Я не розумію батьків, які бояться шкіл, але вони не вважають аквапарк ризиком

розумію

Інтерв’ю з Оленою Прокоповою, автором шкільних антикоронних заходів, про те, чи не потрібно батькам боятись початку школи.

Педіатр Олена Прокопова. Фото - TASR/Мартін Бауманн

Після майже півроку учні та студенти будуть зобов’язані йти до школи наступного тижня. Основною умовою для того, щоб вони могли увійти до них, буде міцне здоров'я без будь-яких ознак хвороби. У школах та інтернатах повинні бути посилені правила гігієни, яких повинен дотримуватися кожен.

Міністерство освіти розробило докладні посібники про те, як працюватимуть учні та вчителі з вересня та що робити у разі зараження коронавірусом. Олена Прокопова, експерт Міністерства охорони здоров’я з питань педіатрії, також взяла участь у створенні посібників.

В інтерв’ю вона пояснює, чому перші два тижні навчального року будуть вирішальними, чому вона вважає, що діти будуть безпечнішими, ніж зазвичай з точки зору здоров’я, і чи не боїться вона батьківської паніки при підтвердженні інфекції в школі .

Спільно з іншими експертами та Міністерством освіти ви підготували посібники для всіх типів шкіл, якими вони повинні користуватися з вересня. Батьки можуть без турбот відправити своїх дітей до школи наступного тижня?

Цього ніколи не скажеш. У нинішній ситуації не зовсім безпечно ходити з дитиною в магазин. Кожна ситуація становить певний ризик. Однак я можу сказати, що ми визначили заходи в посібниках, щоб учні та студенти були якомога безпечнішими.

Був момент, з яким ви не змогли погодитись, створюючи посібники?

Я не думаю, що ми могли щось домовитись, навпаки, було важко знайти найбільш відповідне рішення для деяких складних ситуацій.

Я не стверджую, що окремі посібники ідеальні та незмінні. Їм доведеться адаптуватися до поточної ситуації. Коли ви зрозумієте, скільки типів шкіл та установ ми маємо у Словаччині, і як у них відбувається навчання, ви виявите, що існує низка кризових ситуацій, які потрібно враховувати. Встановити керівні принципи для всіх випадків надзвичайно складно.

Спробуйте навести приклад.

Просто візьміть свою початкову початкову школу, де ви повинні охороняти безпеку тисяч дітей від першого до дев’ятого класу. Потім їх переміщують до школи, на обід або в різні гуртки в школі. Ви повинні підібрати всі ситуації та встановити заходи, щоб дотримуватися гігієнічних умов, і в той же час школа працювала якомога безперебійніше.

Лише діти без будь-яких ознак хвороби зможуть вступати до школи. За інших обставин ті, хто кашляв або ковтав, також ходили до них. З приходом осені кількість застуд або грипу збільшиться. Ми можемо з цим впоратися?

Я знаю, що це буде особливо складно для батьків. Але з іншого боку, ми хочемо захистити всіх дітей, включаючи тих, хто має симптоми захворювання. Навіть за звичайних обставин дитина, яка страждає на кашель або лихоманку, не належить до школи. Якщо кожен батько посилає дитину з будь-якими симптомами, ми можемо негайно закрити її.

Симптоми ковидів та грипу важко розрізнити. Крім того, якщо у дитини вже ослаблена слизова оболонка дихальних шляхів, вона частіше зловить ковид швидше, ніж якби була здоровою.

Немає небезпеки, що за місяць заняття будуть напівпорожніми, бо багато учнів не прийдуть до школи через слабкий кашель чи бурульку.?

Це може статися. Однак діти найбільше передають респіраторні захворювання, коли вони в команді. Досить одній дитині в класі спати або кашляти і може заразити кількох однокласників. Тепер, якщо така дитина не піде до школи, інфекція не пошириться серед інших. Захворюваність повинна бути значно нижчою.

Досвід березня та квітня показав нам педіатрам, що на той час, коли школи та інші колективні установи були закриті, ми практично не мали респіраторних інфекцій. І це було у весняні місяці, коли, як і восени, спостерігається висока захворюваність.

Що можна сказати про дітей, які мають ослаблений імунітет або респіраторні захворювання?

Звичайно, у нас є діти з хронічними захворюваннями чи алергією, які постійно кашляють. Ці діти зможуть ходити до школи. Їм доведеться сидіти вдома, коли вони відчувають гострі симптоми, які виходять за рамки стандартних для їхнього випадку. Подбати про це - батьки. Зазвичай достатньо двох-трьох днів, щоб легка інфекція пройшла.

Діти з цими проблемами ходили до школи інші роки. Навіть грип може бути для них небезпечнішим, ніж covid, і тим не менше вони не сиділи вдома в сезон грипу. Вони ходили до школи без спеціальних гігієнічних заходів та завіс. Тоді ситуація була для них більш ризикованою, ніж зараз, коли ми маємо суворі профілактичні заходи і живемо в більш розсудливому суспільстві. І це, на мій погляд, стосується всіх дітей.

