Водночас, на жаль, також збільшується кількість спортивних аварій, пов’язаних із зимовими видами спорту, як і кількість нещасних випадків удома чи на вулиці через слизькі дороги, не пов’язані зі спортивною діяльністю.
Коли ми втрачаємо ноги на засніженому схилі пагорба або на слизькому тротуарі, однією з найбільш «небезпечних» частин тіла або суглобів є зап’ястя, оскільки ми втрачаємо рівновагу і наближаємось до землі як захисний рух. зігнуте положення.
У більшості випадків спостерігається нешкідливе розтягнення або розтягнення, яке супроводжується помірним болем і, можливо, невеликим набряком. У цьому випадку відповідним лікуванням є відпочинок кілька днів, охолодження, фіксація еластичним бинтом або зап’ястям, використання нестероїдних протизапальних гелів або мазей. Незважаючи на просту, здавалося б, травму, бажано проконсультуватися з фахівцем, оскільки скромні симптоми іноді можуть супроводжуватися пошкодженням зв’язок і навіть переломами кісток, які можна виявити лише при огляді фахівця, часто лише при цілеспрямованих, повторних рентгенологічних дослідженнях. Без ранньої діагностики та належного лікування відновлення може зайняти місяці, а в деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання. Але який саме перелом кістки може «замаскуватися» під розтягнення?
Крижа розташована між кістками зап'ястя ближче до передпліччя. Коли ми падаємо з витягнутою рукою, це може бути пошкоджено, коли зап’ястя знаходиться в розтягнутому положенні. Перелом поперекової кістки відносно дискретний, тому має симптоми, схожі на розтягнення. Рентгенологічне дослідження після гострої травми не завжди чітко показує лінію перелому, тому воно повторюється через 7-10 після травми. для точного діагностування потрібні спеціалістичні та рентгенологічні обстеження на 1 день. Якщо виявляється перелом поперекової кістки, залежно від її типу (місцезнаходження, напрямок та незалежно від того, чи відбувається це зміщення чи ні), фіксація гіпсу або хірургічне втручання є вибором лікування. Через те, що кровопостачання плечової кістки і, отже, її схильність до загоєння гірше, ніж у інших кістках, він вимагає більш тривалого часу фіксації (12 тижнів). Незважаючи на належне своєчасне лікування, перелом може не зажити, але може розвинутися так званий псевдосуглоб, який можна вилікувати лише хірургічним шляхом. Очевидно, що підвищений ризик утворення псевдосуглобів у занедбаних, нелікованих випадках, що стосуються розтягнення зв’язок.
Інший найпоширеніший тип перелому зап’ястя, перелом веретена, має більш вражаючі, чіткіші симптоми. Механізм травми схожий на попередні: при падінні на землю з витягнутою рукою зап’ястя знаходиться у втягнутому положенні. Набряк супроводжується обмеженою рухливістю і іноді дуже сильним болем, а деформація зап’ястя добре видно у разі зміщення перелому (поздовжня вісь зап’ястя описує характерну форму „S“).
Якщо травма виконується на місці, зап’ястя або передпліччя, як правило, закріплюють трикутною тканиною та/або, якщо є, рейкою Крамера, і потерпілого доставляють до спеціалізованої клініки або екстреної хірургічної установи якомога швидше. Для переломів лопатки без зміщення достатньо 6 тижнів гіпсової фіксації. Для деяких переломів зі зміщенням, репозиція під наркозом (усунення перелому) з подальшою фіксацією гіпсом, але в інших випадках (шишкоподібний або відкритий перелом) потрібне хірургічне рішення та вставка металевих імплантатів. Умовою повного одужання у всіх випадках є професійна реабілітація після зняття гіпсу (фізіотерапія, фізіотерапія).
Сюди входять травми м’яких тканин зап’ястя, травми зв’язок, які не мають виражених симптомів ні в гострій, ні в хронічній формі, але часто викликають тривалі, невизначені скарги. Що стосується пошкоджень зв’язок зв’язок, нам потрібно знову повернутися до розтягнення зв’язок. Як гостра травма вони мають симптоми, схожі на розтягнення зв’язок, але без лікування пошкодження зв’язок між дрібними кістками зап’ястя призводить до хронічної нестабільності. Найпоширенішим пошкодженням зв’язок є повний або частковий розрив невеликої зв’язки між крижовою кісткою та сусідньою місячною кісткою, що є ключовим фактором біомеханіки зап’ястя. Ми можемо запідозрити цю травму, якщо після травми зап’ястя, яка, як видається, була раніше розтягнутою, є біль при певних рухах, можливо набряк під навантаженням і клацання при згинанні. Тільки спеціалістичне обстеження та спеціальна рентгенологічна та сучасна візуалізація (МРТ) або, можливо, артроскопічні дослідження можуть виявити основне ураження. На жаль, якщо доведено розрив зв’язок, що спричиняє нестабільність, у хронічному випадку стабілізація зап’ястя може бути здійснена лише хірургічним шляхом.
Домашні або вуличні аварії на слизькій землі дуже важко запобігти. Все, що ми можемо зробити, - це надіти відповідне взуття (на протиковзкій, гумово-ребристій підошві) та злагоджений, обережний рух.
Під час занять спортом слід подбати про належну розминку, переконатися, що наш спортивний інвентар бездоганний, лижні та ковзанові тільки в рукавичках. Хоча зап’ясток, звичайно, не може запобігти перелому кістки, гнучке утримувач для зап’ястя може забезпечити певний захист у випадку меншої сили, ривків або розтягувань. Ми обов’язково рекомендуємо носити функціональний брекет-застібку тим, у кого зап’ястя раніше були пошкоджені або перенесли операцію.
Якщо ваше зап’ястя все ще пошкоджене, зафіксуйте його як першу допомогу, заморозьте, зв’яжіть тканиною в положенні ліктя на 90 градусів, а потім якомога швидше зверніться за допомогою до фахівця.