операцію

УНІВЕРСИТЕТНИЙ МЕДИЧНИЙ ЦЕНТР ХАДАССАХ

Першим для Єрусалиму лікарі Медичного центру університету імені Хадасса Ейн Керема нещодавно провели ендоскопічну гастропластику рукавів (ESG) - різновид неінвазивного шунтування шлунка, який використовує інноваційний ендоскопічний метод.

Операція ESG, "може призвести до значної втрати ваги, але із швидшим часом відновлення, меншою кількістю побічних ефектів і меншим рівнем ускладнень порівняно з баріатричними хірургічними процедурами".

Доктор Аріель Бенсон з Інституту гастроентерології та гепатології Інституту гастроентерології та гепатології у вівторок сказав Джерузалем Пост, що «у деяких пацієнтів, таких як хворі на печінку із запущеним захворюванням, існує високий ризик хірургічного втручання, і ЕСГ - це ваш найкращий варіант втратити вагу ".

На запитання про те, як працює ендоскопічна гастропластика, Бенсон сказав: "це відносно нова форма процедури схуднення, яка є малоінвазивною і робить розмір шлунка меншим, тим самим мінімізуючи споживання їжі".

"Це робиться за допомогою ендоскопії, просуваючи маленьку камеру через рот до шлунка, без будь-яких зовнішніх порізів на тілі", - пояснив він. "Потім за допомогою ендоскопа або гнучкої камери ми вкладаємо внутрішні шви в шлунок, що змінює форму і зменшує розмір шлунка, що призводить до втрати ваги".

Процедура триває одну-дві години і проводиться під загальним наркозом.

Бенсон звернув увагу на те, що людям із зайвою вагою з основними захворюваннями, які не відповідають цим критеріям, заборонено проводити баріатричну операцію, "незважаючи на те, що їх надмірна вага є однією з основних причин захворювань, якими вони страждають".

Лікарня розпочала операцію з ендоскопічної процедури укорочення живота, яка призначена для людей, які не підходять для баріатричної хірургії, "але які цього дуже потребують з медичної точки зору, або для пацієнтів, які не цікавляться класичною та сімейною баріатричною хірургією".

Він наголосив, що ендоскопічна гастропластика дозволяє додатково схуднути пацієнтам, які страждають ожирінням, і, в деяких випадках, "це єдина процедура схуднення для тих, хто має занадто високий ризик операції".

"ESG - чудовий варіант для цих пацієнтів, оскільки ризики ESG менші, ніж ризики хірургічного втручання, і в той же час це призводить до втрати ваги", - сказав Бенсон. "Оскільки втрата ваги при ESG може бути меншою, ніж при хірургічному втручанні, переваги ендоскопічної гастропластики полягають у менших ризиках і в тому, що вона є малоінвазивною".

Він також зазначив, що деякі пацієнти, які не відповідають критеріям баріатричної хірургії, можуть отримати вигоду від ЕСГ, включаючи пацієнтів з діабетом, які потребують зниження ваги як частини свого режиму лікування, але які не мають ІМТ, достатньо високого для того, щоб мати право на операцію.

"Ендоскопічна гастропластика також є варіантом для всіх пацієнтів, які шукають нехірургічні способи схуднення", - сказав він. "Лише невеликий відсоток пацієнтів із ожирінням отримує лікування за допомогою баріатричної хірургії, оскільки багато пацієнтів вагаються робити операцію з ризиками, які це тягне за собою".

Бенсон додав, що багато людей не можуть досягти ефективної втрати ваги зі зміною способу життя та дієти, і що ендоскопічна гастропластика - це нехірургічне лікування схуднення, яке може допомогти заповнити прогалину в лікуванні.

У своїй заяві у вівторок медичний центр пояснив, що ця методика застосовується для лікування людей із зайвою вагою, які не відповідають "класичним і звичним критеріям баріатричної операції".

Хірургічне втручання було проведено групою експертів з Хадасса Ейн Керема, а також доктором Мішелем Кахале з Нью-Джерсі, одним з піонерів ендоскопічної методики шлунково-кишкового тракту, який приїхав спеціально для проведення інноваційної та нової операції в лікарні.

48-річний житель Єрусалиму, якого ідентифікували лише як Д., який першим зробив операцію по ЕСГ в Хадассі, сказав, що "близько 20 років тому я почав набирати вагу, це мене турбувало, але спочатку не надто. ".

"Я пробував різні дієти, я деякий час встигав, і кожен раз, коли ламався," сказав Д. "Я досягнув ваги в 110 кілограмів, це не зовсім жир, але були проблеми зі здоров'ям, які я розвинув від зайвої ваги".

Після цього 10 років тому у Д. діагностували цукровий діабет, а потім у крові підвищений артеріальний тиск і занадто багато тригліцеридів, що є одним із видів жиру.

"Мені дали ліки, і я був статичним, поки рік тому у мене не було серйозних проблем з печінкою".

Проблеми з часом погіршувались, і дійшло до того, що у неї розвинувся цироз печінки, який може зруйнувати орган.

"Лікарі, які мене лікували, сказали мені, що надмірна вага, яку я страждаю, є основою всіх моїх нездужань і що я повинен схуднути, але це не було варіантом у моєму положенні", - сказала пацієнтка.

Пацієнт Д. вирішив зробити шлунковий шунтування, «оскільки ніяк не міг схуднути. Я почав проходити процес баріатричного вкорочення шлунка, але тест, що вимірює ІМТ організму, визначив, що я недостатньо придатний для операції.

«Незважаючи на те, що це було близько, вони сказали мені, що я не отримаю дозволу на операцію, яку я так сильно хотів, - сказав Д. - Я був дуже розчарований, але на щастя ... Мене лікував Хадасса та мої лікарі, доктор Девід Хакіміан, внутрішній медичний фахівець, і доктор Рам Елазарі, директор Баріатричного відділення Хадасса, нестандартно задумався і запропонував мені новий тип операцій на черевній порожнині, який точно підходить людям у моєму стані ".

Хакіміан сказав, що Д. потрапив із високим ступенем цирозу, спричиненого ожирінням та різними ліками, які він приймав протягом багатьох років через різні хвороби.

"Нам усім було зрозуміло, що (пацієнту) потрібно схуднути" і потрібно "агресивне лікування, яке може покращити захворювання печінки в його житті", і саме це призвело до рішення про проведення операції ЕСГ.

Через кілька днів після операції Д. вже повернувся на роботу, а тепер, через кілька тижнів, пацієнт вже схуд на вісім кілограмів.

Доктор Гарольд Джейкоб, головний лікар Інституту гастроентерології та захворювань печінки лікарні та директор відділу ендоскопії, дійшов висновку, що операція ЕСГ "є хірургічним прогресом" для пацієнтів на цій посаді.