Більше того, ризик для них не лише школа. Вони мають батьків, ходять на різні сімейні чи інші заходи, зустрічаються з друзями. Ризик того, що батьки перенесуть хворобу з громадського транспорту, можливо, навіть більший, ніж те, що дитина доставить її зі школи, де дотримуються суворих заходів.

Отже, ви говорите, що діти, які повернуться до школи у вересні, будуть безпечнішими з точки зору здоров’я, ніж за звичайних обставин.?

Я знаю, що в це важко повірити, але я справді так думаю. До цього дитина з бурулькою, кашлем або головним болем зазвичай приходила до школи і ніхто не відправляв її додому. Також не було зроблено жодного фільтра здоров’я. Тепер батько підписує, що дитина з симптомами будь-якої хвороби не ходить до школи, а вчителі будуть уважнішими.

Хіба педіатр не може судити про те, що дитина не може ходити до школи, а інший оцінить ті самі симптоми по-різному? Ви плануєте дати педіатрам точні правила оцінки?

У мене вони готові, і я планую опублікувати їх цього тижня за погодженням з радою. Це будуть точні та єдині правила для всіх педіатрів.

Це правда, що для дітей з серйозними діагнозами готуються звільнення від обов’язкового відвідування школи?

Я б не хотів їх ще публікувати. Це не закрита тема, ми розглядаємо кілька варіантів. Якби я зараз міркував про те, як це налаштувати, я б без потреби створював паніку. Однак на початку навчального року все буде зрозуміло.

Ваші батьки зателефонували через винятки із носіння фати?

Так. Слід нагадати, що рекомендація головного гігієніста, який визначив точні винятки з обов’язку носити фату, все ще діє. Це люди з хронічними респіраторними захворюваннями, дихальною недостатністю, захворюваннями шкіри обличчя або розладами спектру аутизму. Ці винятки стосуються і дітей.


Лікар Олена Прокопова та міністр освіти Бранислав Грелінг представляють заходи щодо шкіл. Фото - TASR/Мартін Бауманн

Тиждень тому ви разом із міністром освіти представили світлофор, згідно з яким школи слідкуватимуть за випадками коронавірусу. Що має статися, щоб прийняти рішення про закриття школи?

Тільки регіональний орган охорони здоров’я чи інший орган, уповноважений це робити, завжди приймає рішення щодо цього. З епідеміологічної точки зору школу слід закрити, якщо в кількох класах є велика кількість заражених учнів.

Це власне те, про що говорить червона фаза світлофора. У цьому випадку учні загальноосвітніх шкіл перейдуть на дистанційне навчання, а класи перших класів можуть розширитися навколо школи на менші закриті групи. При меншій кількості також легше налаштувати прибуття до школи чи харчування. Хоча старші можуть краще справлятися з дистанційною освітою, діти молодшого шкільного віку потребують найбільшої уваги та контактів з учителями.

Слід також мати на увазі, що діти до дев'яти років мають найнижчу захворюваність і, отже, найменшу зараженість хворобою Ковіда-19.

Реклама

Ви не боїтеся паніки батьків, які відмовляються віддавати своїх дітей до школи, якщо є хоч один випадок зараження.?

Напевно такі батьки будуть. Однак ми нічого не можемо зробити, окрім як пояснити значення заходів та обґрунтувати наші кроки, щоб зробити школи максимально безпечними. Я не думаю, що у нас взагалі будуть школи, що не охоплюють свідомість, але люди все одно можуть заразитися, коли заходять до магазину.

Я не розумію батьків, які бояться віддавати своїх дітей до школи, яка має такі суворо встановлені заходи, але вони не вважають аквапарк чи відпочинок за кордоном ризиком.

Що буде після перших двох тижнів навчального року? Посібники будуть переглянуті?

Перші два тижні будуть для нас надзвичайно важливими. Після цього ми побачимо, скільки дітей заразилося і залишилося вдома. З цієї причини, наприклад, ми залишили закриті спортивні майданчики шкіл закритими протягом перших трьох тижнів навчального року. Ми зробили це, щоб спочатку з’ясувати, як діти керують навчанням у класі.

Ми постійно працюємо над керівництвом, і, якщо буде необхідність, ми будемо їх додатково доповнювати щодо розвитку ситуації.

Незадовго до публікації прем'єр-міністр Ігор Матович запропонував дітям першого класу також мати обов'язкову завісу протягом перших двох тижнів. Чому ви залишили їх лише за рекомендацією?

Ми консультувались з цим питанням у консула експертів. Ми включили до посібника лише те, що було затверджено на раді. Це не був наш винахід.

Рада вирішила це зробити, оскільки деякі першокласники просто не могли зрозуміти своїми розумовими здібностями, чому їм доводиться носити фату. Ми не хотіли піддавати напругу та обов'язок своїм вчителям постійно контролювати їх. Вони нічого не робили, крім того, щоб звернути свою увагу на завісу навколо.

