вжити

Включено до банку запитань 23.02.2009 . Категорії: Сестринська допомога. Надана інформація може бути не актуальною. Можливо, що нові дослідження або публікації модифікують або кваліфікують дану відповідь.

Які кроки слід вжити після діагностичної люмбальної пункції, щоб запобігти постпункційному головному болю? Оригінальне запитання користувача було: "Після поперекової пункції, в якій позі слід розміщувати пацієнта і як довго слід запобігати головним болям? Яку увагу слід доглядати, щоб запобігти головний біль після пункції?"

  • Огляд Uptodate (1) визначає як фактори, що знижують ризик головного болю після проколу (КПП):
  1. використовуйте голку меншого калібру
  2. орієнтують скос голки паралельно поздовжнім волокнам твердої мозкової оболонки
  3. використовувати атравматичну голку порівняно зі стандартною голкою.

Положення пацієнта після процедури (положення лежачи або лежачи на спині), схоже, не змінює частоту КПК. Також постільний режим не зменшує ризик ПКС, коли пацієнта мобілізують достроково.

Список літератури (5):

  1. Сонце C, Lay CL. Головний біль після поперекової пункції. Uptodate, жовтень 2008.
  2. Sudlow C, Warlow C. Поза та рідини для запобігання головного болю після дуральної пункції (Cochrane Review). У: Бібліотека Кокрана плюс, випуск 4 за 2008 рік
  3. Straus SE, Thorpe KE, Holroyd-Leduc J. Як зробити люмбальну пункцію та проаналізувати результати для діагностики бактеріального менінгіту? ДЖАМА. 2006 25 жовтня; 296 (16): 2012-22. [DOI 10.1001/jama.296.16.2012] [Консультація: 13.08.2010]
  4. Lavi R, Rowe JM, Avivi I. Traumatic vs. атравматична голка 22 г для терапевтичної та діагностичної люмбапунктури у гематологічного пацієнта: проспективне клінічне випробування. Haematologica. 2007 липень; 92 (7): 1007-8. [DOI 10.3324/heematol.10883] [Консультація: 13.08.2010]
  5. Ebinger F, Kosel C, Pietz J, Rating D. Суворий постільний режим після поперекової пункції у дітей та підлітків не приносить користі. Неврологія. 2004, 23 березня; 62 (6): 1003-5. [DOI 10.1212/01.wnl.0000115387.67958.0f] [Консультація: 13.08.2010]

Ці посилання мають тип:

  1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 3 посилання
  2. Клінічні випробування: 2 посилання
  3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 0 посилання
  4. Консенсус професіоналів: 0 посилання
  5. Рекомендації з клінічної практики: 0 посилання
  6. Підсумок доказів: 0 посилання
  7. Інформація/довідковий матеріал для пацієнтів: 0 посилання
  8. Розділ книги: 0 Посилання

Більше інформації

Рекомендоване призначення

Попередження щодо використання відповідей

Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта