Продемонстрована помітна схильність сім’ї страждати від них; або породжені травматичним досвідом.

можуть

Зіткнутися з тим, хто втрачає свідомість, є дуже поширеною ситуацією. За підрахунками, по досягненні повноліття 3 з 10 осіб Ви пережили подію такого типу у своєму житті. У більшості випадків це буде просто анекдот, багато разів забутий, але в інших випадках картина повторюватиметься знову і знову, породжуючи помітне занепокоєння та занепокоєння у пацієнта та його родини.

Завжди слід звертатися до лікаря, якщо у вас непритомність. Хоча більшість випадків це доброякісне захворювання, в деяких випадках може бути основне серйозне захворювання, яке може призвести до летального результату. Непритомність, що повторюється, часто є показником хронічного стресу, з яким потрібно боротися. Едуардо Сільвестр (M.N. 57.969), науковий співробітник Medihome і керівник амбулаторії лікарні Гаррахан.

Непритомність виникає тому, що кровопостачання нервової системи різко переривається. Мозок тимчасово залишається без кисню і без енергії, необхідної для функціонування, і падає на землю, і відбувається втрата свідомості. Коли людина лежить на землі, однакове положення тіла - лежачи - сприяє відновленню мозкового кровообігу. Через кілька хвилин, одне і те ж тіло відповідає за організацію речей, щоб усе нормалізувалося і людина одужує спонтанно - без необхідності зовнішнього втручання. Типова характеристика непритомності полягає в тому, що під час її перебігу як артеріальний тиск, так і пульс - кількість ударів в хвилину - дуже низькі.

Ліпотімія

Тип непритомності, який ми описали, відомий у медицині під назвою Вазо-вагусна синкопа (SVV). Народною мовою це називається ліпотимія.

Ліпотімії дуже поширені серед загальної популяції -3 із 10 здорових людей можуть пережити епізод у своєму житті. Вони мають помітну тенденцію зустрічатися у різних представників родини - генетична схильність -. Вони, як правило, здаються окремими подіями - вони не часто повторюються - Вони не впливають на якість життя. Загалом, за винятком деяких гігієнічно-дієтичних коригувань, не вимагають медичного лікування специфічні або складні медичні дослідження.

Приховані серцеві захворювання (ЦСЄ)

Буває, що крім ліпотимій існують і інші стани, які можуть викликати непритомність. Деякі з них можуть представляти серйозну хворобу, що загрожує життю. Дуже важливо диференціювати їх та проводити диференціальний діагноз. До групи проблем, які можна сплутати з ліпотиміями, відноситься так звана "прихована серцева хвороба" (ЄЕК). ЄЕК - рідкісна, але небезпечна для життя організація. Непритомність може бути єдиним симптомом у них. ЕКЕ може спричинити важкі шлуночкові аритмії - порушення електричного функціонування серця - та раптова смерть.

Емоційна проблема

Повторні непритомності теж можуть бути пов’язані з емоційними проблемами. У роботах, опублікованих багатопрофільною групою синкопе Національної дитячої лікарні Хуана П. Гаррахана, ми продемонстрували дуже часта асоціація між ВВС та різними психоафективними розладами (Тривога, депресія та інші емоційні розлади). Ми також змогли перевірити, історія травматичних переживань значущі в історії життя людей, які страждають цим, - розлука зв’язків, втрата близьких, соціальні, сімейні та шкільні конфлікти, серед інших. Люди з хронічним стресом частіше хворіють на СВВ, що повторюється.

Важливість розрізнення картинок

Тоді виклик, диференціювати прості та доброякісні заклинання непритомності (ліпотімії) від цих картин, що хоча вони рідкісні, вони можуть скомпрометувати життя. Для цього слід взяти до уваги ряд змінних, які ми опишемо нижче:

1. Вік початку

Найчастіше непритомність у підлітків та молодих людей пов’язана з ВВС. У маленьких дітей та людей похилого віку ймовірність того, що це інша умова, більша.

2. Клінічна характеристика епізодів

Непритомність від VVS спричинена емоційним стресом (бачення крові, ін’єкція або вакцина, переляк), ситуативним стресом (закриті та гарячі місця, натовпи людей, що стоять довгий час) або метаболічним стресом (тривалий піст, зневоднення організму), рясні втрати натрію, калію та мінералів через блювоту та/або діарею).

