інфекція

Професіонали

  • Новини
  • Позиціонування
  • Консенсус
  • Звіти про презентацію вакцини
  • Анотована бібліографія
  • Опубліковані запитання
  • Конгреси та курси
  • Стипендії, премії та гранти
  • Інтернет-курси
  • Доказова вакцинація
  • Історія вакцинації

Інфекція вірусу папіломи людини з високим ризиком (RA-HPV) може бути пов'язана з підвищеним ризиком серцево-судинних захворювань

Joo EJ, Chang Y, Kwon MJ et al. Інфекція вірусу папіломи людини з високим ризиком та ризик серцево-судинних захворювань у корейських жінок: когортне дослідження. Circ Res. Epub перед друком 2019 7 лютого.

Інфекція штамами ВПЛ-РА, крім того, що асоціюється з різними новоутвореннями, може збільшити ризик серцево-судинних захворювань, особливо у жінок з ожирінням або іншими серцево-судинними факторами ризику, згідно з новим дослідженням, опублікованим у Дослідження тиражу з Американська асоціація серця .

До цього часу жодне когортне дослідження не оцінювало взаємозв'язок між ВПЛ-РА-інфекцією та новими серцево-судинними захворюваннями (ССЗ). Хоча відомі фактори ризику, пов’язані з цим (куріння, високий кров’яний тиск, цукровий діабет, фізична бездіяльність, неправильне харчування, ожиріння або малорухливий спосіб життя), інтерес цього дослідження полягає у знанні інших можливих факторів, що сприяють його появі.

З цією метою автори запропонували когорту з 63 411 корейських жінок віком від 30 років без діагнозу ССЗ на початку дослідження, які проходили тест на виявлення ВПЛ-РА високого ризику з щорічним або дворічним спостереженням між 2011 та 2016 роки.

Для оцінки скоригованих коефіцієнтів ризику (HR) з 95% довірчими інтервалами (CI) була проведена модель регресії пропорційних ризиків Кокса. Поширеність інфекції RA-HPV становила 7,6%. Факторами, пов’язаними з підвищеною ймовірністю виникнення RA-HPV, були куріння та вживання алкоголю. Цікаво, що жінки, які повідомляли про свою фізичну активність, частіше мали позитивний тест на ВПЛ-АР. Навпаки, вища освіта, визначена як ступінь коледжу або більше, була пов'язана з меншою ймовірністю.

Інфекція ВПЛ-РА була суттєво асоційована із ССЗ, навіть після того, як врахували можливі незрозумілі фактори та високочутливий С-реактивний білок: HR 1,25 (1,03-1,52). Ця асоціація була більшою серед жінок із ожирінням та тих, хто страждає метаболічним синдромом.

Скоригована ЧСС для ССЗ, порівнюючи учасників із позитивним тестом на ВПЛ-АР та тими, хто отримав негативний скринінговий тест на ВПЛ-АР, становила 1,10 (0,87-1,39) серед осіб, що не страждають ожирінням, тоді як відповідний ЧСС становив 1,73 (1,19 -2,51 ) для повних жінок. Аналогічним чином, скоригована ЧСС на ССЗ серед жінок без РС та з РС становила 1,09 (0,87-1,36) та 1,99 (1,28-3,08) відповідно.

Наведено кілька обмежень, які могли вплинути на отримані результати, включаючи можливість того, що статус ВПЛ-АР-інфекції змінився в ході дослідження, оскільки інфекції іноді зникають самі по собі. Крім того, інформації, що стосується цієї змінної, бракувало більш ніж у третини учасників. Дослідження також не змогло визначити тривалість цих інфекцій.