Здоров’я та медицина Відео: Їжа як ліки: профілактика та лікування найпоширеніших захворювань дієтою (лютий 2021 р.)

Неадекватне лікування діабету може спричинити короткочасні та довгострокові ускладнення, але ви можете вжити заходів, щоб мінімізувати ризик та зберегти своє здоров’я.

ускладнення

Чи знаєте ви ризик ускладнень, пов’язаних з діабетом? Розмова зі своїм медичним працівником може допомогти вам вжити заходів для запобігання діабету з-за інших проблем зі здоров’ям.

Якщо у вас діабет 2 типу, ви вже знаєте, що розумні ліки, дієта та спосіб життя можуть допомогти вам підтримувати здоровий рівень цукру в крові та насолоджуватися прекрасною якістю життя.

Але в деяких випадках, незважаючи на всі зусилля, спрямовані на боротьбу з хворобою, можуть виникнути проблеми - і цей ризик може зростати з віком.

Усунення серйозних, а іноді і смертельних ускладнень, пов’язаних зі здоров’ям, починається з усвідомлення їх потенціалу. Тоді важливо вжити заходів для зменшення ризику.

Що спричиняє ускладнення діабету для здоров’я?

Незважаючи на те, що ваше тіло потребує цукру для енергії, занадто багато цукру може бути шкідливим. Діабет 2 типу виникає, коли рівень цукру в крові залишається високим через так званий стан.

Під час травлення ваше тіло перетворює вуглеводи в цукор, а потім підшлункова залоза виділяє гормон, який називається інсулін, який допомагає засвоювати цей цукор у ваші клітини. Але через резистентність до інсуліну ваш організм не вживає інсулін належним чином, що змушує підшлункову залозу напружено працювати, виробляючи достатньо інсуліну для задоволення потреб вашого організму.

ПОВ'ЯЗАНІ:

виникає, коли підшлункова залоза не в змозі встигнути, а рівень цукру в крові підвищується до нездорового рівня. Постійна гіперглікемія може призвести до ускладнень діабету, оскільки надмірна кількість цукру в крові може пошкодити тканини, органи та нерви та послабити імунітет.

Гіперглікемія може розвиватися поступово протягом днів або тижнів, а симптоми включають часте сечовипускання, посилену спрагу, втома, головний біль та затуманення зору.

Фактори ризику ускладнень діабету 2 типу

Щоб уникнути ускладнень діабету 2 типу, важливо доглядати за собою та контролювати рівень цукру в крові.

Тобто правильна - це правильна доза та правильний час.

ПОВ'ЯЗАНІ:

Також важливо підтримувати здорову вагу та хороший рівень холестерину. Це стає ще більш важливим, якщо ви старієте або якщо ви вже кілька років живете з діабетом, показують дослідження.

Будь-який фактор, який погіршує здатність вашого організму правильно використовувати інсулін, може збільшити ваші шанси на розвиток ускладнень зі здоров’ям. Сюди входить сидячий спосіб життя, оскільки активність та регулярні фізичні вправи допомагають вашому організму подолати резистентність до інсуліну та знизити рівень цукру в крові. Крім того, регулярні фізичні вправи можуть допомогти вам підтримувати здорову масу тіла, і було доведено, що ви втратите лише від 5 до 7 відсотків ваги, щоб не відставати від переддіабетиків або діабету. Тим часом подальші дослідження показують, що регулювання ваги може навіть допомогти змінити діабет 2 типу.

ПОВ'ЯЗАНІ:

Стрес, хвороби та певні ліки також можуть вплинути на те, як ваш організм використовує інсулін. Отже, ризик ускладнень також вищий, якщо у вас є захворювання або інфекція, стероїди або хронічний емоційний стрес. (9, 10)

Як поширені ускладнення діабету?

Хоча точна поширеність ускладнень діабету в цілому невідома, дослідники виявили, що чим довше ви живете з діабетом, тим більший ваш загальний шанс розвитку додаткових проблем зі здоров’ям.

Які найпоширеніші ускладнення діабету?

Побічні ефекти або ускладнення діабету можуть бути короткочасними (гострими) або тривалими (хронічними). Короткотермінова означає, що проблема може швидко розвиватися в будь-який час, а довгострокова проблема означає, що проблема, як правило, розвивається пізніше і повільніше.

