Резюме

Оглядова стаття

Анотація

Ключові слова: Глікемічний індекс, глікемічне навантаження, харчові волокна, резистентність до інсуліну.

Кафедра харчування медичного факультету Чилійського університету. перець чилі

Вступ

Щоб уникнути надмірного недоїдання та розвитку НИЗ, необхідна регуляція маси тіла. У цьому процесі, серед інших факторів, діє гормон інсулін, і його рівні в плазмі повинні бути в межах норми (2). Однак може бути знижена фізіологічна реакція тканин на дію інсуліну, що не реагує належним чином при нормальній концентрації, яка виражається як ІЧ (3).

Незважаючи на те, що ІР стає все частішою проблемою зі здоров'ям, дослідження, які вимірювали вплив ІГ, КГ та ДФ на рівні HOMA-ІР, вказують на те, що дані є непереконливими та недостатніми.

Було застосовано "Кількісне опитування тенденцій споживання" (ETCC) напіввідкритого типу, в якому було зібрано інформацію про їжу, спожиту за останні 30 днів. За допомогою фотографічного атласу, спеціально побудованого для цього дослідження, вага порції та частота споживання (щодня, щотижня чи щомісяця) були визначені як відповідні. Згодом було оцінено щоденне споживання зазначеної їжі. За допомогою програми FoodProcessor 2 було отримано щоденне споживання загальних калорій, CHO, FD та FDS.

ЄЕП було визначено з використанням матриці, яка включала інформацію про професію та рівень освіти глави домогосподарства, відповідно до соціально-економічної класифікації, яка широко використовується в Європі та адаптована до чилійської дійсності. Відповідно до цієї матриці випробовуваних класифікували на 5 рівнів: високий, середньо-високий, середній, середньо-низький та низький (12).

Рівень фізичної активності (NAF) оцінювали, застосовуючи міжнародну анкету фізичної активності (IPAQ), коротку версію, самосприйняття NAF (13). Учасники були класифіковані за їх станом: "Дуже активний", "Помірно активний", "Мало чи нічого активного".

Для стратегії аналізу були побудовані множинні моделі лінійної регресії після перевірки нормальності залишків, контролю взаємодії та ефекту плутанини.

Результати

Учасниками цього дослідження були переважно жінки (n = 459), що відповідає 66% вибірки, середній вік становив 35 років, із середнім віком 35,4 років у чоловіків та 34,9 років у жінок (p = 0,021). Менше 10% вибірки було класифіковано на низькому соціально-економічному рівні, а близько половини досліджуваної сукупності - на середньому соціально-економічному рівні. У цій вибірці не було людей, класифікованих за високим та середнім високим рівнями, і не спостерігали суттєвих відмінностей у розподілі за статтю (p = 0,206).

Середній ІМТ у учасників був високим (27,7 кг/м2), спостерігаючи, що жінки мали на 0,99 бала більше ІМТ, ніж чоловіки (р = 0,002). Три чверті досліджуваного населення мали надлишкову вагу, без істотних відмінностей за статтю. НАФ у половини учасників характеризувався тим, що він був "дуже активним". Рівень "Мало або зовсім не активний" відповідав низькому відсотку, у обох статей розподіл цієї змінної був різним, оскільки більша активність спостерігалася у чоловіків.

Медіана HOMA учасників (залежна змінна) становила 1,9, що на 0,1 бала вище у чоловіків (p = 0,021). Близько чверті учасників представили ІР (HOMA-IR ≥2,53), а чоловіки на 7% більше, ніж жінки (р = 0,05). Все вищесказане можна побачити в таблиці 1.

ТАБЛИЦЯ 1. Характеристика зразка за статтю

глікемічне

У моделі, яка вимірювала зв'язок між споживанням ДФ та регульованими рівнями HOMA-IR, було помічено, що на кожні 10 грамів щоденного збільшення DF, HOMA-IR суттєво зменшувався на 0,1 (Таблиця 3). При спостереженні взаємодії між ІМТ та різними змінними експозиції дослідження, моделі були сегментовані, спостерігаючи обернену та значущу асоціацію в моделі із надмірною вагою між FDS та HOMA-IR, в якій на кожні 10 грам збільшувалося споживання FDS у осіб із надмірною вагою зменшив HOMA на 0,62 (p = 0,034). Той самий зворотний і значний ефект спостерігався в моделях як для IG, так і для CG, де на кожні 10 одиниць, коли IG і CG зростали у осіб із надмірною вагою, HOMA збільшувався на 0,31 (p = 0,042) та 0,03 (p = 0,012 ) відповідно (таблиця 4).

Обговорення

Завершення

Дякую

Це дослідження фінансувалось Національним фондом наукового та технологічного розвитку Чилі (FONDECYT), проект № 1100414. Наша подяка дієтологу Лусії П'єнові, який оцінив енергетичний та макроелементальний внесок дієтичних обстежень.

