Кандида - МОЖЛИВИЙ мікроорганізм, який вимагає специфічних загальних та місцевих умов для свого розвитку та патогенності.
Загальні дані
Рід Candida вперше був описаний в 1923 році і включає близько 150 різних видів; однак лише деякі викликають зараження у людей. З усіх їх, C. albicans, безсумнівно, є найбільш значущим завдяки своїй клінічній значущості, за ним слідують C. tropicalis та C. glabrata.
Кандіда у формі дріжджів зазвичай живе в нашій шкірі та слизових оболонках, також колонізуючи кишечник, де сприяє перетравленню вуглеводів. За певних обставин воно розвивається, росте і змінюється морфологічно. Він починає виділяти гіфи, стаючи міцелієподібною формою зі здатністю заражати. Candida - це ОПОРТУНІСТНИЙ організм, який потребує специфічних загальних та місцевих умов для свого розвитку.
Вони є синонімами кандидозу, таких термінів, як кандидоз, моніліоз та оїдіомікоз.
Статистичні курйози
Епідеміологічні дані Candida, які привертають увагу:
- У 75% здорових жінок протягом життя буде епізод дріжджової інфекції. З них 20% страждають наступним епізодом
- 90% генітальних інфекцій у жінок - це кандидоз.
- 90% кандидозу припадає на Candida albicans.
- Від 5 до 20% здорових жінок є носіями кандидозу.
- Частіше кандидоз з’являється у фертильному віці жінок.
- 30% вагітних страждають кандидозом.
- Кандидоз у жінок у вісім разів частіше, ніж у чоловіків.
- У 98% пацієнтів із вагінальним кандидозом було показано, що розростання Candida співіснує в слизовій оболонці кишечника, виступаючи резервуаром для майбутніх повторних інфекцій.
- 80% - 90% хворих на СНІД розвинуть дріжджову інфекцію.
- 50% хворих на рак, які отримували променеву терапію, і 70% хворих на хіміотерапію мають кандидоз ротової порожнини.
Схильні фактори
- Дисбіоз, втрата лактобактерій H2O2, ентерококів та аккерманзії особливо актуальні
- Дієта, багата швидко поглинаючими вуглеводами, цукрами, рафінована, перероблена тощо.
- Деякі препарати, антибіотики, кортикостероїди, контрацептиви, НПЗЗ та надмірне використання антисептичних еліксирів або ополіскувачів для рота
- Зниження травного секрету: соляної кислоти, жовчних солей, ферментів підшлункової залози та ін.
- Стрес
- Зміни рН кишкового середовища
- Ендокринна патологія: діабет, гіпотиреоз, гіперпаратиреоз та недостатність надниркових залоз
- Рак, вторинний після променевої терапії та хіміотерапії
- Стани імуносупресії
- Вагітність та годування груддю
- Менструація
- Надлишок важких металів
Чому нам боляче?
Кандида у своїй міцеліальній (патогенній) формі синтезує понад 80 токсичних речовин, які діють на біохімічні та ферментативні процеси, викликають подразнення, запалення та зміну імунної відповіді.
- Винна кислота, відповідальна за травні симптоми, міалгії, артралгії та порушення функції нирок.
- Арабіноза блокує дію деяких ферментів і може бути відповідальною за аутоімунні стани.
- Ацетальдегід, токсична дія, подібна до алкоголю, блокада нейромедіаторів та адреналіну, блокада DAO, що сприяє гістамінозу, блокада метаболічних ферментів, руйнує вітамін В6, є прооксидантом тощо.
- Фосфоліпази, ферменти, які діють на руйнування фосфоліпідів у клітинній оболонці слизової оболонки.
- Гормоноподібні речовини, які перешкоджають нормальній роботі ендокринної функції.
- Індол, який розщеплює триптофан, перекриваючи серотонінергічний шлях. Він також поводиться як вазоактивний токсичний засіб.
Клінічні симптоми
- Загальні симптоми
Хронічна втома, головний біль, здуття живота, гази, діарея та/або запор, посилений вітер із низьким запахом, непереносимість їжі, печія/печіння, біль у суглобах, затримка рідини, зміна настрою (зі схильністю до дратівливості та депресії), надлишок слизу (особливо вагінального), порушення менструального циклу та підвищена чутливість до хімічних речовин (очищувачі, освіжувачі повітря ...) та примус їсти вуглеводи (цукор, солодощі, шоколад, макарони, хліб тощо)
- Специфічні симптоми
- Нервові: схильність до депресії, тривожність, дратівливість, непереносимість стресу тощо.
- Ендокринні: відносний гіперестрогенний синдром, поширеність у хворих на цукровий діабет, сприяє гіпотиреозу
- Печінка: функціональне перевантаження
- Імунна: компрометація місцевої та системної реакції
- Зміна кишкової проникності: порушення всмоктування поживних речовин, непереносимість їжі, чутливість до їжі, запалення тощо.
- Форми презентації
Основними слизовими оболонками, в яких Candida поводиться як збудник захворювання, є вульвовагінальна, ротова, сечостатева та кишкова. По-друге, це також може впливати на шкіру, нігті, стравохід, головку, перианал тощо.
Лікування
Зіткнувшись із кандидозом, необхідно застосовувати комплексний та інтегрований терапевтичний підхід щодо інфекції, факторів, що схильні до розвитку, та індивідуальних клінічних наслідків. Для цього ми запропонуємо комплексний підхід із модифікацією дієти, алопатичними або фітотерапевтичними протигрибковими засобами, пробіотиками та пребіотиками, мікотерапією, функціональною підтримкою печінки, підходом до зміни проникності, озонотерапією тощо.