Можливі короткочасні ускладнення діабету

Сексуальні проблеми

Оскільки високий рівень цукру в крові може пошкодити нерви в області статевих органів, деякі люди з діабетом 2 типу мають побічні ефекти сексуального характеру. В даний час цим ускладненням страждають до 75 відсотків чоловіків та 42 відсотки жінок, хворих на діабет. Пошкодження нервів може спричинити слабку еякуляцію, а деякі жінки мають болісний статевий акт і не можуть досягти оргазму. Якщо рівень глюкози неможливо контролювати, ці побічні ефекти з часом можуть погіршуватися.

Діабетична кома

Хоча діабетична кома зустрічається рідко, існує ризик безпліддя при гіперглікемії та (аномально низький рівень цукру в крові).

Гіпоглікемія може бути наслідком надлишку інсуліну, як правило, таких препаратів, як сульфонілсечовини або інсулін. Непритомність трапляється, коли ваш мозок не отримує достатньої кількості глюкози, щоб нормально функціонувати. Ранні попереджувальні ознаки гіпоглікемії включають голод, пітливість і тремтіння.

ПІДКЛЮЧЕНО:

Діабетична кома може також виникати при гіперосмолярному гіперглікемічному синдромі некета. Цей стан частіше зустрічається у людей похилого віку та людей з іншими хронічними захворюваннями, але може виникнути у тих, хто погано контролює діабет. Коли рівень цукру в крові зростає, ваше тіло компенсує більш високі рівні, усуваючи зайву кількість глюкози сечовипусканням. Цей процес може призвести до сильної дегідратації, яка спричиняє різні ускладнення, включаючи розлади м’язів і навіть втрату свідомості. Це потенційно смертельне ускладнення, що вимагає негайної медичної допомоги.

Діабетичний кетоацидоз

Це захворювання в основному вражає людей із цукровим діабетом 1 типу, але може також виникати як рідкісне ускладнення діабету 2 типу. Як і процес, що призводить до гіперосмолярної гіперглікемічної некетотичної коми, цей процес може призвести до сильної дегідратації. Але нестача інсуліну призводить до вироблення кетонів.

При нестачі інсуліну цукор не може всмоктуватися в клітини, а організм не може використовувати глюкозу для енергії, тому він починає спалювати жири для отримання енергії. Цей процес змушує організм виробляти токсичну кислоту, яку називають кетонами. Склад кетонів у крові може отруїти організм, а також призвести до діабетичної коми. (14)

Ризик кетоацидозу зростає, коли ви хворі, перенесете інфекцію або пропустите дозу інсуліну. Ваше тіло виробляє більше кортизолу та адреналіну, коли воно хворе, що може протидіяти дії інсуліну та збільшити рівень цукру в крові. Тому перевіряйте рівень цукру в крові кожні дві-три години, поки ви хворі, а потім використовуйте кетонові тест-смужки для перевірки рівня кетонів, якщо рівень цукру в крові перевищує 300 міліграмів на децилітр (мг/дл).

Діарея від прийому ліків

Деякі люди з діабетом приймають пероральні препарати метформін для лікування високого рівня цукру в крові. Зазвичай це перша лінія лікування діабету 2 типу, але вона також може спричинити такі побічні ефекти, як нудота, запор та діарея. Побічні ефекти варіюються від легких до важких і зазвичай припиняються, коли ваш організм адаптується до ліків.

Можливі довгострокові ускладнення діабету

Діабетична нейропатія та ампутація

Високий рівень цукру в крові може пошкодити нерви в організмі, в тому числі в нижніх кінцівках, таких як ноги та стопи. Це ускладнення може спричинити біль при діабетичному нерві, біль у кістках та суглобах, зниження чутливості, поганий кровообіг та виразки. Якщо не вилікувати виразку, вона може інфікуватися, а зменшення кровотоку може призвести до ампутації пальця ноги, стопи або ноги. (18)

Діабетик - термін, що використовується для опису пошкодження нервів при діабеті - страждає від 30 до 50 відсотків людей, хворих на діабет. Фактори ризику включають неконтрольований рівень цукру в крові, куріння, високий кров'яний тиск, зловживання алкоголем та ожиріння.

