Вірусна гепатит А розвивається через споживання води або їжі, забрудненої фекаліями.
Це часто не викликає жовтяниці, особливо у дітей. Симптомами можуть бути нудота, нездужання, блювота, біль під правим ребром та втома. Захворювання рідко спричиняє важку печінкову недостатність, і в цьому випадку може бути проведена трансплантація печінки, інакше лікування є симптоматичним і одужання завершено. Частіше жовтяниця та порушення функції печінки знову з’являються після тимчасового поліпшення, причому симптоми та порушення функції печінки повторюються.
Потрібна діагностика антитіл до вірусу гепатиту А, виявлених під час забору крові. Потрібне також дослідження УЗД черевної порожнини, яке проливає світло на ступінь гепатиту.
Інфікування вірусом гепатиту А можна запобігти вакцинацією.
Інфікування вірусом гепатиту В відбувається шляхом передачі статевим шляхом, парентеральним шляхом (передача крові, продуктів крові або забруднених кров’ю апаратів) та передача від матері до плоду. Вживання наркотиків (включаючи інтраназальне вживання кокаїну!), Татуювання, голковколювання, пірсинг небезпечні.
Це не завжди викликає жовтяницю, іноді скарги виражені слабо. У разі гострого захворювання функція печінки є суттєво ненормальною, при хронічній інфекції навряд чи існує якесь аномальне значення, як правило, це підвищений GPT. Найчастіше пацієнти скаржаться на втому.
Діагностика вимагає виявлення антигену в крові та тестування на антитіла. У гострих випадках рідко потрібно диференціально-діагностичне виявлення вірусної нуклеїнової кислоти з крові. Інфекція вірусом гепатиту В також може спричинити хронічний гепатит, крім тестування на вірусні антигени, антитіла та вірусну нуклеїнову кислоту з крові, необхідно також провести УЗД черевної порожнини. Інша процедура - тест фіброскану, який допомагає визначити стадії хронічного захворювання печінки, досліджуючи гнучкість печінки. Золотим стандартом для діагностики все ще залишається гістологічне дослідження печінки, але це інвазивна процедура, яка трапляється рідко.
Гостре запалення зазвичай зникає спонтанно у дорослих, аналоги нуклеїнової кислоти можна використовувати у разі неминучої печінкової недостатності, іноді допомагає лише трансплантація печінки. У хронічних випадках можливе декілька методів лікування, які проводить фахівець. Онкогенний вірус, причина первинного раку печінки.
Це другий за поширеністю канцероген після куріння!
Зараз у нас є вакцина для її запобігання.
Інфекція вірусом гепатиту D здатна проникати і розмножуватися в клітинах печінки в присутності одного з поверхневих антигенів вірусу гепатиту В, HBsAG, тому зараження відбувається лише у присутності HBsAG. Пацієнти, які раніше отримували кров’яний препарат, найімовірніше.
Ми знаємо про гострі та хронічні інфекції, кожна з яких викликає важку дисфункцію печінки, жовтяницю, іноді печінкову недостатність, хронічний гепатит, цироз, рак печінки.
Пацієнти найчастіше скаржаться на втому, біль під правою дугою ребра, втрату апетиту, потемніння сечі.
Можлива діагностика шляхом забору крові, спеціального тестування на вірусні антигени та антитіла, УЗД черевної порожнини, фіброскан також є важливими, також може бути проведено гістологічне дослідження печінки. Ним займається фахівець.
Профілактика можлива за допомогою вакцини проти гепатиту В.
Інфікування вірусом гепатиту С є значною проблемою у всьому світі. Вірусна інфекція викликає як гостре, так і хронічне захворювання, 70% гострого захворювання стає хронічним, а потім цирозом і раком печінки. Вірус гепатиту С також є онкогенним, тобто він може спричинити рак печінки.
