Огляд Окрім сальмонели, зокрема, бактерії Campylobacter відповідають за спричинення запалення кишечника або ентеридів, яке зазвичай виникає при водянистій діареї. Campylobacter jejuni - найпоширеніший представник

кишечника

23. січня 2004 о 19:47 Primar.sme.sk

Огляд

На додаток до сальмонели, зокрема, бактерії Campylobacter відповідають за спричинення запалення кишечника або ентериду, яке зазвичай виникає при водянистій діареї. Campylobacter jejuni є найпоширенішим агентом і викликає запалення, обмежене кишечником.

Рідкісне зараження плодом Campylobacter, навпаки, призводить до важкої лихоманки, системного захворювання з різними клінічними станами, такими як діарея, менінгіт (менгіт), запалення внутрішньої оболонки (ендокардит) та артрит. У більшості випадків причиною зараження плодом Campylobacter є захворювання, при якому імунна система пацієнта сильно ослаблена, напр. ВІЛ-інфекція, рак.

Збудник захворювання

Бактерії роду Campylobacter - це грамнегативні вузькі спірально скручені палички згідно з так званим фарбуванням по Граму (метод, розроблений у 1884 р. Данським патологоанатомом Гансом Крістофом Йоахімом Грамом) для мікроскопічного визначення штамів бактерій. Вони належать до групи так званих аеробів або аеробіонтів (грец. Eros = повітря, bios = життя), які можуть рости лише в присутності кисню.

Шляхи зараження

Як і сальмонела, різні тварини, ймовірно, є природним «резервуаром» кампілобактерів. Тому зараження патогенами відбувається переважно через їжу тваринного походження та питну воду. Також можливий безпосередній перенос бактерій від людини до людини шляхом так званої контактної інфекції з бруду, наприклад в сім'ї або серед дітей у дитячому садку. Хворі люди виключають патогени з калу.

Частіше запалення кишечника, спричинене кампілобактерами, спостерігається влітку та восени.

Інкубаційний період
Симптоми

Зараження Campylobacter jejuni відбувається після інкубаційного періоду із загальним відчуттям хвороби, головним болем та високою температурою (до 40 ° C), яка триває близько однієї доби. Чверть пацієнтів має сильне блювоту. На другій фазі захворювання виникають колікоподібні болі в животі та діарея. Пронос, як правило, водянистий, пізніше його можна змішувати зі слизом і кров’ю.

Середня тривалість захворювання становить близько одного тижня. Однак ентерит, спричинений кампілобактером, у важких випадках може тривати до восьми тижнів.

Захворювання плоду кампілобактера характеризуються важким систематичним перебігом. Бактерії не тільки залишаються в кишечнику, але й передаються кров’ю в інші органи тіла і там осідають. Таким чином, крім діареї, виникають різні інші хвороби, такі як менінгіт, запалення внутрішньої оболонки (ендокардит) та артрит, запалення вен (флебіт), абсцеси (скупчення гною в тканинах) та аборти (аборти). Захворювання зазвичай супроводжуються високою температурою.

Інфекції плоду кампілобактерами трапляються дуже рідко. Люди, які заражаються бактерією, мають, в більшості випадків, ослаблену імунну систему, яка спричинена важким первинним захворюванням. Пусковими механізмами захворювання є напр. ВІЛ-інфекція, злоякісні пухлини або запущений цироз печінки при алкоголізмі.

Терапія

Запалення кишечника кампілобактерами зазвичай протікає самостійно. Тому в більшості випадків достатньо, якщо захворювання лікується симптоматично. При цьому окремі симптоми захворювання лікуються без боротьби з причинами. Тому важливо компенсувати втрати рідини та солі, спричинені водною діареєю, достатнім споживанням рідини та, де це можливо, інфузіями. У важких випадках може знадобитися антибіотикотерапія еритроміцином або гентаміцином.

В будь-якому випадку інфекції плоду Campylobacter повинні лікуватися антибіотиками. Відповідними препаратами є еритроміцин, гентаміцин або так звані хінолони (наприклад, ципрофлоксацин).

Прогноз

Ентерит кампілобактерій, як правило, залишається безсимптомним для пацієнтів. Лише в рідкісних випадках, особливо у людей з порушеннями захисних сил, спостерігається супутнє запалення суглобів (реактивний артрит), яке може тривати кілька тижнів.

Натомість зараження плодом Campylobacter демонструє дуже сильні процеси через переважно важке первинне захворювання і часто закінчується смертю пацієнта.