Ми маємо вирішити, що тим часом вивчаємо систему, сказав проф. На прохання MedicalOnline. доктор. Іштван Валі-Надь, генеральний директор Єдиної лікарні Сент-Іштван і Сент-Ласло - столиці столиці, якому насамперед задали питання, що слід враховувати при заміні ІТ-системи закладу охорони здоров’я.

- Пане генеральний директор, після вашого призначення ви заявили, що одним із ваших перших завдань була заміна ІТ-системи багатопрофільної установи, оскільки вона складалася з дуже застарілих, несумісних частин. Які проблеми з цього виникають? Як це заважає керівнику лікарні?

- Я б почав із завдань, що стоять перед країною, і від того, наскільки окремі лікарні можуть їх виконати. За бажанням також розробляються різні програми державного рівня для підтримки мобільності пацієнтів, але для цього потрібні ІТ: національні, регіональні, галузеві та, звичайно, лікарняні.

- Також абсолютно вірно, що лікарняні системи не взаємодіють?

“Є великі постачальники, є системи, які більш-менш підходять для великих, але вони знають особливі речі, як у контексті лабораторій. У нас є два типи ІТ-систем, одна - в лікарні Сент-Ласло, інша - в Мерені та Сент-Іштвані. Але це не єдина проблема. Це настільки застарілі системи, що в Szent László працює навіть не на базі Windows, а на інтерфейсі dos. Команди потрібно запам’ятовувати, щоб хтось міг працювати, і є домовленість з постачальником, що ми повинні платити ліцензійну плату за кожне додаткове місцезнаходження користувача. Трапляється, що коли я проходжу і замовляю гематологію чи імунологію, система не впускає мене, оскільки одночасно забагато користувачів. Лікарі навіть чекають один одного ...

- Але дані записуються в електронному вигляді?

- Звичайно. Сучасні речі не відомі системі. З нього неможливо скласти регулярну статистику, але її все одно можна використовувати для створення звітів OEP. На думку нашого ІТ-персоналу, магістральна мережа між двома лікарнями, самі комунікаційні кабелі, хороші. вони здатні передавати потрібний обсяг даних, але дві комп'ютерні програми не можуть працювати разом на потрібному рівні. Щоб дотримуватися колишнього прикладу, хтось сидить в одному з кабінетів святого Ласло, КТ та МР знаходяться в Іштвані, але вони не можуть зробити замовлення звідти, лише листом ...

- Скажімо, знахідку відправляють назад на смартфоні?

- Правильно, потрібно листуватися і телефонувати. Головний фінансовий директор каже, що щороку лікарні втрачають десятки мільйонів збитків через дефіцит потоку даних, оскільки ситуація може не дотягувати до звітності, підготовленої для OEP, тому виставлення рахунків не є ідеальним.

іт-розробок

- Який тип інформації може допомогти вам у роботі? Що слід знати, щоб уникнути втрат через застаріння системи?

“Я кажу, що якби в лікарнях існувала уніфікована і сучасна система, цього не могло б статися. Нам не слід витрачати даремно роботу і час на пошуки того, що десь загублено.

- Де зараз процес обміну? Особливо у світлі того факту, що вже було оголошено про деякі проекти електронного охорони здоров’я, які суттєво змінили сферу охорони здоров’я, і почав організовуватися громадський простір, до якого приєднаються лікарні.

- На рівні лікарні у нас є дві основні речі. Одне - якою повинна бути програма (Інформаційна система охорони здоров’я, HIS), інше - яким має бути обладнання. Зараз у нас немає грошей на заміну комп’ютерів, придбання нового обладнання ...

- ... але це може бути не потрібно для того, щоб вони могли підключатися до центральної системи.

- Центральна система повинна мати можливість достатньо добре надавати дані, тобто бути достатньо сучасною, щоб надсилати корисні для неї дані. Якщо все тут застаріле, це не може працювати, і це означає приголомшливий обсяг роботи для нас, щоб видобути та ввести у форму дані, про які вони просять. Не виключено, що всі ресурси TIOP для розробки обладнання будуть надходити з фондів ЄС - не для окремих установ, а для вирівнювання. Однак розробку системи ІСС ми маємо вирішити самостійно.

