Перегляньте статті та зміст, опубліковані в цьому носії, а також електронні зведення наукових журналів на момент публікації

Будьте в курсі завжди, завдяки попередженням та новинам

Доступ до ексклюзивних рекламних акцій на підписки, запуски та акредитовані курси

Журнал Хірургія та хірурги Це науковий орган розповсюдження Мексиканської академії хірургії, установи, заснованої в 1933 р., Дорадчого органу Федерального уряду з питань охорони здоров’я та соціальної політики та радника Генеральної ради охорони здоров’я Мексики. До її складу входять 421 видатні професіонали з 64 медичних та хірургічних спеціальностей та професіонали з областей, пов'язаних зі здоров'ям, що сприяло наданню мексиканській хірургії та медицині тіла, структури, доктрини, місії, бачення та престижу в контексті міжнародної.
Хірургія та хірурги є показником академічного, наукового, медичного, хірургічного та технологічного розвитку в галузі охорони здоров'я в Мексиці та на міжнародному рівні. Оригінальні наукові статті, клінічні випадки, оглядові статті, що становлять загальний інтерес, та листи до редактора публікуються раз на місяць англійською та іспанською мовами. Статті відбираються та публікуються після ретельного аналізу відповідно до міжнародно визнаних стандартів.

Індексується у:

Medicus/Medline, Scopus, Індекс наукового цитування розширено

Слідкуй за нами на:

Фактор впливу вимірює середню кількість цитат, отриманих за рік за твори, опубліковані у виданні протягом попередніх двох років.

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Передумови
  • Резюме
  • Ключові слова
  • Анотація
  • Ключові слова
  • Передумови
  • Клінічний випадок
  • Обговорення
  • Завершення
  • Етичні обов'язки
  • Захист людей і тварин
  • Конфіденційність даних
  • Право на приватність та інформовану згоду
  • Фінансування
  • Конфлікт інтересів
  • Бібліографія

інтусускепчі

Інвагінація визначається як інвагінація сегмента шлунково-кишкового тракту та його брижі в просвіт сусіднього дистального сегмента може відбуватися в будь-якому місці шлунково-кишкового тракту, від шлунка до прямої кишки. У дорослих це трапляється рідко, становить 5% всіх інвагінацій, а в 1-5% випадків кишкової непрохідності. Запальна міофібробластична пухлина є рідкісною, загалом доброякісною патологічною суттю, переважно в легенях, і рідко виявляється на рівні кишечника, що спричиняє різноманітні неспецифічні симптоми, тому рідко вона представляється як інвагінація.

69-річна жінка з клінічною картиною кишкового субокклюзії, вторинної після інвагінації, через запальну міофібробластичну пухлину, рідко діагностується і рідко публікується.

Запальні міофібробластичні пухлини зустрічаються рідко, в цьому випадку з атиповим передлежанням, задовільно вирішеними хірургічним шляхом. Це суттєвість складної діагностики, яка остаточно визначена при гістопатологічному дослідженні. З метою збору поточної інформації щодо її діагностики та лікування було проведено бібліографічний огляд.

Запальні міофібробластичні пухлини вимагають високого рівня підозри для постановки діагнозу до операції. Вибраним методом лікування цього типу пухлини є хірургічне втручання, при якому хірургічні краї повинні бути вільними, щоб уникнути рецидивів.

Інвагінація визначається як сегмент шлунково-кишкового тракту та брижі в просвіті сусіднього сегмента. Це рідкісний стан у дорослих, який може виникнути в будь-якому місці шлунково-кишкового тракту від шлунка до прямої кишки. Лише 5% усіх інвагінацій представлені у дорослих, а в 1-5% усіх випадків кишкової непрохідності. Запальна міофібробластична пухлина зустрічається рідко і зазвичай виявляється в легенях і рідко виявляється в деяких ділянках кишечника. Це спричиняє різноманітні неспецифічні симптоми, причому симптоми, що проявляються як інвагінація кишечника, є рідкістю.

Жінка 69 років з частковою непрохідністю кишечника, вторинною після інвагінації кишечника через запальну міофібробластичну пухлину, рідко діагностований стан і ніколи раніше не публікувався.

