Я пишу про материнство, вагітність, лактацію, батьківство, харчування, відпочинок та освіту, серед іншого.

"Я не думаю, що є такі продукти, які заборонені, але не рекомендуються, і ми не повинні брати їх додому"

гомес

Меліса Гомес, з Нутрікідів

Я повертаюся до тягаря з одним з питань, яке найбільше хвилює мене, як матері: годування немовлят. Сьогодні я беру інтерв’ю у Меліси Гомес, дієтолога та дієтолога, що спеціалізується на клінічному харчуванні в педіатрії. Меліса, яка також є консультантом з грудного вигодовування, розпочала проект Nutrikids, завдяки якому вона намагається допомогти сім'ям скласти правильні рекомендації щодо годування своїх дітей. Я залишаю тебе з нею.

Мелісо, чому ти спеціалізувалась на клінічному харчуванні в педіатрії? Що це спеціальність?

Я вибрав спеціалізацію з педіатрії, тому що саме в цій галузі харчування я найбільше захоплювався з часу вивчення ступеня, через великий вплив, який годування немовлят та дітей має на їх ріст і розвиток, а також щодо їхнього майбутнього стану здоров'я.

Ця спеціальність зосереджена на догляді за дитячим населенням у всьому, що пов’язано з їх харчуванням та харчуванням. Педіатрична лікарня D-N опікується всіма сім’ями, чиї діти потребують харчового лікування або хочуть навчитися харчуватися здорово, щоб запобігти багатьом захворюванням, пов’язаним з харчуванням (ожиріння, діабет, серцево-судинні проблеми, рак тощо).

Спеціаліст D-N з педіатрії повинен працювати у мультидисциплінарній групі разом із педіатром, психологом та іншими медичними працівниками, що в Іспанії ще не досягнуто, хоча ми над цим працюємо. Ми також працюємо в громаді, пропагуючи здорове харчування з раннього дитинства.

Що змусило вас стати консультантом з грудного вигодовування?

Основною мотивацією стали матері, яких я відвідував, і які задавали мені запитання, на які я не мав відповіді, оскільки навчання, яке проводиться медичними працівниками з питань грудного вигодовування, на сьогоднішній день, на мій погляд, недостатнє.

Мені здається, що це така велика територія, що важко мати змогу охопити її одночасно, коли ви зосереджуєтесь на інших питаннях харчування немовлят, тому я все ще направляю своїх пацієнтів до багатьох груп та консультантів з лактації, але я безумовно, більш поінформовані та готові до зустрічі з сумнівами та міфами, що виникають навколо грудного вигодовування.

Що таке Нутрикіди? Які послуги ви пропонуєте?

Nutrikids - це проект, породжений бажанням зробити своє, щоб наші діти могли рости здоровими. Це почалося як невеликий акаунт в Instagram, де я ділився інформацією та думками щодо різних питань харчування дітей, і досі ділюсь ними. Звідти він ріс, поки не став веб-сайтом, в різних акаунтах у соціальних мережах, де я поширюю інформацію, в різних службах та заходах (бесіди, семінари, консультації ...). Минуло два роки задоволень, які, сподіваюсь, лише початок.

Послуги, які я пропоную в Nutrikids, в основному три: консультації з питань харчування чи консультації, орієнтовані на батьків немовлят та/або дітей, в яких, дізнавшись про ситуацію в сім’ї, ми можемо скласти план для дотримання та навчитися виконувати на практиці рекомендації отримані (наприклад, через приклад меню); консультації щодо грудного вигодовування та дитячого харчування або семінари на різні цікаві теми, такі як відлучення дитини під призводом та прикорм, відсутність апетиту для дітей або здорові закуски.

Що ви думаєте про відлучення дитини під керівництвом?

Це метод початку прикорму, який мені дуже подобається завдяки шанобливому підходу до їжі. Хоча це правда, що це не метод, який працює у всіх сім’ях, або що застосовується для всіх немовлят, більшість батьків, які застосовують його на практиці, повідомляють про більш широке прийняття різних груп продуктів харчування і менше використання оброблених харчових продуктів (таких як дитячі їжа, виготовлена ​​з цукристими злаками).