- Чи не буде центральним сподіванням, що всі повинні працювати однаковою чи подібною системою? Тож руки у них не зв’язані?

- Але, очікується, що система є однорідною та якісною. Ми не впливаємо на центральні розробки, але перед тим, як придбати власне програмне забезпечення, ми слухаємо всі задіяні компанії. У нас є досить хороший внутрішній та зовнішній експерт, який може допомогти вам думати разом. Бо я не можу вирішити, яке найкраще рішення; Я знаю, які наші потреби, що нам потрібно.

- Я лікар, тому наполегливо рекомендую системі бути зручною для користувачів. Лікарі найбільше хочуть мати кнопку, яку вони або натискають, або ні. Ми маємо про цю енергію на додаток до нашої роботи; ми не дуже здатні демонструвати експлуатаційні якості. Сучасні системи зазвичай це знають, тобто майже кожен продукт є досить зручним для користувача.

"І ви кажете, що вам потрібно запустити цю систему?" Ми знаємо, що з міркувань захисту даних центральні системи будуть доступні лише уповноваженим особам, тому помічнику важко це зробити замість лікарів.

- Все це веде до дещо іншого місця. Я сам досить довго працював за кордоном, один із моїх ступенів також американський. Я можу сказати, що така велика лікарня, як наша, має приблизно вдвічі більше людей, що працюють в Америці. Зарплати набагато вищі, і в них працює шість-сім типів медсестер та асистентів. Якби я хотів його відполірувати, я б сказав: в американській системі лікарям практично нема чого описувати. Вони працюють з диктофоном, який хтось заходить; вони просто читають і підписують ...

- Крім того, які ще аспекти відіграють роль? Ми вирішимо, на підставі чого?

- Кожна система має свої сильні та слабкі сторони. Є компанія, яка готується, я вважаю справедливо, підключити певні рівні системи постачання на регіональному рівні. Все це виправдовує той факт, що ми хочемо реєструвати пацієнтів у центральному віртуальному просторі і що шляхи пацієнтів не тільки працюють механічно, але й мають спеціальний шлях пацієнта для кожного конкретного захворювання - тому віртуальний простір може також функціонувати як консультативний простір. Мета полягає в тому, щоб пацієнт отримав остаточну допомогу, щоб гроші стежили за пацієнтом, і щоб вона добре простежувалася, коли різні події допомоги були пов’язані між собою, як! Все це вплине на всі рівні, включаючи лікарів загальної практики, тому потрібна сумісність. Існує продукт, зручний для користування, є такий, який орієнтований на медичні аспекти, і я можу сказати, що двоє з трьох прагнуть зробити вашу систему сумісною із системами ІСС також у цій місцевості.

- Немає жодної системи, яка відповідає всім їхнім вимогам?

- На даний момент ми ще не знаємо на 100 відсотків, якими є всі наші бажання. Ми рухаємось вперед, вивчаючи систему.

- Добре вчитися, але, звичайно, було б дуже добре, якщо б зацікавлені компанії включили ваші пропозиції у власну систему.

- Вони повинні бути готові це зробити, інакше вони не зможуть продати свою продукцію.

- Коли для вас буде прийнято рішення?

- Нам потрібно мати достатньо інформації, щоб роздрукувати тендер. Ми хочемо, щоб розвиток відповідав ролі, яка очікується від такої величезної лікарні; щоб ми могли бути хорошими партнерами як для центральних ІТ, так і для OEP. Ми хочемо максимально оптимального переліку.

- Тоді питання лише в тому, наскільки співробітники, ваші співробітники відкриті для цієї нової речі з віртуальним простором, електронним рецептом? Наскільки вони насправді знають, з якими змінами стикається галузь?

- Нещодавно сюди завітали представники ради державної служби та профспілок, медсестри, лікарі. У нас також є багато спільних пацієнтів із багатьма з них. Наприкінці обговорення я повідомив їх, що ми працюємо над оновленням програмного забезпечення лікарні. Я сказав їм, наскільки складний процес, бо ми навіть не знаємо, що для нас буде найкращим, але ви все одно скажете, що все так погано. І на це одна з головних сестер відповіла: Ви можете бути впевнені, пане генеральний директор, що співробітники, на жаль, підійдуть до цього зі всім новим.