Простий жест, як підняття колін над стегнами, може значно покращити кишковий транзит у ситуаціях, коли він порушений, наприклад, під час свят.

Це один із термінів, який накопичує найбільше пошукових запитів у Google, доказ зацікавленості, який він викликає, і який дає нам уявлення про сферу це розлад, одне з найпоширеніших у "індустріально розвинутих" суспільствах. А також, чому б не сказати, що все ще трохи соромно говорити про це, незважаючи на рекламне обстріл тисячею і одним рішенням для поліпшення кишкового транзиту (чи помічали ви кількість оголошень, що з’являються на телебаченні, про всілякі засоби лікування яка мета є більш ефективною?) і починаючи від йогуртів і закінчуючи настоями, до продуктів на основі лікарських рослин або клізм.

туалету

Тому що засоби для відвідування туалету регулярно продають. І більше про ці дати, коли вони підкреслюються зміни звичок, режиму харчування та графіку, характерні для літніх канікул, що породжує так званий "запор у мандрівників". Однак вирішення цієї проблеми може бути набагато простішим у тих випадках, коли це відбувається конкретно. І це те, що поза, яку ми приймаємо, щоб сходити до туалету, була б не найбільш доцільною для того, щоб підтримати цю потребу.

При евакуації сидячи в туалеті - з ногами під кутом 90 градусів по відношенню до тіла - пуборектальний м’яз не повністю розслабляється, тому не випускає весь стілець, або ми повинні натиснути і використовувати маневр Васальви ( видихаючи повітря із закритою голосовою щілиною або із закритими ротом та носом, або, якщо говорити сріблом, ми б сказали, штовхаємо сильно), щоб допомогти їх вигнати. Це сприяє запорам, збільшує тиск на тазове дно, випадання та геморой.

Однак, роблячи кут між ногами і тулубом близько 45 градусів, видалення стає простішим і швидшим Таким чином, «пуборектальний м’яз повністю розслабляється, покращуючи евакуацію. Підняття колін над стегнами ставить кишку в краще положення для евакуації. Він зміщує пряму кишку, яка іноді утворює кут, і це робить остаточний канал прямим, вартим надмірності, що завдяки гравітації покращує евакуацію ", пояснює Хосе Сантос, колишній генеральний секретар Коледжу фізіотерапевтів з Мадрида.

Проблема з туалетом

Поки туалет не був винайдений, людство використовувало присідання, щоб «робити живіт». Насправді, якщо ви спостерігаєте за дитиною, коли вона має рефлекс евакуації, вона інстинктивно ставить себе в цю позу. Але з появою сучасного туалету він більше не використовувався, і це призвело до збільшення частоти захворювань, які до того часу були не такими частими.

З цієї причини Франсіско Хосе Гарсія Фернандес, речник Іспанського фонду травної системи (FEAD), рекомендує його "пацієнтам з ексклюзивними проблемами. Це положення є найбільш фізіологічним і сприяє вигнанню калу. Стегна виступають опорою для сідниць і тазового дна, таким чином зменшуючи ризик травм, спричинених інтенсивними та повторними зусиллями дефекації ».

І для досягнення цього немає нічого простішого, ніж взяти маленьку табуретку, якою ми зазвичай користуємось, щоб дістати речі у найвищих шафах. "Позицію можна частково досягти за допомогою табуретів або ліфтів, що дозволяють піднімати ноги під час дефекації", - продовжує Гарсія Фернандес.

Цей факт науково доведений. Таким чином, «дослідження, проведене в 2016 р., Яке порівнювало зусилля, докладені під час дефекації в положенні сидячи або на корточках, підтвердило, що обидва час, необхідний для відчуття задовільного спорожнення кишечника, оскільки суб'єктивно оцінений ступінь зусиль менший у присіданні, ніж у сидячому положенні», - каже Мерседес Рікоте, координатор робочої групи з питань травної системи Іспанського товариства лікарів первинної медичної допомоги (Семерген). А є ще більше. «В іншій роботі, також з 2016 року, вони дійшли висновку, що позиція« мислителя »видається більш ефективним методом дефекації, ніж сидяча позиція.

І що ця методика може бути корисною для перекваліфікації пацієнтів із запорами, - продовжує він, - отже, якщо з "табуретом" ми отримаємо позицію мислителя, це може допомогти нам з деякими пацієнтами, особливо у тих, у яких це викликано зміною механізм дефекації ».

