Міфів про грудне вигодовування незліченна кількість, і багато хто зосереджується на грудному вигодовуванні: приймайте ту чи іншу їжу, щоб збільшити вироблення молока, уникайте цих інших, що виробляють гази, пийте більше або менше рідини. Нещодавно кілька матерів зауважили, що вони перестали пити молоко, щоб уникнути можливої ​​непереносимості білків коров’ячого молока у своїх дітей.

пити

Що тут правдивого? Непереносимість - це те саме, що і алергія? Як дізнатися, чи страждає наша дитина? Якщо ми припинимо пити молоко, чи зможемо ми продовжувати виробляти грудне молоко? Ми вирішуємо всі сумніви в цій публікації.

Що таке алергія на білки коров'ячого молока?

Це одна з найпоширеніших харчових алергій у дітей, оскільки це одна з перших страв, яким вони піддаються. Алергія на білки коров'ячого молока - це ненормальна реакція нашого організму, коли ми п'ємо молоко або його похідні. Це реакція, опосередкована імунним механізмом, в якій наш організм реагує на деякі білки молока, і ця реакція виникає знову, якщо ми знову приймаємо її.

А що таке непереносимість білка коров’ячого молока?

У випадку алергії на білок коров’ячого молока, ми розрізняємо 2 типи, залежно від механізму, за яким виникає алергія:

опосередкований імуноглобуліном Е (IgE): він часто спричиняє ураження шкіри, і реакція дуже швидка, майже відразу після вживання молока (хвилин до 2 годин)

не опосередкований імуноглобуліном Е: те, що раніше було відоме як непереносимість білків коров’ячого молока. Зазвичай симптоми з’являються пізніше (години, дні або тижні) після вживання молока і в основному впливають на травну систему.

Як дізнатися, чи є у моєї дитини алергія на білки коров’ячого молока?

Симптоми алергії можуть бути найрізноманітнішими і вражати різні органи: шкіру (кропив'янка, дерматит), дихальну систему (утруднене дихання, втома, кашель) та травну систему (блювота, діарея, коліки).

«Типову» алергію на білки коров’ячого молока (опосередковану IgE алергію) легше діагностувати. Як ми вже згадували, ураження шкіри (плями, кропив’янка.) Зазвичай з’являються майже відразу після прийому. Крім того, можуть також з’явитися симптоми дихання або травлення. Ми маємо різні додаткові тести, які допомагають нам діагностувати це (ми можемо визначити IgE щодо білків коров’ячого молока в аналізі крові та/або провести шкірні тести).

З іншого боку, раніше непереносимість білків коров’ячого молока (алергія, не опосередкована IgE), має більш складний діагноз. Зазвичай симптоми травлення: червоний кров’янистий стілець, блювота та діарея з незначним збільшенням ваги, включаючи запор, шлунково-стравохідний рефлюкс або сильні судоми. У цьому випадку діагноз буде заснований на симптомах та на тесті на спровокування виключення (подивіться, чи покращуються симптоми при виключенні коров’ячого молока з раціону, і подивіться, чи з’являється воно знову після його повторного введення).

Якщо у вас є сумніви щодо того, чи може ваша дитина мати алергію на білки коров’ячого молока, проконсультуйтеся зі своїм педіатром.

Чи є в грудному молоці білки коров’ячого молока?

Так. Якщо мати п’є коров’яче молоко або похідні, невелика частина цих білків може перейти в грудне молоко, переважно бета-лактоглобулін.

Якщо я як мати перестаю пити молоко під час вагітності та годування груддю, чи може це бути корисним для моєї дитини?

У цьому недавньому дослідженні зібрано та проаналізовано різні факти первинної профілактики основних харчових алергій. Немає доказів того, що обмеження коров’ячого молока та похідних під час вагітності та лактації запобігає появі харчової алергії у дитини. Це може мати навіть зворотний ефект; Є дослідження, які свідчать про те, що обмеження їжі під час грудного вигодовування може сприяти сенсибілізації та харчовій алергії у дітей.

Крім того, як годування груддю, так і вагітність - це періоди, що мають матеріальний ризик для матері. Якщо мати з будь-якої причини повинна припинити приймати молочні продукти, вона повинна проконсультуватися зі своїм лікарем, щоб уникнути можливого дефіциту харчування. Немає доказів того, що прийом матір’ю вітамінів та інших харчових добавок запобігає розвитку алергії на білок коров’ячого молока.

Чи можемо ми запобігти алергії на білки коров’ячого молока?

В даний час не відомо жодного ефективного заходу профілактики харчової алергії, за даними різних наукових товариств у консенсусному документі про алергію на білки коров’ячого молока, яка не опосередковується IgE, деякі експерти сходяться на думці виключне грудне вигодовування принаймні 4 місяці (рекомендується підтримувати його до 6 місяців) може запобігти розвитку алергії на білки коров’ячого молока.

Існує кілька неякісних досліджень, які свідчать про те, що використання гідролізованих сумішей може запобігти алергії на білки коров’ячого молока у дітей групи ризику. Однак найновіші систематичні огляди та метааналізи, включаючи огляд Кокрана 2018 року, не знаходять достатніх доказів, щоб рекомендувати використовувати ці формули.

Вони прийшли до висновку, що не було знайдено жодних суттєвих доказів, що підтверджують короткочасне або тривале годування гідролізованою сумішшю порівняно із сумішшю коров'ячого молока для профілактики алергічних захворювань у немовлят, яких не можна вигодовувати виключно грудним молоком.

Інші втручання, такі як соєве молоко, прийом матері та/або пробіотиків, не виявилися ефективними для запобігання алергії на коров’яче молоко.