Порушення функції везикул
Клінічна дилема - періодичні жовчні болі в животі у пацієнтів з жовчним міхуром in situ за відсутності каменів. Дисфункція жовчного міхура розглядається, коли у пацієнтів спостерігаються типові жовчні болі за відсутності літіазу або інших структурних відхилень, які можна продемонструвати за допомогою ультразвукового, лабораторного або мікроскопічного дослідження жовчі. Типовий біль у жовчі визначається відповідно до критеріїв Риму II (Таблиця I). Тому діагноз ставлять пацієнту з жовчним болем, у якого єдиним об’єктивним маркером патології є аномальне спорожнення жовчного міхура.
Деякі теорії пропонують кілька механізмів аномального спорожнення жовчного міхура, висвітлюючи зміну скорочення м’язів у відповідь на CCK або звуження кістозної протоки зі зменшенням спорожнення, що може спричинити потовщення стінки жовчного міхура, фіброз та послідовні гістологічні зміни хронічний холецистит.
Про механізм болю у цих пацієнтів відомо мало. Біль може бути подібною до удару жовчного каменю в шийці жовчного міхура через обструкцію вторинним запаленням і розтягуванням жовчного міхура, а також вісцеральної гіпералгезії14.
- Лікування ахалазії - Сторінка 3 - Статті - IntraMed
- Випадання прямої кишки - статті - 3tres3, сторінка свині
- Повторна операція після операції при перфорованій виразці шлунково-дванадцятипалої кишки - Статті - IntraMed
- Лапароскопічна резекція доброякісних кіст печінки новий стандарт - Статті - IntraMed
- Сексуальність та ожиріння - Статті - IntraMed