Увага:
Будь-яке дієтичне або фармакологічне лікування високими дозами мікроелементів може замінити механізми контролю організму, тому терапія мікроелементами може бути пов’язана з можливими побічними ефектами та токсичністю. Не рекомендується застосовувати високі дози мікроелементів без нагляду лікаря.

кальцій

Гіпертонія

Спостережні дослідження дають слабкі наукові дані, ніж експериментальні дослідження. Ці дослідження обмежуються лише вказівками на асоціації та висловленням пропозицій (генераторів гіпотез). У них вищий ризик упередженості відбору, ніж в експериментальних дослідженнях.

"> огляд 42 клінічного випробування, що включає принаймні одну активну групу лікування (наприклад, прийом вітаміну) та одну контрольну групу (наприклад, плацебо). У РКИ учасники експериментальних та контрольних груп (наприклад, плацебо-контрольовані) вибираються випадковим чином без повідомлення про те, чи отримуватиме активне лікування або плацебо до кінця дослідження. Коли ні слідчі, які проводять лікування, ні учасники не знають, хто буде отримувати експериментальне лікування, а хто плацебо, РКД називається "подвійним сліпим". завжди є перспективними дослідженнями.

РКИ є золотим стандартом для тестування на наркотики і вважаються високоякісними через мінімальний ризик упередженості. РКИ може надати докази та встановити причинно-наслідкові зв’язки (перевірка гіпотез).

Обмеження:
ЕАК не можна легко застосувати до поживних речовин, оскільки неможливо порівняти ефект споживання мікроелементів з контрольною групою без будь-якого дієтичного впливу. На сьогоднішній день не існує дійсних показників або заходів (наприклад, щодо ефективності мікроелементів) для встановлення еталону, який би служив основою для порівняння (наприклад, ефект з мікроелементами або без них).

"> Рандомізовані контрольовані дослідження, що вивчають вплив добавок кальцію на артеріальний тиск порівняно з плацебо, виявили загальне зниження систолічного артеріального тиску на 1,44 мм рт. Ст. І діастолічного артеріального тиску на 0,80 (26 добавок кальцію в цих дослідженнях коливалося від 500 до 2000 мг/день, з найбільш поширеною дозою 1000-1 500 мг/добу.

У дослідженні DASH (Дієтичні підходи до зупинки гіпертонії) 549 людей було рандомізовано дотримуватися однієї з трьох дієт протягом восьми тижнів (27): Комбінована дієта (багата фруктами, овочами та знежиреними молочними продуктами) знижувала систолічний артеріальний тиск 5, 5 мм рт.ст. та діастолічний 3,0 мм рт. Комбінована дієта представляла збільшення на 800 мг кальцію на добу порівняно з контрольованою дієтою та дієта, багата фруктами та овочами, на загальну кількість 1200 мг кальцію на день. Серед учасників з діагнозом гіпертонія комбінована дієта знижувала систолічний артеріальний тиск на 11,4 мм рт.ст. та діастолічний артеріальний тиск на 5,5 мм рт. Ст. Більше, ніж контрольована дієта, тоді як зниження для дієти, багатої фруктами та овочами, становило 7, 2 мм рт. Ст. Систолічного та 2,8 мм. Hg діастолічний порівняно з контрольованою дієтою (28).

Це дослідження вказує на те, що прийом рекомендованого рівня кальцію (1000-1200 мг/добу) може бути корисним у профілактиці та лікуванні середньої гіпертензії (29).

Передменструальний синдром (ПМС)

ПМС - це сукупність симптомів, яка включає втому, дратівливість, перепади диму/депресію, затримку рідини та напругу грудей. Ці симптоми починаються десь після овуляції (в середині циклу) і зменшуються з настанням місячного періоду („менструація“) (30). ПМС асоціюється з низьким споживанням кальцію, показуючи, що добавки кальцію зменшують вираженість симптомів (31).

Під час клінічного випробування включав принаймні одну групу активного лікування (наприклад, прийом вітаміну) та контрольну групу (наприклад, плацебо). У РКИ учасники експериментальної та контрольної (наприклад, контрольованих плацебо) груп випадковим чином вибираються, не отримуючи повідомлення про те, чи отримуватимуть вони активне лікування або плацебо до кінця дослідження. Коли ні дослідники, які проводять лікування, ні учасники не знають, хто буде отримувати експериментальне лікування, а хто плацебо, EAC називається "подвійним сліпим". РКИ завжди є перспективними дослідженнями.