2 з 10 людей страждають цим

Запор - це симптом, який визначається як незадовільна дефекація, що характеризується рідкісними випорожненнями (менше трьох на тиждень) та/або з зусиллям, відчуттям труднощів і тривалішим часом для цього, неповною евакуацією, нерегулярним та твердим стільцем. Цей розлад дуже поширений серед населення і є після болю в животі другою причиною консультації щодо захворювань органів травлення. Згідно з різними дослідженнями, його поширеність в Іспанії становить близько 20%. Це частіше у жінок (частота захворювань більше ніж удвічі, ніж у чоловіків, імовірно, пов’язана з гормональними змінами), та у людей із малорухливим життям з дієтою з низьким вмістом рідини та клітковини. Крім того, він збільшується з віком, особливо особливо поширений у людей старше 70 років, ймовірно, пов’язаний із зменшенням моторики товстої кишки.

Це також розумно частіше в промислово розвинених країнах, ймовірно, через зміни традиційного способу життя та харчових звичок, з меншою фізичною активністю, більшим сидячим способом життя і меншим споживанням клітковини і вищий білок (м’ясо). Отже, основні фактори, чому ця патологія зустрічається настільки часто, пов’язані головним чином із цими способами життя та більшим довголіттям населення.

Лікування всіх видів

Як ми вже говорили на початку, Існує широкий вибір продуктів, які рекламуються як "надійні", щоб припинити це, але чи працюють вони? Які з них працюють? «Зазвичай ці рекламовані засоби - це проносні засоби на основі подразників, головним чином листя сенни, які стимулюють рухливість товстої кишки та посилюють секрецію слизу. Як правило, вони ефективні, викликаючи дефекацію, але вони не є найбільш рекомендованими засобами, оскільки вони відміняють внутрішній регуляторний ритм товстої кишки, тому викликають залежність від цих продуктів, що вимагають їх хронічного прийому. У довгостроковій перспективі вона схильна до видовженої та гіпотонічної товстої кишки разом із чорнуватою пігментацією її слизової ”, - говорить Гарсія Фернандес.

Іншим широко розрекламованим засобом є Гліцеринові супозиторії що певним чином може бути ефективним, він продовжує: «Коли вони вводяться в пряму кишку, вони викликають стимуляцію дефекації і, як наслідок, дефекацію, але це, як правило, частково і лише вміст ампули прямої кишки без поліпшення основного розладу, оскільки це не впливає на решту товстої кишки та її вміст. З цієї причини вони також не є найбільш рекомендованими засобами захисту ".

Однак, наголошує фахівець, засноване звичайне лікування простих ідіопатичних запорів три основні основи: гігієнічні заходи зі зміною звичок у житті, дієтичні дієти, багаті клітковиною та водою, і, нарешті, лікування ліками. І щоб бути оптимальним, необхідно звернутися до цих трьох аспектів, оскільки вони доповнюють один одного. "Зазвичай впровадження дієтичних гігієнічних заходів дозволяє зменшити вимоги до фармакологічних процедур або навіть не доводитись до них, за винятком ситуацій декомпенсації".

Тому що, як додає доктор Рікоте, ми не повинні забувати, що «самолікування є проблемою саме по собі при будь-якій патології та будь-якому препараті. Хоча це може швидко полегшити нас, це не вирішує причину, а в деяких випадках досягається пізня діагностика дуже важливих захворювань ».

ЕФЕКТ "ПІДКЛЮЧЕНО-ГОРШЧИНИ"

Жінка з містечка в штаті Юта, Сполучені Штати, на ім'я Джуді Едвардс мала проблеми з туалетом. Щоб спробувати полегшити свої проблеми, він за допомогою пластикового відра піднімав ноги, коли йшов до туалету, оскільки лікар сказав йому, що це положення розслаблює пуборектальні м’язи, які, сидячи, перекривають шлях. У неї все було настільки добре, що одного разу вона попросила сина, який був будівельником, допомогти їй зробити більш стійкий, і після кількох випробувань вони створили Squatty Potty - що в перекладі стане щось на зразок приземистого горщика - лава з пластику висотою 18 сантиметрів, головною перевагою якої було те, що вона ідеально прилягала до основи унітазу. Після того, як ідея була окреслена, у них було виготовлено 2 тис. У Китаї, а за три місяці вони продали 200 000 лавок. Зараз успішний винахід розповсюджується в десятках країн - включаючи нашу - і в минулому 2018 році він відвантажив колосальні понад мільйон одиниць, досягнувши близько 30 мільйонів євро.