Майже 20% іспанських дітей (дані ІНЕ) мають надлишкову вагу, а 9% страждають ожирінням. Чому належне? Чи добре харчуються іспанські діти?

Причини різноманітні. Обезогенне середовище, в якому розвиваються батьки та діти, не сприяє дотриманню збалансованого харчування, а навпаки, запрошує наповнити наші будинки обробленими продуктами та випічкою. Це те, що ми часто зустрічаємо на консультаціях: діти, які починають день із печива colacao +, перекушують, не вживають достатньо фруктів чи овочів, і, мабуть, важливіше те, що вони їдять щось, ніж якість того, що їм подобається їсте.

Щоб відповісти на питання, чи добре їдять іспанські діти, я наважусь залишити посилання на статтю, зібрану у чудовому блозі Гоміноласа де Петролео, в якій ця тема блискуче розглянута.

Чи вага та процентиль дітей свідчать про те, що вони повноцінно харчуються?

Отримана вага та процентилі є показниками, які слід інтерпретувати разом з іншими даними та не використовувати окремо. Вони можуть керувати нами, але вони не повинні бути єдиним фактором, який слід враховувати, оскільки, наприклад, може трапитися так, що дитина, яка вживає велику кількість цукру щодня (через шоколадні напої, заварні або заварні креми, печиво тощо), перебуває в адекватної ваги, і це не означало б, що ви правильно харчуєтесь, але що наслідки такої поведінки ще не проявилися, що рано чи пізно настане.

Щоб знати, правильно їсть дитина чи ні, її загальний стан слід оцінити на додаток до його антропометрії (саме туди входять вага та зріст), а іноді це можна доповнити аналізом та нагадуванням про їжу або частота споживання (якщо ви їсте фрукти та овочі щодня, якщо вживаєте цукор в надлишку тощо)

Як повинна виглядати ідеальна дієта для немовлят? Чи є заборонені продукти?

"Ідеал" - це термін, який я зазвичай не дуже комфортно відчуваю, оскільки він має тенденцію до узагальнення, і, хоча є рекомендації, які можуть бути пристосовані до всього населення, багато інших залежатимуть від кожної сім'ї. Взагалі кажучи, я б сказав, що харчування немовлят повинно бути багатим фруктами та овочами, включати більше натуральної та менш обробленої їжі, якомога більше уникати додавання цукру (залишати їх для випадкового вживання) і повинно поважати апетит дитини. не тисни їм їсти, якщо вони не голодні).

Я не думаю, що є такі продукти, які заборонені, але не рекомендуються, і, знаючи це, я пропоную, щоб ми не брали їх додому. Під час покупки ми повинні приймати кращі рішення, оскільки, якщо їх немає в наших коморах, набагато менше шансів, що ми будемо часто їсти цю їжу. Отже, коли ви ходите по магазинах, викресліть список: безалкогольні напої та інші солодкі напої (чаї або соки), десерти (включає молочні продукти, такі як Petit Suisse -now Danonino-, заварні креми, заварні креми ...), печиво, тістечка або випічка, картопля, смажена, змащувана або цукрова цукерка, серед іншого. Натомість не забудьте взяти з собою різні фрукти, щоб варіювати закуски, овочі для приготування смачних салатів та кремів, горіхи та авокадо, щоб супроводжувати страви, і пити не буде нічого кращого, ніж вода.

Що відбувається, коли вони не хочуть певної їжі чи групи продуктів? Чи повинні вони їсти все?

Якщо наші діти відмовляються їсти певну їжу, ми не повинні лаяти чи тиснути на них, оскільки це, як правило, нормальна та очікувана поведінка в процесі їх розвитку. Ми можемо спробувати це ще один день в іншій підготовці і подивитися, як воно проходить (експерти кажуть, що може знадобитися щонайменше 10 різних тестів, щоб насправді дізнатися, чи їжі це не подобається). Якщо змусити їх їх їсти, це лише змусить їх навіть не хотіти це бачити. Якщо після кількох спроб ми виявимо, що вам це не подобається, немає необхідності пропонувати його знову (хоча смаки можуть змінюватися з віком).

