Гастрошизис - це вроджений дефект черевної стінки, при якому кишечник дитини виходить із тіла через отвір поруч з пупком.
?Що таке гастрошизис?
Гастрошизис - це вроджений дефект черевної стінки (область шлунка), при якому кишечник дитини виходить із тіла через отвір поруч з пупком. Цей отвір може бути маленьким або великим, а іноді можуть виходити й інші органи, наприклад шлунок або печінка.
Гастрошизис виникає, коли м’язи черевної стінки дитини не формуються належним чином на ранніх термінах вагітності. Це створює отвір, через який кишечник та інші органи виходять з тіла, як правило, до правої сторони пупка. Оскільки кишечник не вистилається захисним мішком і піддається дії навколоплідних вод, він може дратуватися, внаслідок чого він вкорочується, перекручується або набрякає.
Інші проблеми
Дитині потрібно буде операція незабаром після народження, щоб розмістити органи черевної порожнини всередині тіла та відновити черевну стінку. Навіть після ремонту немовлята з гастрошизом можуть мати проблеми з годуванням, травленням та засвоєнням поживних речовин.
Причини та фактори ризику
Причини гастрошизису у більшості немовлят невідомі. У деяких немовлят спостерігається гастрошизис через зміну їх генів або хромосом. Гастрошизис також може бути викликаний поєднанням генів та інших факторів, таких як те, з чим мати контактує в навколишньому середовищі, що їсть або п’є, або деякі ліки, які вона використовує під час вагітності.
Як і багато сімей, які постраждали від вроджених вад розвитку, CDC хоче знати, що їх викликає. Знання того, які фактори найпоширеніші серед немовлят з вродженими вадами, допоможе нам дізнатися більше про причини. Дослідники CDC повідомили про важливі висновки щодо деяких факторів, що впливають на ризик народження дитини з гастрошизісом:
- Молодший вік: матері-підлітки частіше мали дитину з гастрошизом, ніж старші, а білі підлітки мали вищі показники, ніж чорношкірі або афро-американські підлітки. 1
- Алкоголь і тютюн: жінки, які вживали алкоголь або палили, частіше мали дитину з гастрошизом. 2. 3
CDC продовжує вивчати вроджені дефекти, такі як гастрошизис, щоб дізнатися, як їх запобігти. Якщо ви вагітні або плануєте завагітніти, поговоріть зі своїм лікарем про те, як можна збільшити шанси на народження здорової дитини.
Діагностика
Гастрошизис можна діагностувати під час вагітності або після народження дитини.
Під час вагітності
Існують скринінгові тести, які проводяться під час вагітності (їх також називають пренатальними), щоб з’ясувати, чи є вроджені вади та інші стани. Гастрошизис може дати ненормальні результати при скринінгових дослідженнях сироватки крові або крові, або це можна побачити на УЗД (що створює картини тіла).
Після народження дитини
Гастрошизис спостерігається негайно, коли дитина народжується.
Лікування
Незабаром після народження дитини знадобиться хірургічне втручання для розміщення органів черевної порожнини всередині тіла та відновлення дефекту.
Якщо гастрошизис - це невеликий дефект (лише частина кишечника виступає з живота), його зазвичай лікують хірургічно незабаром після народження, щоб розмістити органи всередині живота і закрити отвір. Якщо гастрошизис є великим дефектом (багато органів виступають з черевної порожнини), відновлення може проводитися повільно, поетапно. Оголені органи можуть бути покриті спеціальним матеріалом і повільно повертатися до живота. Після того, як всі органи поміщені всередину живота, отвір закривається.
Немовлятам з гастрошизом часто потрібні також інші методи лікування, такі як отримання поживних речовин через внутрішньовенне введення, антибіотики для запобігання інфекції та ретельний догляд за контролем температури тіла.
Список літератури
- Williams LJ, Kucik JE, Alverson CJ, Olney RS, Correa A. Епідеміологія гастрошизису в столиці Атланти, 1968-2000. Вроджені вади Res A. 2005; 73: 177-83.
- Bird TM, Robbins JM, Druschel C, Cleves MA, Yang S, Hobbs CA та Національне дослідження запобігання вродженим вадам розвитку. Демографічні та екологічні фактори ризику гастрошизису та омфалоцеле в Національному дослідженні запобігання вродженим вадам розвитку. J Педіатр Сур. 2009; 44: 1546-1551.
- Feldkamp ML, Reefhuis J, Kucik J, Krikov S, Wilson A, Moore CA, Carey JC, Botto LD та Національне дослідження запобігання вродженим вадам розвитку. Вивчення випадків контролю сечостатевих інфекцій та ризику гастрошизису: результати національного дослідження запобігання вродженим вадам, 1997-2003. BMJ. 2008; 336 (7658): 1420-3.
Гастрошизіс
Ці зображення є загальнодоступними, тому на них не поширюються авторські права. В якості ввічливості ми просимо надати джерело вмісту (Центри контролю та профілактики захворювань, Національний центр вроджених вад та відхилень у розвитку) та повідомити про публічне або приватне використання цих зображень.