Висновки нового дев’ятирічного дослідження
Коли в дослідженні говориться про цукор та рак, не одна людина боїться чайної ложки, яку вони щойно додали до ранкової кави. Дослідження, нещодавно опубліковані групою Nature, дають нові докази про роль глюкози в метаболізмі наших клітин, або іншими словами, про хімічні та біологічні зміни, що відбуваються на молекулярному рівні в нашому організмі стосовно розвитку пухлин. Але не лякайтесь. Це не має нічого спільного з виключенням його зі свого раціону, але з пошуком нових знахідок у поведінці раку на клітинному рівні, які вказують на здатність ми маємо можливість впливати на шанс на ракові захворювання здоровими звичками.
"Основною причиною раку є заміна кисневого дихання в нормальних клітинах організму бродінням цукру". Це твердження приписується німецькому фізіологу Отто Х. Варбургу, лауреату Нобелівської премії в 1931 році за його відкриття в механізмах клітинного дихання та батькові відомої гіпотези, яка носить його ім'я про походження раку.
Він був першим, хто припустив, що якщо є одна причина, спільна для всіх видів раку, це буде зміна метаболізму, постулюючи, що пухлинні клітини виробляють енергію в процесі, в якому кисень не бере участі. Хоча знаменита гіпотеза Варбурга, датована 1924 роком, налічує близько століття, наукове співтовариство ще не змогло з'ясувати, правдива вона чи ні.
"Основною причиною раку є заміна кисневого дихання в нормальних клітинах організму бродінням цукру", Отто Х. Варбург, Нобелівська премія 1931 р.
Доказом того, з якою інтенсивністю дослідники підходять до цього напряму досліджень, є той факт, що між 2000 і 2015 роками на цю тему було опубліковано 18 000 статей, але суперечки щодо того, чи є бродіння глюкози причиною чи наслідком раку, залишаються нещодавня стаття, опублікована Nature Communicactions, попереджає у своєму вступі, оскільки чіткого молекулярного зв'язку ще не встановлено між гліколізом [метаболічним способом окислення глюкози в енергію] та білками, які контролюють проліферацію клітин. Однак це дослідження, проведене Йоханом Тевелейном з Католицького університету в Левені (Бельгія) і проведене на дріжджах, свідчить про те, що це було б причинно-наслідковим зв'язком.
Більше, ніж гени
“Це повертається до Варбурга з сучасною версією. Повідомлення дослідження полягає в тому, що метаболізм глюкози працює, посилаючи сигнали клітині. До цього часу вважалося, що генетичні мутації породжують метаболічні зміни в клітині пухлини. Але багато з нас думають, що це може бути навпаки: коли метаболізм змінюється, він здатний надсилати сигнали клітинам, білкам і генам. І це те, чого не вистачало, щоб знати про Варбург, інформаційну здатність метаболізму ", зазначає Хав'єр А. Менендес, керівник Групи метаболізму та раку Програми ProCURE Каталонського інституту онкології та Біромедичного дослідницького інституту м. Жирони. група метаболізму та рак.
"Цей документ", пояснює експерт, "вказує на це, ніяких генетичних змін позаду, лише зміна метаболізму —У цьому випадку глюкоза - активований важливий онкоген, білок Ras, один із найбільш змінених у більшості пухлин. Автори пропонують це як механізм ініціювання, тобто те, що рак може бути ініційований виключно метаболічним синдромом ".
"Все, що сьогодні відомо про зв'язок між цукром і раком, - це непряма асоціація через солодкі напої", Карлос Альберто Гонсалес
Після апогею геноміки, ліній, що пов'язують пухлини з мутаціями в наших генах, це нове дослідження є частиною відродження метаболізму при вивченні раку, про що свідчить огляд, опублікований на початку цього року в журналі Cell про взаємодію метаболізм в біології пухлини.
«Ми стикаємося зі зміною парадигми: цікаво бачити, що щось настільки спільне для всіх клітин або тканин, як метаболізм, має дуже важливий вплив на поведінку клітин, змінюючи в ньому дрібні речі. Якщо в майбутньому ми зрозуміємо, як це відбувається, ми матимемо абсолютно нові способи запобігання або лікування раку на основі метаболізму ", зазначає Менендес, чия дослідницька група щойно опублікувала в журналі Oncogene, також із групи Nature, дослідження який показує, як метаболізм діє як ключовий регулятор в епігенетиці [взаємодії між генами та середовищем] пухлин, відкриваючи шлях до нових методів лікування раку.
Протягом багатьох років - і донині - переважала думка, що рак є генетичним, не спадковий, впливає на гени, "приховуючи важливість інших механізмів при раку, таких як метаболізм", говорить цей дослідник.
“Якщо нам залишається думка, що все базується на генетичній мутації, тоді люди задаються питанням, чи не потрібно їм змінювати свій раціон та фізичні вправи. Але було помічено, що люди, що живуть в районі Середземномор’я, мають менше раку молочної залози, ніж північні країни, хоча ми генетично ідентичні. Пояснення полягає у впливі щоденного раціону на обмін речовин. Якщо ми дамо своєму тілу метаболічні можливості, щоб клітина могла бути більш злоякісною, вона скористається ними, і це проблема, яку ми маємо зараз », вказує Менендес.
Не плутайте це з цукорницею
Щоб зрозуміти, як цукор пов’язаний з проліферацією пухлинних клітин, спочатку не слід плутати окислення глюкози з цукром, який є у вашій коморі. Глюкоза - це цукор, як лактоза або фруктоза. Але столовий цукор - це дисахарид, який називається сахароза, що складається з двох моносахаридів: глюкози та фруктози.