Запальні міофібробластичні пухлини зустрічаються рідко, і в цьому випадку з атиповим передлежанням, яке було хірургічно вирішено задовільно. Ці утворення важко діагностувати, і гістопатологія дає остаточний діагноз. Було проведено огляд літератури для збору останньої інформації про їх діагностику та лікування.

Запальні міофібробластичні пухлини вимагають високого рівня підозри, оскільки діагностика перед операцією ускладнена. Операція вважається вибором лікування, що вимагає залишення вільних хірургічних країв для запобігання рецидивів.

Підвищена в’ялість кишкової стінки полегшує інвагінацію кишечника.

Запальна міофібробластична пухлина є рідкісною патологічною формою, яка частіше зустрічається в легенях, рідко виявляється в шлунково-кишковому тракті, і є випадки, що реєструються в голові підшлункової залози або дванадцятипалої кишки. Хоча етіологія міофібробластичних пухлин до кінця не відома, Всесвітня організація охорони здоров’я класифікує їх як пухлини з проміжним біологічним потенціалом, оскільки можливі як місцеві, так і метастатичні рецидиви, а також прогресування зі злоякісним потенціалом. 3, 4 .

Остаточним діагнозом цього типу пухлини є гістопатологічний. Більше 71% запальних міофібробластичних пухлин є позитивними на ALK1, який є геном, який бере участь у явищах ремоделювання судин та ангіогенезу. Його визначення є генетичним, приблизно в 50% випадків у нього спостерігається клональна перебудова, пов’язана з локусом ALK, на хромосомі 2р23, що пов’язано з неопластичною природою запальної міофібробластичної пухлини. Негативний ALK1 асоціюється із пацієнтами старшого віку, у яких також спостерігається багато ядерних плеоморфізмів та атипових мітозів 6,7. Оскільки позитивний ALK1 відноситься до молодих пацієнтів з високим рівнем рецидивів, важливо провести визначення ALK1 для встановлення прогнозу захворювання 8,9 .

Що стосується імуногістохімії, то ці пухлини позитивні на віметин без експресії CD 117 та CD32. Клітини позитивні для актину гладких м’язів з експресією десміну або без неї, і позитивні для S100; все вищезазначене є білками, експресованими в тканині пухлини. Подібним чином вони служать прогностичним фактором захворювання 10,11 .

Хірургічна резекція є вибором лікування запальних міофібробластичних пухлин. Повна хірургічна резекція пов’язана з рецидивом менше 10%. Хіміотерапія призначена для пацієнтів, у яких хірургічна резекція є хворобливою, неможливою або неповною. Немає доказів того, що хіміотерапія ефективна як монотерапія, але вона може зіграти свою роль після хірургічного лікування 12,13. Променева терапія призначена виключно для паліації з метою зменшення ефекту маси або разом із хіміотерапією для ведення пацієнтів, які не є кандидатами на хірургічне втручання 14,15 .

Стероїди можна використовувати для зменшення запального процесу, що утворюється на периферії пухлини, особливо при пухлинах нервової системи 15 .

Нестероїдні протизапальні препарати корисні для лікування запальних міофібробластичних пухлин, коли резекція неможлива або обмежена вторгненням у життєво важливі структури 16,17 .

У цій статті описаний клінічний випадок у пацієнта 69-ти років із субоклюзією кишечника, яка є вторинною внаслідок інвагінації кишечника через запальну міофібробластичну пухлину.

69-річна жінка, яка, як важливий анамнез, коментує: захворювання мітрального клапана 18 років еволюції, що перебуває на лікуванні варфарином; Швидка реакція фібриляції передсердь за 2 роки еволюції під лікуванням аміодароном; Церебральна судинна подія рік тому, із наслідками ранкін IV; Резекція пухлини в лівій кишці 10 років тому повідомляється як ліпосаркома. У спадщині сім'ї попередня мати померла через рак молочної залози 9 років тому; відпочинок, відмовлено.

Рентген черевної порожнини з даними, що свідчать про вольвуляцію (зірка).