Надмірна вага є дуже поширеним захворюванням у сучасному суспільстві приносить із собою безліч супутніх розладів. Деякі з них пов’язані з опорно-руховим апаратом та травною системою; інші мають відношення до серцево-судинної системи, серед них гіпертонія.
Як ви могли зробити висновок, надмірна вага та гіпертонія тісно пов’язані. Але небезпекою гіпертонії є не саме захворювання, а супутній серцево-судинний ризик. Надає значно більший шанс пережити такі події, як інфаркти або інсульти.
Ризик зайвої ваги та гіпертонічної хвороби
Сам по собі, надмірна вага вже збільшує ризик серцево-судинної недостатності. Ось чому, коли надмірна вага та гіпертонія з’являються одночасно, вони призводять до дуже значного серцево-судинного ризику. Як зазначалося в одному дослідженні, ожиріння є хронічним захворюванням і важливим фактором ризику розвитку таких захворювань, як гіпертонія.
Як надмірна вага, так і ожиріння визначаються на основі параметра, який є індексом маси тіла (ІМТ). ІМТ обчислюється діленням ваги людини (у кілограмах) на його зріст (у метрах) у квадраті. Таким чином, це визначено надмірна вага як ІМТ більше 25 кг/м2, а ожиріння як ІМТ більше 30 кг/м2.
Гіпертонія передбачає показники артеріального тиску більше 140/90 мм рт.ст. І ожиріння, і надмірна вага вважаються найважливішими екологічними чинниками для всіх, хто бере участь у розвитку гіпертонії.
Таким чином, підраховано, що на кожні 10 кг набраної ваги відбувається підвищення артеріального тиску приблизно на 2-3 мм рт. Ст. Тим не менше, серцево-судинний ризик, який призводить до ожиріння, також пов'язаний з місцем розташування жиру. Найнебезпечнішим для організму є той, що знаходиться в животі.
З іншого боку, необхідно враховувати, що, крім високого кров'яного тиску, надмірна вага також схильна до інших станів, таких як діабет та гіперхолестеринемія. Ці дві останні хвороби викликають атеросклероз, який пошкоджує судини і ще більше збільшує серцево-судинний ризик.
Підвищений серцево-судинний ризик
Наступне пояснює події, що призводять до розвитку гіпертонії від зайвої ваги.
Адренергічна активність
Надмірна вага може викликають збільшення адренергічної активності, тобто адреналіну. Це породжує безліч подій, які, з одного боку, сприяють гіпертонії; а, з іншого боку, вони збільшують серцево-судинний ризик.
Виробляє адреналін генералізована звуження судин, тобто звуження артерій. Це саме по собі призводить до підвищення артеріального тиску. Але це також викликає звуження судин коронарних артерій, що значно збільшує ризик серцевого нападу.
В результаті адреналін, гіпертонічні механізми здійснюються на нирковому рівні. Одним з них є реабсорбція натрію з сечею, що підвищує показники артеріального тиску. Інший - секреція реніну, який є гіпертонічним пептидом.
З іншого боку, адреналін сприяє агрегації тромбоцитів. Це збільшує ризик судинних катастроф, таких як тромбоз або емболія.
Так само a збільшення серцевого викиду, яка кількість крові, що викидається серцем за кожну хвилину. Це відбувається тому, що збільшується і частота серцевих скорочень, і фракція викиду (кількість крові, що викидається за кожне серцебиття).
Альдостерон
У процесі гіпертонії за допомогою низки механізмів на нирковому рівні концентрація альдостерону зростає. Це, також на нирковому рівні, призводить до посиленої реабсорбції натрію. Як ми вже пояснювали раніше, велика кількість натрію підвищує показники артеріального тиску.
Контроль надмірної ваги та гіпертонії
Існують фармакологічні та хірургічні методи лікування, спрямовані на боротьбу із зайвою вагою та гіпертонічною хворобою. Тим не менше, найефективнішими є так звані консервативні заходи. Цей термін стосується тих змін у способі життя, спрямованих на виправлення перенесеного розладу.
Контроль ваги вважається основою лікування немедикаментозна гіпертонія. Всім людям із надмірною вагою та гіпертоніком слід розпочати програму зниження ваги. Ця програма повинна передбачати зменшення споживання калорій та збільшення фізичної активності.
Фізична активність повинна бути помірною і відповідати віку та можливостям людини. Бажано це зробити аеробні заходи, тобто ті, що мають помірну інтенсивність, але які можуть зберігатися протягом тривалого часу. Прикладами аеробних занять є плавання, біг, ходьба, їзда на велосипеді тощо.
Ці аеробні вправи є спрямований на запуск серцево-судинного механізму організму. Ось чому частоту серцевих скорочень протягом цього ж часу слід збільшити, щоб мати можливість ще більше підняти її та оздоровити тіло.
- Всесвітня організація охорони здоров'я. Ожиріння: запобігання та управління глобальною епідемією. Звіт консультації ВООЗ щодо ожиріння. Технічний звіт № 98.1. Женева: ВООЗ (1997)
- Lee PH, Chang WY, Liou TH, Chang PC. Етап фізичних вправ та якість життя, пов’язана зі здоров’ям, серед дорослих із зайвою вагою та ожирінням. Журнал удосконаленої сестринської справи 2006; 53 (3): 295-303.
- Ожиріння та надмірна вага. Глобальна стратегія щодо дієти, фізичної активності та здоров’я. Доступно за адресою (останній доступ 31 травня 2010 р.): Http://www.who.int/dietphysicalactivity/publications/facts/obesity/en/. ВООЗ, Женева: 2003.
- Торрес, Г., Санчес-де-Ла-Торре, М., та Барбе, Ф. (2015). Взаємозв'язок між OSA та гіпертонією. Грудна клітка. https://doi.org/10.1378/chest.15-0136
- Лопес де Фес, C.M., Gaztelu, M.T., Rubio, T., & Castaño, A . (2004). Механізми гіпертонії при ожирінні. Літопис Наваррської системи охорони здоров’я, 27(2), 211-219. Отримано 2 серпня 2020 року з http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272004000300006&lng=es&tlng=es.
Закінчив медицину в Університеті Лос-Анд (ULA), Меріда, Венесуела, в 1993 році. Більше 25 років доктор Нелтон Абдон Рамос Рохас працював Хірург. Тривалий час він був резидентом гінекології та акушерства в лікарні Sor Juana Inés de la Cruz у Мериді. У 1999 році він вступив до Аспірантура з анестезіології в Університеті де лос Анди, де він його закінчив у 2002 році досвід лікування періопераційного болю. Баріатричний анестезіолог. До того ж доктор Нелтон Рамос є співзасновник лікарні Materno Infantil Самуель Даріо Мальдонадо де Барінас (Венесуела): він працює завідувачем операційної вже 4 роки. В даний час він працює на приватній практиці.