менструальний цикл Звичайна норма має періодичність від 21 до 35 днів, а тривалість кровотечі - від трьох до семи днів. Зміни можна класифікувати за періодичністю або кількістю. Марія Долорес Фандіньо Гарсія, доцент лікар гінекологічної служби Лікарня Ла-Корунья пояснити, що частіші зміни менструального циклу:
• Аменорея: відсутність або переривання менструації. Це може бути первинним, якщо правило не відбулося в 14-16 років, або вторинним, якщо відсутність правила триває шість місяців або еквівалент трьох нормальних циклів.
• Гіперменорея: це надмірна кількість маткових кровотеч за тривалості менструального циклу та днів кровотечі в межах норми.
• Гіпоменорея: У цьому випадку кровотеча має невелику кількість, тобто тривалість нормального циклу та дні нормальної менструації або менше.
• Менометрорагія: надмірна кровотеча під час менструації та через нерегулярні проміжки часу.
• Менорагія: надмірна кількість менструацій через рівні проміжки часу.
• Метрорагія: епізоди нерегулярних кровотеч.
• опсоменорея: рідкісні менструальні виділення (цикли довше 35 днів).
• Поліменорея: часті менструальні виділення (цикли менше 21 дня).
• Олігоменорея: кілька днів менструації та кровотечі в нормальній кількості.
Проблеми з родючістю
Багато з цих варіантів можуть спричинити безпліддя. Хоча нерегулярні періоди, які спричиняють безпліддя, можуть мати за собою інші причини. Хосе Луїс Прієто, гінеколог з Лікарня Богоматері Розарію, Мадрид, пояснює основні з них:
• Зміни порожнини матки: наприклад поліпи, міома або перегородки матки, які перешкоджають правильному розвитку яйцеклітини, навіть якщо відбувається запліднення через порушення в порожнині матки. Норм, загалом, у цих випадках, як правило, достатньо.
• Гормональні проблеми: Вони запобігають виникненню овуляції або виникненню у ембріона середовища для розвитку. Найчастіше відсутність овуляції, як правило, пов’язана з полікістозом яєчників. У цьому випадку правила більш-менш нормальні щодо кількості, але зазвичай вони затримуються більше ніж на 35 днів. Іноді навіть до декількох місяців.
• Нестача прогестерону: ембріон не можна добре імплантувати. У цих випадках цикли зазвичай коротші, навіть менше 21 дня.
Фертильні дні у жінок з нерегулярними менструаціями
Ще одним ускладненням для жінок з нерегулярними місячними, коли мова заходить про завагітніння, є виявлення фертильних днів. Як зазначає Фандіньо, "Якщо зміни впливають на періодичність, неможливо передбачити, які плідні дні у цих жінок".
Однак Пріето вважає, що "залежно від менструального циклу ми можемо направляти жінку, яка хоче завагітніти, коли овуляція є найбільш імовірною, і спробувати перевірити це за допомогою тесту на овуляцію"
Рішення проблеми
На щастя “у випадках аномалій порожнини матки, операція гістероскопії може виправити проблему. Для випадків, коли овуляція не відбувається або в яких відбувається провал прогестерону, існують також гормональні методи лікування ", вказує Прієто.