ПОВ'ЯЗАНІ:

Очні хвороби

Хронічний високий рівень цукру в крові також може пошкодити судини в задній частині ока. Цей стан відомий як діабетична ретинопатія і щорічно спричиняє понад 10000 нових випадків сліпоти у людей з діабетом. Ризик цього ускладнення зростає з віком. Оскільки діабетична ретинопатія може вразити обидва ока, важливо негайно звернутися до лікаря, якщо ви помітите будь-які зміни у своєму зорі, щоб запобігти втраті зору.

Люди з діабетом 2 типу також мають більш високий ризик розвитку глаукоми, тобто тривалого тиску в оці через високий кров'яний тиск. Близько 40 відсотків хворих на цукровий діабет розвивають глаукому. (20)

Крім того, стійкий високий рівень цукру в крові може спричинити катаракту або набряк кришталика ока. Це може вплинути на зір і ясність.

Хвороби серця та інсульт

Хвороби серця та інсульт - ще одне ускладнення діабету. Високий рівень цукру в крові змушує твердіти судини, що може сприяти. Підвищений рівень цукру в крові також може згустити кров, змушуючи серце напружено працювати, щоб забезпечити кров організмом.

Високий кров'яний тиск збільшує ризик серцевих захворювань та інсульту. Насправді люди з діабетом у два-чотири рази частіше помирають від серцевих захворювань, ніж люди без діабету, а також у два-чотири рази частіше страждають інсультом. І те, і інше може призвести до передчасної смерті.

ПОВ'ЯЗАНІ З ДИСТАНЦІЄЮ:

Хвороба печінки

Близько 40 відсотків людей, які страждають на діабет, будуть хворіти на нирки. Постійно високий рівень цукру в крові може пошкодити судини нирок. Це зменшує роботу нирок і може призвести до ниркової недостатності, якщо діабет залишається неконтрольованим. Куріння та високий рівень холестерину або високий кров’яний тиск збільшує ваш ризик. Також існує більший ризик, якщо у вас є сімейна історія захворювань нирок.

Апное сну

Апное сну - це коли ви дихаєте під час сну. Симптомами апное уві сні є щоденна втома, гучний хропіння та пробудження кашлю або задухи.

Цей стан іноді не діагностується, але, за підрахунками, до 80 відсотків людей з діабетом 2 типу мають обструктивне апное сну. Чим важчий випадок апное сну, тим складніше контролювати рівень глюкози. Якщо його не лікувати, апное уві сні може спричинити високий кров’яний тиск, хвороби серця та раптову смерть.

Діабетична дермопатія

Коли кровоносні судини, що постачають шкіру кров’ю, пошкоджуються неконтрольованим вмістом цукру в крові, на шкірі можуть розвинутися овальні ураження червоного або коричневого кольору. Діабетична дермапатія зустрічається у 55 відсотків людей, хворих на діабет, і збільшує ризик ураження старше 50 років. (28)

Цей стан нешкідливий, і шкірні плями зазвичай не шкодять і не сверблять. Лікувати не потрібно, і ділянки можуть зникнути самі по собі.

Захворювання ясен

Високий рівень цукру в крові також впливає на ваше здоров’я порожнини рота, оскільки занадто багато цукру в слині підтримує ріст бактерій, які процвітають на цукрі. Чим більше бактерій у роті, тим більший ризик розвитку захворювань ясен або пародонту. Це той випадок, коли бактерії в роті викликають гінгівіт (червоні, болючі, кровоточать ясна).

Покращений контроль рівня цукру в крові може допомогти зменшити легкі захворювання ясен. Однак, якщо хвороба прогресує, ваші ясна можуть почати відступати, а кістки, що підтримують зуби, можуть ослабнути, що призведе до втрати зубів.

Поганий контроль рівня цукру в крові є фактором ризику захворювань ясен, а також погана гігієна зубів та вживання тютюну. Люди з діабетом частіше хворіють на ясна, ніж пацієнти без діабету.

ПОВ'ЯЗАНІ:

рак

Діабет 2 типу також може збільшити ризик раку, включаючи рак молочної залози, підшлункової залози, ендометрія, печінки та нирок. Точне зв’язування невідомо, але вважається, що високий рівень інсуліну в організмі стимулює ріст пухлини. А оскільки діабет може знизити імунну систему, боротися з раком також важче. Ризик раку вищий, якщо ви страждаєте ожирінням, не займаєтесь спортом і не палите.