Список літератури

  1. Міністерство охорони здоров'я Чилі. Національний огляд здоров’я 2009-2010. [оновлено 2010 р .; цитовано 10.10.2014]; Доступно з http://web.minsal.cl/portal/url/item/bcb03d7bc28b64dfe040010165012d23.pdf
  2. Васкес-Мачадо М, Улате-Монтеро Г. Регулювання маси тіла та апетиту. Acta Med Costarric. 2010; 52: 79-89.
  3. Ріобо Серван П. Ожиріння та діабет. Nutr Hosp. 2013; 28 Додаток 5: 138-43.
  4. Arteaga Llona A. Глікемічний індекс. Поточна суперечка. Nutr Hosp. 2006; 21 Додаток 2: 53-9, 55-60.
  5. Ajala O, English P, Pinkney J. Систематичний огляд та мета-аналіз різних дієтичних підходів до лікування діабету 2 типу. Am J Clin Nutr. 2013; 97: 505-16.
  6. Качмарчик М.М., Міллер М.Дж., Фройнд Г.Г. Користь харчових волокон для здоров’я: понад звичайні підозри на цукровий діабет 2 типу, серцево-судинні захворювання та рак товстої кишки. Обмін речовин. 2012; 61: 1058-66.
  7. Метьюз ДР, Хоскер JP, Руденскі А.С., Нейлор Б.А., Трічер Д.Ф., Тернер Р.Ц. Оцінка моделі гомеостазу: резистентність до інсуліну та функція бета-клітин від концентрації глюкози та інсуліну в крові натще у людини Діабетологія. 1985; 28: 412-9.
  8. Фостер-Пауелл К, Холт Ш., Бренд-Міллер JC. Міжнародна таблиця показників глікемічного індексу та глікемічного навантаження: 2002. Am J Clin Nutr. 2002; 76: 5-56.
  9. Goto M, Morita A, Goto A, Sasaki S, Aiba N, Shimbo T, et al. Дієтичний глікемічний індекс та глікемічне навантаження по відношенню до HbA1c у японських дорослих із ожирінням: поперечний аналіз Програми контролю ожиріння Саку. Харчування та метаболізм. 2012 вересень 10; 9 (1): 79. doi: 10.1186/1743-7075-9-79.
  10. Brand-Miller J, Hayne S, Petocz P, Colagiuri S. Дієти з низьким глікемічним індексом при лікуванні діабету: мета-аналіз рандомізованих контрольованих досліджень. Догляд за діабетом. 2003; 26: 2261-7.
  11. Hosseinpour-Niazi S, Sohrab G, Asghari G, Mirmiran P, Moslehi N, Azizi F. Дієтичний глікемічний індекс, глікемічне навантаження та фактори ризику серцево-судинних захворювань: Тегеранське дослідження ліпідів та глюкози. Arch Iran Med. 2013; 16: 401-7.
  12. АДІМАРК. Соціально-економічний рівень ESOMAR. Сантьяго де Чилі; 2000 [оновлено 2000; цитовано 10.10.2013]; Доступно за адресою: http://www.microweb.cl/ idm/documents/ESOMAR.pdf.
  13. Craig CL, Marshall AL, Sjostrom M, Bauman AE, Booth ML, Ainsworth BE та ін. Міжнародний опитувальник фізичної активності: надійність та обґрунтованість у 12 країнах. Med Sci Sports Exerc. 2003; 35: 1381-95.
  14. Onis M, Onyago AW, Van den Broeck J, Chumlea WC, Martorell R. Протоколи вимірювання та стандартизації антропометрії, що використовуються при побудові нового міжнародного еталону зростання. Їжа Nutr Bull. 2004; 25: S27–36.
  15. Шульдінер А, Ян Р, Гун Д-З. Резитин, ожиріння та резистентність до інсуліну - нова роль адипоцита як ендокринного органу. N Engl J Med. 2001; 345: 1345–6.
  16. Wieser V, Moschen AR, Tilg H. Запалення, цитокіни та резистентність до інсуліну: клінічна перспектива. Arch Immunol Ther Exp (Warsz). 2013; 61: 119–25.
  17. Van Woudenbergh GJ, Kuijsten A, Sijbrands EJ, Hofman A, Witteman JC, Feskens EJ. Глікемічний індекс та глікемічне навантаження та їх асоціація з С-реактивним білком та інцидентом діабету 2 типу. J Nutr Metab. 2011: 623076 doi: 10.1155/2011/623076
  18. McKeown NM, Meigs JB, Liu S, Saltzman E, Wilson PW, Jacques PF. Вуглеводне харчування, резистентність до інсуліну та поширеність метаболічного синдрому у когорті нащадків Фрамінгема. Догляд за діабетом. 2004; 27: 538-46.
  19. Brockman D, Chen X, Gallaher D. Гідроксипропілметилцелюлоза, в'язка розчинна клітковина, знижує резистентність до інсуліну та зменшує жирність печінки у цукрових жирових щурів Цукера. Харчування та метаболізм. 2012; 9: 100.
  20. Hartman TJ, Albert PS, Zhang Z, Bagshaw D, Kris-Etherton PM, Ulbrecht J, et al. Споживання дієти з низьким глікемічним індексом, збагаченою бобовими культурами, пов’язане з біомаркерами резистентності до інсуліну та запалення серед чоловіків із ризиком розвитку раку прямої кишки. J Nutr. 2010; 140: 60-7.
  21. Grover GJ, Koetzner L, Wicks J, Gahler RJ, Lyon MR, Reimer RA, et al. Вплив розчинного волокнистого комплексу PolyGlycopleX на гомеостаз глюкози та масу тіла у молодих щурів цукрового цукера. Межі у фармакології. 2011; 2: 47.
  22. Міністерство охорони здоров'я Чилі. Національний огляд споживання їжі. Чилі, 2010 [оновлено 2010; цитовано 10.10.2014]; Доступно з: http://web.minsal.cl/sites/default/files/ENCA-INFORME_FINAL.pdf
  23. Томпсон Ф, Байєрс Т. Посібник з оцінки дієти. J. Nutr 1994; 124: 2245-2317.

Надійшла: 16.06.2016
Прийнято: 08-09-2016

Латиноамериканський архів харчування
Журнал Латиноамериканського товариства харчування
ISSN: 0004-0622 - Юридичний депозит: pp199602DF83

Страховий центр Ла-Пас, 4 поверх, офіс E-41C, сектор Ла-Каліфорнія,
Проспект Франциско де Міранда, муніципалітет Сукре, Каракас, Венесуела.

Розроблено