору. Цей тип жовтяниці зазвичай зникає протягом декількох тижнів.
Однак існують захворювання печінки, пов’язані зі стійкою, наростаючою жовтяницею у новонародженого, можливо, з білими (так званими товстими) випорожненнями кишечника. Якщо ви помітили ці симптоми, негайно зверніться до педіатра!
У дітей старшого віку підвищення рівня печінкових ферментів (SGOT, SGPT, GGT - найпоширеніші) може бути рандомізоване під час загального лабораторного дослідження. Інший раз батьки та знайомі бачать лише те, що “очний білок” (склера) дитини іноді жовтуватий, інший раз стає прозорішим, знову білим.
Педіатричне гастроентерологічне обстеження потрібно, якщо ваша дитина відчуває тимчасову або постійну жовтувату шкіру або свербіж.
Дитячий GastroPraxis
Доктор Кріштіна Коос
доцент,
дитячий гастроентеролог
Робочий час:
Дунауйварош: вівторок
Пакс: п’ятниця або субота
Вхід в Інтернет