Інфікований пацієнт іноді ледве відчуває різницю, найпоширенішою скаргою є втома, жовтяниця часто не розвивається. Іноді випадкове взяття крові (наприклад, тестування на придатність, проведене під час продовження ліцензії) виявляє порушення функції печінки. У хронічних випадках найчастіше зустрічається незначне збільшення ГПТ, яке, крім того, коливається, не завжди в однаковій мірі і не завжди підвищене.
У незрозумілих випадках серологічні тести на гепатит необхідно проводити з крові, проте ніколи не достатньо тесту на один вірус, але обов’язковим є проведення серологічних тестів на гепатит В, гепатит С і навіть на ВІЛ, оскільки коінфекція сьогодні не рідкість, особливо у споживачів наркотиків. Профілактика гострого ВГС неможлива за допомогою вакцинації, і через мінливість вірусу найближчим часом не можна очікувати ефективної вакцини. Тому важливо проводити скринінгові тести (антитіла в крові, анти-HCV) у пацієнтів, які часто протікають безсимптомно або максимально втомлюються, особливо у осіб з високим ризиком.
(Отримували кров та препарати крові до 1992 р., Споживачі наркотиків, носії ювелірних виробів на тілі, голковколювання, татуювання, безкоштовне сексуальне життя).
За підрахунками, в Угорщині може бути інфіковано 70 000 вірусів гепатиту С, з яких лише 10 000 відомі та лікуються.
Зараз зараження вірусом гепатиту С виліковне! Однак важливо лікувати це вчасно, оскільки при запущеному захворюванні вірус можна знищити, але вже розвинуту структурну аномалію печінки неможливо повернути назад. Лікування як у гострих, так і в хронічних випадках проводить фахівець. Гостру інфекцію також можна вилікувати пегільованим інтерфероном.
Інфекція вірусом гепатиту Е також поширена в Угорщині, тим більше, що вдалося виявити антитіла в крові.
Відомо 4 серотипи вірусу, а інфекція серотипу 1, 2 викликає епідемії в країнах, що розвиваються. Хвороба може захворіти кожен, коли подорожує, споживаючи забруднену воду. Серотипи 3, 4 зустрічаються у тварин, свиней, дичини та мідій. Будь-яка людина може заразитися, вживаючи продукти, приготовані з них недостатньо термічно обробленими (полум'яні ковбаси або вулична випічка).
Інфекція може протікати безсимптомно, забір крові не завжди відбувається під час тимчасової втоми, але це спостерігається і у людей похилого віку, особливо у вигляді важкої, тривалої жовтяниці. Хронічний гепатит може також розвинутися у імунних хворих. Може спричинити смерть матері або викидень у вагітних.
Може бути розглянуто лікування важкими противірусними (рибавірин) або імуномодулюючими агентами (інтерферон).
При диференціальній діагностиці порушень функції печінки
- інші вторинні гепатотропні віруси (CMV, EBV, парвовірус B19, герпесвірус та ін.),
- гепатотоксичні препарати,
- алкогольна шкода,
- імунні захворювання,
- порушення обміну речовин (хвороба Вільсона, гемохроматоз),
- метаболічні захворювання (жирова печінка)
також може бути досліджено.
Через широке розмаїття етіології ми зараз говоримо про синдром гепатиту при всіх захворюваннях з порушеннями функції печінки, поки не з’ясується етіологія.
Діагностика вимагає УЗД черевної порожнини, дослідження вірусних антигенів та антитіл до вірусу з крові, генетичні тести, імунологічні дослідження.
При лікуванні жирової печінки, яка є захворюванням нашого часу, дієтолог також допоможе вам скласти правильний раціон.
- Хвороби, пов’язані з патологічними тестами функції печінки (гепатит) - д-р
- Право f; бути схожим на переляканий; r; k k; здельм; nk - хворий на рак; з гелями
- ВГС відновлюється після гепатиту С - профілактика
- В Угорщині скринінг на гепатит С припинився
- Запалення вірусу гепатиту В - алкогольне пошкодження печінки