захисні

Включено до банку запитань 26.11.2010 . Категорії: Травні, Інфекційні хвороби. Надана інформація може бути не актуальною. Можливо, що нові дослідження або публікації модифікують або кваліфікують дану відповідь.

Захисні заходи, які слід вжити до продовольчого підприємства (м’ясника) з діагнозом гострий гепатит В. Оригінальне запитання користувача було: "Пацієнт з діагнозом гострий гепатит В у серпні 2010 р. Із серологією, що свідчить про контагіозність (позитивний поверхневий антиген [HBs], позитивні антитіла до HB [анти-HBC], позитивні антитіла IgM проти HBc, позитивні HBe антиген, негативне антитіло до HBe) Його професія - спеціаліст, який займається харчовими продуктами (м’ясником). Чи повинен пацієнт залишатись поруч зі звичною роботою до тих пір, поки антиген HBe не стане негативним?

Стосовно ризику передачі гепатиту В (НВ) у робочому середовищі та заходів захисту, які слід розпочати при зіткненні з постраждалим пацієнтом, інформація, розташована після обшуку, в основному відноситься до галузі охорони здоров'я.

Що стосується зв'язку між HB і професією м'ясника, три серія корпусів повідомлення про спалахи гепатиту В серед співробітників інфікованих м'ясників (1,2,3) та два дослідження контрольні справи які виявили вищу поширеність ВВ серед м’ясників, ніж серед контрольної популяції (4,5). Загалом, ці дослідження дозволяють припустити, що HB також може бути професійним захворюванням у несанітарних професіях, що м'ясники є професією з високим ризиком зараження HB, і в двох роботах навіть згадується можливість проведення серологічних досліджень для визначення імунологічного статусу цих фахівців, виявити можливі джерела зараження та розпочати в майбутньому заходи захисту (1,5) .

консенсусний документ Центрів контролю та профілактики захворювань, що передаються статевим шляхом (6) 2006 р., містить ряд рекомендацій приймати людям із позитивним HBsAg. Серед цих заходів ми виділяємо:

інформація що містять спрямований оновлення пацієнтам (7) при гепатиті В він також каже, що плями крові слід очищати сумішшю однієї частини побутового відбілювача з дев'ятьма частинами води.

Список літератури (7):

  1. Герліх В.Х., Томссен Р. [Спалах гепатиту В у м’ясній лавці]. Dtsch Med Wochenschr. 1982 жовтня 29; 107 (43): 1627-30. [DOI 10.1055/s-2008-1070177] [Консультація: 26.11.2010]
  2. Майч А.М., Барнс Р., Кроу С.М., Дімітракакіс М., Лукас КР. Спалах гепатиту В і D у м’ясників. Scand J Infect Dis. 1987; 19 (2): 179-84. [DOI 10.3109/00365548709032396] [Консультація: 26.11.2010]
  3. Mevorach D, Eliakim R, Brezis M. Гепатит B - професійний ризик для м'ясників? Ann Intern Med.1992, 1 березня; 116 (5): 428.
  4. Mevorach D, Brezis M, Ben Yishai F, Sadeh T, Shouval D, Eliakim R. Підвищений ризик контакту з інфекцією гепатиту B серед м'ясників, що користуються спільними ножами. Am J Med. 1999, квітень; 106 (4): 479-80.
  5. Ola SO, Otegbayo JA, Yakubu A, Odaibo GN, Olaleye DO. Нігерійські м’ясники та зараження вірусом гепатиту В. Trop Gastroenterol. 2008 січня-березня; 29 (1): 32-4. [http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18564665] [Консультація: 26.11.2010]
  6. Центри з контролю та профілактики захворювань, Ворковський К.А., Берман С.М. Гепатит В. Настанови щодо лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, 2006. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2006 4 серпня; 55 (RR-11): 71-6. [http://www.cdc.gov/std/treatment/2006/rr5511.pdf] [Консультація: 26.11.2010]
  7. Lok A. Інформація про пацієнта: Гепатит B. In: UpToDate, Rose, BD (Ed), upToDate, Waltham, MA, 2010. (Доступ 26.11.2010 на www.uptodate.com)

Ці посилання мають тип:

  1. Мета-аналіз та/або систематичні огляди: 0 посилання
  2. Клінічні випробування: 0 посилання
  3. Когорти, контроль випадків, серія клінічних випадків: 5 посилань
  4. Консенсус професіоналів: 1 посилання
  5. Рекомендації з клінічної практики: 0 посилання
  6. Підсумок доказів: 0 посилання
  7. Інформаційний/довідковий матеріал для пацієнтів: 1 довідковий матеріал
  8. Розділ книги: 0 Посилання

Рекомендоване призначення

Попередження щодо використання відповідей

Відповіді на поставлені запитання готуються виключно з навчальною метою. Намір полягає у наданні інформації для збагачення та оновлення дискусійного процесу професіоналів медицини та медсестер. Вони ніколи не повинні використовуватися як єдиний або основний критерій для встановлення конкретного діагнозу або прийняття конкретної терапевтичної схеми.

Він жодним чином не призначений замінити, підтримати або захистити відповідальність лікаря. Це випливає з його власних рішень, і він повинен приймати тільки ним, і не може ділитися тими, хто лише повідомив його. Міністерство охорони здоров’я та служба охорони здоров’я Мурчан апріорі відкидають усю відповідальність за будь-яку шкоду чи травму, які можуть бути пов’язані з повним або частковим використанням наданої інформації та про які раніше вимагав медичний працівник.

(c) Міністерство охорони здоров'я регіону Мурсія

Контакт: Ронда де Леванте, 11, 30008, Мурсія 5Є Планта