РКИ є золотим стандартом для тестування на наркотики і вважаються високоякісними через мінімальний ризик упередженості. РКИ може надати докази та встановити причинно-наслідкові зв’язки (перевірка гіпотез).

Обмеження:
ЕАК не можна легко застосувати до поживних речовин, оскільки неможливо порівняти ефект споживання мікроелементів з контрольною групою без будь-якого дієтичного впливу. На сьогоднішній день не існує дійсних показників або заходів (наприклад, щодо ефективності мікроелементів) для встановлення еталону, який би служив основою для порівняння (наприклад, ефект з мікроелементами або без них).

"> Рандомізовані контрольовані дослідження, добавки кальцію (1000-1200 мг/добу) протягом трьох менструальних циклів асоціювались із зменшенням загального балу симптомів на 48% порівняно з 30% у групі плацебо (32, 33, 34).

Через численні можливі упередження (наприклад, при виборі випадків та контролів або запам'ятовуванні схеми годування), дослідження з контролю за випадками дають мало емпіричних доказів, навіть коли вони виконуються правильно.

"> Дослідження" контроль випадків "серед жінок, які брали участь у дослідженні охорони здоров'я медсестер, показало, що ті, хто споживає більше кальцію (в середньому 1,283 мг/день) з їжею, мають на 30% менший ризик розвитку ПМС порівняно з тими, хто споживав найменші кількості (в середньому 529 мг/день з їжею) (35). Однак споживання кальцію з добавок не впливало на ПМС у цьому дослідженні.

Потрібні широкомасштабні клінічні випробування, щоб визначити, чи має підвищений прийом дієти або споживання кальцію терапевтичну користь для лікування та профілактики ПМС.

Втрата ваги

"> метаболічні агенти, що підвищують схильність жирових клітин до накопичення жиру (36).

У дворічному дослідженні велике споживання кальцію в їжі було пов'язано зі зниженням ваги як у групі фізичних вправ, так і у учасників контрольної групи (37). Плацебо-контрольоване дослідження прийому добавок кальцію продемонструвало значно більшу втрату ваги у жінок старшого віку, що отримували 1200 мг кальцію на добу порівняно з контрольною групою (38).

У однорічному дослідженні молочних продуктів у здорових молодих жінок спостерігалося лише незначне зниження жиру в тілі в групі з найбільшим споживанням молочних продуктів (1300-1,400 мг кальцію/добу) протягом шести наступних місяців спостереження (39).

Необхідні контрольовані дослідження дієти з фіксованою калорією, щоб кількісно визначити потенційний вплив кальцію, якщо такий є, на жир і масу тіла.

Високий рівень холестерину

Попередні дослідження на тваринах та людях припускають, що добавки кальцію в кількості від 1500 до 2000 мг на день можуть допомогти дещо знизити структурний компонент клітинних мембран та попередник синтезу стероїдних гормонів. Харчовий холестерин отримують з тваринних джерел, а також синтезується печінкою. Холестерин транспортується в крові за допомогою ліпопротеїдів: ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) і ліпопротеїдів високої щільності (ЛПВЩ).

"> рівень холестерину в крові (40). Ці дослідження показують, що добавки кальцію разом із фізичними вправами та правильним харчуванням можуть бути більш корисними для підтримки рівня холестерину на нормальному рівні, ніж для зниження його, коли він високий.

Потрібні додаткові дослідження, щоб підтвердити потенційні сприятливі ефекти при лікуванні високого рівня холестерину за допомогою препаратів кальцію.

Рахіт викликає розм’якшення та ослаблення кісток у дітей. Хоча його практично викорінюють у розвинених країнах, де споживання молока є загальним явищем, ця хвороба все ще зустрічається у багатьох частинах світу.

Дослідники вважали, що рахіт викликаний дефіцитом вітаміну D; однак дослідження показало, що добавки кальцію можуть бути ефективним лікуванням (41).