До того, як настає непритомність, людина відчуває себе погано, відчуває запаморочення, тьмяну, порожню голову, іноді супроводжується головним болем, зазвичай серцебиттям. Загалом, він усвідомлює, що збирається знепритомніти - у нього продром. Вони ніколи не з’являються, поки людина лежить

3. Особиста та сімейна історія

Продемонстровано помітну сімейну схильність до СВВ - майже завжди є хтось інший із прямим зв’язком крові, який представляє подібну проблему. Це означає, що, хоча конкретний ген ще не ідентифікований, існує генетична схильність, яка сприяє його появі. Американська академія кардіології нещодавно опублікувала, що ця схильність може охопити до 35% здорових людей. Якщо є генетична схильність, чому деякі люди мають лише поодиноку подію, тоді як інші страждають нею періодично і повторно? Тому що генетика - це не все. Кожен із нас схильний страждати від різних проблем, але проявляти ми їх чи ні залежатиме від інших змінних, які виходять за межі генетики. Якість нашого харчування, тип життя, яке ми ведемо, наша емоційна та соціальна історія та наші звички будуть сильними детермінантами для того, щоб наше дефектне генетичне навантаження проявилося або залишалося неактивним. Це означає, що певною мірою ми є активними учасниками як свого здоров’я, так і хвороби.

Чи потрібно звертатися до лікаря, якщо у мене непритомність?

Завжди. Хоча, як ми вже обговорювали, більшість випадків це доброякісне захворювання, в деяких випадках може бути основне серйозне захворювання, яке може призвести до летального результату. Повторні непритомності часто є показником хронічний стрес що необхідно лікувати.

Діючий професіонал буде слідувати a визначали протокол досліджень відповідно до клінічних характеристик епізодів та ретельної фізичної та емоційної оцінки ураженої людини. Діагноз СВВ буде розглянутий першим. Якщо клінічні характеристики захворювання сумісні, фізичне обстеження є нормальним і немає сімейної історії СД, електрокардіограми (ЕКГ) буде достатньо як єдине дослідження. Якщо лікар вважає, що знімок відповідає ізольованому СВВ, він вкаже деякі гігієнічно-дієтичні заходи (уникайте дуже закритих місць і з натовпом людей, уникайте тривалого голодування, лягайте і тримайте ноги піднятими при перших симптомах, пийте багато рідини та солей, дуже спекотні та вологі дні, серед інших). Вам не потрібно буде приймати будь-які ліки.

Якщо епізоди повторюються часто, лікар вказує інші більш складні дослідження та інмультидисциплінарна команда що визначатиме план, якого слід дотримуватися.

У пацієнтів з рецидивом ВВС це буде пріоритетом заглибитися в психосоціальні аспекти як змінні, що сприяють збереженню симптомів. Включення фахівця з питань психічного здоров’я до терапевтичної групи буде дуже важливим.

Будь-які вказівки, що свідчать про наявність ЄЕК, заслуговують на увагу кардіологічні дослідження більш складні - включаючи генетичні дослідження-.

Для пацієнтів із підозрою на серцеві захворювання, які можуть призвести до небезпечних для життя аритмій, mпостійний моніторинг будинку це дуже корисний ресурс. Компанії для домашньої госпіталізації мають сучасні технології, що дозволяють контролювати еволюцію пацієнта у власному будинку через Telecare.

Як поводитися з людиною, яка знепритомніла

Зустріч з людиною, яка знепритомнів, може трапитися з ким завгодно. Ось декілька порад щодо того, як діяти за таких обставин:

  • Перше, що потрібно зробити, це стимулювати її, щоб побачити, чи реагує вона - м’яко струсити її і поговорити з нею.
  • Якщо він не реагує, слід перевірити, чи дихає він спонтанно.
  • Якщо він не реагує і не дихає спонтанно, слід починати маневри серцево-легеневої реанімації (СЛР) без втрати часу. Починати зовнішній масаж серця слід із швидкістю приблизно 100 стискань на хвилину. Тим часом попросіть співпраці, щоб хтось зателефонував до аварійної системи.
  • Якщо ви дихаєте спонтанно і поступово реагуєте, найімовірніше, це непритомність. Заспокойте непритомного, поговоріть з ним, розслабте одяг і тримайте лежачи з піднятими ногами, поки вони не відновляться. Не потрібно сідати їй, щоб дати їй воду, цукор або солі. Дочекайтеся повного усвідомлення, щоб запропонувати: цукриста рідина, якщо у вас в анамнезі діабет, або солона рідина, якщо у вас низький кров'яний тиск