Іншим фактором є, як я вже згадував, те, що діти віком до дев’яти років мають найнижчу захворюваність і передачу. Ризик нижчий, ніж у випадку старших дітей. Ми також можемо ізолювати їх легше, оскільки вони не змішуються, як учні школи.

Тож ми залишили батькам та вчителям врахувати ситуацію окремих учнів. Якщо це можливо, вони можуть носити фату, навіть коли сидять у класі. Багато вчителів знають, як спонукати їх до цього в ігровій формі, але ми не хотіли, щоб маленькі діти відчували стрес цього обов’язку.

Ви кажете, що діти до дев’яти років мають нижчі показники захворюваності та комунікабельності у Covid-19. Що це?

У дітей менше рецепторів, через які вірус потрапляє на слизову оболонку дихальних шляхів. Їх імунітет краще пристосований до лікування вірусних захворювань. У більшості випадків вони мали кілька вірусних атак, спричинених іншими типами коронавірусу. Тому він може грати роль т. Зв перехресний імунітет та антитіла, що виробляються іншими типами коронавірусу. Інша причина полягає в тому, що у дітей менше пов’язаних хронічних захворювань.

Тому принцип полягає в тому, що чим старша дитина, тим ризикованіше?

Звичайно, так. Ви також можете побачити це на кривих захворюваності.

У маленьких дітей вірус добре поширюється під час сну. Тому садочки не повинні думати про організацію післяобіднього сну дітей?

У посібнику ми рекомендуємо мати більші відстані між ліжками. Ніщо не заважає садочкам розширити їх на більше простору. Також у дитячих садках дитина може ходити до них лише за умови, що вона повністю здорова.


Світлофор для шкіл. Фото (FB/Міністерство освіти)

У пресі минулого тижня ви згадували, що навесні педіатри помітили меншу кількість ускладнень алергії через носіння фати.

Так, факторів було більше. Алергія починається в березні та квітні. Зараз у нас все закрито за ці місяці, люди переважно сиділи вдома і не зазнавали впливу алергенів так сильно, як зазвичай. А коли виходили, носили фату.

Ускладненнями алергічних захворювань є не тільки сама алергія. Алергія послаблює слизові, на яких інфекція стрибає і поширюється, особливо серед людей, кашляючи і чхаючи. Це був не той рік. Завіса захищає нас не лише від коронавірусу, але й від інших хвороб або алергії.

Були реакції на необхідність складання посібника для шкіл, коли діти все ще збираються на вулиці, де вони більше не виконують заходів. То який сенс суворих заходів?

Зовні передача вірусу відбувається набагато менш інтенсивно, ніж всередині. Батьки знають, як впливати на місце зустрічі їхніх дітей. Саме від них це буде дуже сильно залежати від того, як все складеться восени. Важливо, щоб вони стежили за здоров’ям дітей та їх дотриманням.

Якщо у дитини розвивається інфекція, батьки також повинні перейти на карантин?

Це має вирішити регіональна влада. Ми не маємо впливу на батьків, і ми не могли вирішити це в посібнику. Як педіатр я можу замовити карантин лише для дитини. Однак регіональне бюро знає про тісні контакти, завдяки яким воно вводить карантин.

Ви не плануєте видавати рекомендацію, щоб діти не зустрічались з дідусями та бабусями, які перебувають у групі ризику?

Як лікарі та епідеміологи, ми рекомендуємо це і часто говоримо про це. Однак ми не могли помістити його в шкільний посібник, оскільки він не пов’язаний безпосередньо з навчальним процесом.

Гуртожитки середньої школи чи університету, де одночасно збираються сотні студентів, не будуть найбільшим ризиком?

Це, безумовно, ризик, але студенти мають десь жити. Ми повинні розглядати всі заходи у світлі реальності життя. Тільки здорові студенти зможуть увійти до гуртожитків, у них буде дезінфекція біля входу та завіса в місцях загального користування.

Відвідування ззовні буде заборонено. Як тільки хтось із гостей у школі-інтернаті виявляє ознаки будь-яких респіраторних захворювань, гість зобов'язаний залишатися у своїй кімнаті та повідомляти свого лікаря та оператора школи-інтернату.

Тут теж ситуація буде набагато безпечнішою, ніж зазвичай. В інший час студенти з гарячкою, пневмонією або бронхітом могли пересуватися коридорами, і ніхто цього не вирішував.

Міністр освіти рекомендував університетам перенести початок семестру на 28 вересня, проте кілька шкіл оголосили, що вони починають роботу раніше. Що ви думаєте про це?

Ми просто повинні це прийняти. Ми рекомендували відкласти його, щоб будь-яке збільшення захворюваності могло поширюватися протягом більш тривалого періоду часу. Однак ми не могли замовити його під замовлення.