Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Місія гастроентерології та гепатології полягає у висвітленні широкого кола тем, пов’язаних з гастроентерологією та гепатологією, включаючи найновіші досягнення у патології травного тракту, запальних захворюваннях кишечника, печінки, підшлункової залози та жовчних шляхів, будучи незамінним інструментом для гастроентерологів, гепатологи, хірурги, терапевти та лікарі загальної практики, пропонуючи вичерпні огляди та оновлення на спеціальні теми.

На додаток до ретельно відібраних рукописів із систематичним зовнішнім науковим оглядом, які публікуються в розділах дослідження (наукові статті, наукові листи, редакційні статті та листи до редактора), журнал також публікує клінічні рекомендації та консенсусні документи основних товариств. . Це офіційний журнал Іспанської асоціації гастроентерології (AEG), Іспанської асоціації з вивчення печінки (AEEH) та Іспанської робочої групи з питань хвороби Крона та виразкового коліту (GETECCU). Публікація включена в Medline/Pubmed, в Індексі наукових цитат розширено, а в SCOPUS.

Індексується у:

SCIE/Journal of Citation Reports, Index Medicus/Medline, Excerpta Medica/EMBASE, SCOPUS, CANCERLIT, IBECS

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

обумовлений

Цитомегаловірус (ЦМВ) - це вірус, що належить до сімейства вірусів герпесу. Клінічно значуща CMV-інфекція, як правило, трапляється у імунодепресивних (ІД) пацієнтів. У імунокомпетентних (ІК) пацієнтів вірус виявляє низьку патогенність, і у них інфекція, як правило, протікає безсимптомно або проявляється як мононуклеозний синдром. Ураження ЦМВ шлунково-кишкового тракту (ШКТ) добре відомо в ІД, з іншого боку, у хворих на СН ця зачіска набагато рідше. Ми представляємо випадок хворого на СН із ілеїтом, вторинним до первинної ЦМВ-інфекції.

50-річна жінка звернулася до відділення невідкладної допомоги своїм лікарем первинної медичної допомоги через одномісячну високу температуру та підвищений рівень трансаміназ. Також пацієнт повідомляв про діарею з 4 рідкими стільцями на день, без патологічних продуктів. За останні 4 місяці він також схуд на 10 кг ваги щодо початку гіпокалорійної дієти.

А) Колоноскопія: афтоїдні виразки в кінці клубової кишки. Б) Гістологічні дані: збільшення інфікованих ендотеліальних та стромальних клітин із наявністю вірусних тіл включення (фарбування H&E).

Ураження ЦМВ у шлунково-кишковому тракті рідко трапляється у пацієнтів із СН. Може бути задіяний будь-який сегмент ШКТ, від стравоходу до прямої кишки. Найбільш поширеним є ураження товстої кишки, оскільки ураження тонкої кишки набагато рідше. Більшість випадків коліту ЦМВ при СН спостерігається у пацієнтів старшого віку, що, ймовірно, відображає фізіологічне погіршення імунної системи зі старінням 2 .

Щодо патогенезу ентериту ЦМВ, було запропоновано 2 теорії: 1) Первинна теорія передбачає, що ЦМВ може проліферувати в ендотеліальних клітинах судин, що призводить до васкуліту та тромбозу дрібних судин з локальним виразкою слизової; 2) З іншого боку, вторинна теорія стверджує, що інші попередні захворювання, такі як ішемічний коліт або запальна хвороба кишечника, відповідальні за руйнування слизової оболонки товстої кишки, що призводить до місцевої імуносупресії, яка сприяє суперінфекції ЦМВ 6. .

Лікування клінічно значущої інфекції вимагає застосування таких противірусних препаратів, як ганцикловір, валганцикловір, фоскарнет та цидофовір. У метааналізі, проведеному у пацієнтів із СН, загальна смертність від коліту від ЦМВ становила 31,85%. Спонтанне вирішення спостерігалося переважно у пацієнтів віком до 55 років без супутніх захворювань, тому автори рекомендували не лікувати цих пацієнтів. З іншого боку, інші фактори, такі як вік старше 55 років, чоловіча стать, наявність супутніх захворювань, що впливали на імунну систему, та необхідність колектомії негативно впливали на виживання, для чого вони рекомендували використовувати їх у цій групі пацієнтів. противірусні засоби 7. Наш пацієнт відповідав групі, описаній цими авторами, що має хороший прогноз, а також сприятливо розвивався без необхідності противірусного лікування.

На закінчення, ентерит ЦМВ є рідкісним явищем у хворих на СН. Він може макроскопічно моделювати інші захворювання, тому для його діагностики потрібен високий показник підозр. Виконання конкретних методик, таких як імуногістохімія з моноклональними антитілами проти ЦМВ, дозволяє поліпшити ефективність зразків біопсії. У цих пацієнтів також необхідно виключити будь-яку причину прихованого імунодефіциту та виявити ті фактори поганого прогнозу, які вказують на необхідність розпочати раннє противірусне лікування.