"Коли існує конкуренція, як при появі пухлини, між нормальною клітиною і клітиною пухлини за глюкозу, клітина пухлини завжди виграє", Хосеп Марія Аргілес, директор дослідницької групи з біохімії та молекулярної біології
Вживаючи сахарозу, ви отримаєте запас глюкози, але не думайте, що виключення рафінованого цукру зі свого раціону зупинить ваш організм від його отримання. Глюкоза присутня в незліченній кількості продуктів - злаків, хліба, горіхів тощо. і це головне паливо для клітин нашого організму. Майте на увазі: навіть якщо ви не вживаєте сахарозу, ви не позбудетесь глюкози.
"Пухлинні клітини використовують багато глюкози і мають механізми, щоб скористатися нею краще, ніж звичайні клітини, так що коли існує конкуренція, як при виникненні пухлини, між нормальною клітиною і клітиною пухлини за глюкозу, клітина пухлини завжди виграє”, Описує Хосеп Марія Аргілес, директор дослідницької групи з біохімії та молекулярної біології раку в Інституті біомедицини Барселонського університету.
«Глюкоза - одне з їх улюблених видів палива, поряд з амінокислотою, званою глутаміном, але пухлинні клітини використовують її дуже неефективно: замість того, щоб максимально використовувати її, як вони це роблять нормальні клітини, де глюкоза повністю окислюється до вуглекислого газу та води, Вони виробляють велику кількість лактату, що призводить до дуже низької енергоефективності, вони генерують дуже мало енергії. Це все одно, що з’їсти кілограм м’яса і викинути 900 грамів. Як це перекладається на пацієнта? Коли ви страждаєте від цієї метаболічної неефективності, пацієнт багато їсть, але не товстіє, тому у багатьох випадках раку, хоча це не єдина причина, трапляється явище кахексії, дуже помітна втрата ваги, яку зазвичай ототожнюють зі смертю », - пояснює Аргілес.
І як дієта впливає?
Хоча стаття Nature Communications жодним чином не стверджує, що цукор викликає рак, споживання цукру в їжі збігається з результатами досліджень. "Для вуличних людей, важливим питанням є не знання метаболізму пухлинної клітини, а знання, чи не викликаний рак вживанням цукру", аргументує Аргілес.
На сьогодні підтверджено, що надмірне споживання цукру у вигляді промислової випічки або солодких напоїв призводить до ожиріння, і численні епідеміологічні дослідження показують, що виражене або хворобливе ожиріння є фактором ризику раку.
По-перше, чим більше їжі їдять, тим більше шлунково-кишковий тракт буде контактувати з можливими канцерогенами. Ожиріння також породжує хронічний прозапальний або запальний стан, який пов’язаний з раком. І це також було помічено на лабораторних тваринах, що якщо ми вилучаємо 30% їжі і, отже, зменшуємо їх вагу, у цих тварин з часом виявляється менше пухлин, ніж у звичайних. Обмеження їжі, а отже, і енергії, генерує профілактичну відповідь щодо раку », - підкреслює Аргілес.
"Обмеження їжі, а отже і енергії, генерує профілактичну реакцію щодо раку", Хосеп Марія Аргілес, директор дослідницької групи з біохімії та молекулярної біології
У міжнародному науковому співтоваристві, нагадує епідеміолог Карлос Альберто Гонсалес, почесний член Каталонського інституту онкології та 20 років координатор в Іспанії Проспективного дослідження раку та харчування (EPIC), прийнято вважати, що 80% пухлин можуть бути пов'язані із зовнішніми факторами, серед яких ідентифіковані та визнані 20% або 25% з тютюном, від 25% до 30% з дієтою, 15% з інфекційними агентами, 10% до 15% з ожирінням та від 4% до 5% з алкоголь.
«Є три основних опублікованих огляди когортних досліджень [порівняння різних груп населення, вибраних для спільного використання певних характеристик: жінки, чоловіки, старші 30 років. ], які надають докази щодо глікемічного індексу та глікемічного навантаження та споживання вуглеводів та їх зв’язок з раком підшлункової залози, колоректальним раком та раком молочної залози.
Ні в одному з них не вдалося визначити наявність асоціації, крім раку молочної залози, зокрема, у випадку жінок у постменопаузі з негативними рецепторами естрогену [які не залежать від естрогенів]. Все, що сьогодні відомо про взаємозв'язок цукру та раку, це непряма асоціація через солодкі напої, що крім того, що він є фактором ризику розвитку серцево-судинного та зубного карієсу, він пов’язаний із ожирінням, яке саме по собі є ризиком розвитку раку. Міжнародне агентство з дослідження раку визначило 13 видів раку, причинно пов'язаних з цією хворобою ", - підкреслює цей епідеміолог.
Важливим моментом є те, що якщо людина перехворіла на рак і набирає вагу або стає ожирінням, дані свідчать про те, що їм загрожує повторне виникнення пухлини або поява нової пухлини, якщо вона не харчується здоровою їжею. "Людині, яка перенесла рак, слід зменшити споживання цукру, особливо вишукане, оскільки це важливий фактор рецидиву злочинів. Фізичні навантаження, дотримання дієти з фруктів, овочів та цільного зерна дуже важливі для людей, які перенесли рак ", - робить висновок Гонсалес.