Хоча це правда, що їм не потрібно їсти все, вони повинні їсти деякі продукти з кожної групи. У багатьох сім'ях найважче прийняти групи фруктів та овочів, і я завжди наполягаю на тому, що деякі фрукти та овочі слід їсти. Завжди без примусу, тим більше не змушуючи, але не здаючись. Є багато стратегій, які ми можемо застосувати на практиці для кращого прийняття, деякі з яких я зібрав у наступній статті.

Наскільки рутини важливі для годування немовлят? Я маю на увазі, наприклад, їсти п’ять прийомів на день, їсти сім’єю, уникаючи перекусів між прийомами їжі ...

Деякі процедури можуть допомогти нам підтримувати кращі харчові звички, наприклад, звичка їсти сім’єю, що, на мою думку, є дуже необхідним для моделювання того, чого ми хочемо, щоб навчились наші діти. Деякі інші звичаї можуть бути модифікованими або бажаними відповідно до кожної родини.

Коли ви є матір'ю (або батьком), ви усвідомлюєте, що існує велика різноманітність думок щодо таких питань, як годування груддю або введення прикорму. Для чого це? Яка ваша рекомендація з цього приводу?

Існує незліченна кількість думок (і міфів) з цих питань, і я думаю, що це може бути пов’язано з тим, що професійні поради та результати досліджень (які постійно змінюються та оновлюються) поєднуються з особистим досвідом та тим, що «це спрацювало на мене». Це призводить до того, що з одного і того ж предмету ми можемо отримати (навіть не вимагаючи цього) велику кількість порад та рекомендацій, які, хоча багато разів вони можуть бути нешкідливими, деякі інші можуть загрожувати дитині (наприклад, рекомендації пропонувати вливання немовлятам з коліками або дискомфортом).

Моєю рекомендацією буде завжди проконсультуватися з надійними джерелами інформації: консультантами з лактації та консультантами, щоб вирішити сумніви з цього питання, та дієтологами-дієтологами, які можуть допомогти вам скласти адекватний план харчування з самого початку, це спільно з вашим педіатром, який оцінить ріст і розвиток дитини.

У нас також є бібліографія, наприклад: "Це робить мене м'ячем", мого колеги Хуліо Басульто, "Моя дитина мене не їсть" доктора Карлоса Гонсалеса, "Ви самі вибираєте, що їсте", доктора Карлоса Касабони. як веб-сайти, такі як "e-lactancia.org", де ми можемо відповісти на численні запитання, пов'язані з годуванням немовлят.

Батьки трохи одержимі кількістю їжі, яку їдять наші діти. Чи не слід нам більше турбуватися про якість?

Звичайно! Тому я вже згадував про це раніше. Батьки не повинні тривожитися (якщо немає якоїсь основної хвороби), оскільки їхні діти не їдять певну кількість або в певний час. Нічого не відбувається, тому що дитина не хоче снідати або вечеряти одного дня, якщо це часто повторюється, ми могли б звернутися за підтримкою до професіоналів, щоб визначити, чи потрібно втручатися чи ні.

Батьки повинні бути стурбовані пропозицією збалансованої та різноманітної дієти за допомогою різних страв, які дитина може їсти, а може і не їсти, і в кінцевому підсумку саме останній вирішить, скільки або які продукти з того, що їм подавали, будуть їсти. Досі залишається невирішеним завданням, що батьки навчаться довіряти здатності своїх дітей регулювати споживання, саме тому стільки дітей заохочується ігнорувати сигнал про насичення (що вказує на те, що вони вже ситі) і вчитися їсти за межами ваших потреб, віддаючи перевагу надмірна вага та ожиріння в майбутньому.