Як попередити ускладнення діабету

Діабет непередбачуваний, але ви можете вжити заходів для запобігання ускладнень. Більше ніж будь-що інше, переконайтесь, що ваш діабет добре контролюється. Це включає прийом ліків від діабету за призначенням і ніколи не пропускає дозу.

Це також означає, що ваш A1C знаходиться в межах вашого цільового діапазону. Хоча ваша мета буде змінюватися залежно від рекомендацій лікаря, дослідження чітко показує, що наявність A1C менше 7 відсотків може допомогти запобігти мікросудинним ускладненням діабету, таким як проблеми із зором, захворювання нирок та пошкодження нервів. (32, 33)

Ви також дізнаєтесь, як розпізнати симптоми, що лікування цукрового діабету не діє, а потім поговоріть зі своїм лікарем до виникнення ускладнень. Ці симптоми включають посилення голоду, посилене сечовипускання, втома, затуманення зору та головні болі.

Інші поради щодо запобігання ускладнень включають: (34, 35)

  • Втрата ваги
  • Харчуватися збалансовано, здорово, з великою кількістю фруктів, овочів та нежирного м’яса
  • Моніторинг споживання вуглеводів та солодкої їжі
  • Управління холестерином та артеріальним тиском
  • Вправляйтеся щонайменше 30 хвилин більшість днів тижня
  • Часто перевіряйте рівень цукру в крові, коли вона хвора
  • Перевіряйте рівень кетонів, коли рівень цукру в крові перевищує 300 мг/дл
  • Перевірте рівень цукру в крові до і після важких фізичних вправ
  • Куріння заборонено
  • Отримання щорічних фізичних оглядів, вакцин та очних оглядів
  • Виконання належної гігієни зубів
  • Алкоголь та алкоголь
  • Управління стресом (гормони стресу можуть підвищити резистентність до інсуліну)

ПОВ'ЯЗАНІ:

Як лікарі діагностують діабетичні ускладнення

Якщо у вас є, ваш лікар може провести різні обстеження для діагностики ускладнень. До них належать:

Тестування рівня цукру в крові Цей тест визначає кількість цукру в крові та може допомогти лікарю визначити, чи працює ваше поточне лікування діабету.

Іспит на сітківку ока Краплі для очей використовуються для збільшення або розширення ваших учнів, а потім ваш лікар буде використовувати апарат для фотографування вашої сітківки. Цей тест оцінює стан здоров’я очей та допомагає діагностувати діабетичну ретинопатію.

Огляд стопи Ваш лікар огляне ваші стопи на наявність ознак інфекції, пошкодження нервів та поганого кровообігу.

Скринінг холестерину та крові Ваш лікар візьме пробу крові, щоб перевірити рівень холестерину, і лікар переконається, що ваш артеріальний тиск знаходиться в межах здорового діапазону. Високий кров'яний тиск і холестерин підвищують ризик серцево-судинних захворювань, хвороб нирок, інсульту та проблем із зором.

Скринінг нирок, який ви надаєте зразок сечі, щоб перевірити, чи є у вашій сечі білок. Білок може бути ознакою ураження нирок.

Лікування ускладнень діабету

Лікування ускладнень, пов’язаних з діабетом, включає контроль рівня цукру в крові. Коли рівень цукру в крові дуже високий, доза інсуліну шляхом ін’єкції або внутрішньовенно може допомогти стабілізувати рівень цукру в крові та допомогти вам почувати себе краще. При більш серйозних ускладненнях лікування варіюється і залежить від конкретної проблеми.

Наприклад, лікування діабетичної ретинопатії, як правило, передбачає лазерну операцію з видалення крові та рідини в очах та зменшення розміру судин ока.

Якщо у вас є захворювання нирок на ранніх стадіях, зниження артеріального тиску та холестерину та прийом ліків може знизити білок у сечі та покращити ваш стан. З іншого боку, на пізній стадії захворювання нирок може знадобитися діаліз або трансплантація нирки.

Лікарі складають план лікування після визначення тяжкості захворювання.

ПІДКЛЮЧЕНО:

Винос: Як освіта може допомогти запобігти ускладненню діабету 2 типу

Цукровий діабет 2 типу - це не хвороба, яку слід легко приймати. Тому важливо приймати призначені ліки та бути відкритими та чесними зі своїм лікарем. Не забувайте це робити. Це може означати, що ваша поточна терапія вже не працює, що створює ризик можливих серйозних ускладнень.