Причини
Карциноїдний синдром - це характер симптомів, який іноді спостерігається у людей з карциноїдними пухлинами. Ці пухлини є рідкістю і часто повільно зростають. Більшість карциноїдних пухлин виявляється в шлунково-кишковому тракті та в легенях.
Ці пухлини виділяють занадто багато гормону серотоніну, як і інші хімічні речовини. Гормони призводять до розкриття (розширення) судин. Це викликає карциноїдний синдром.
Симптоми
Карциноїдний синдром складається з чотирьох основних симптомів, включаючи:
- Почервоніння (обличчя, шия або верхня частина грудної клітки), як розширені кровоносні судини, що спостерігаються на шкірі (телеангіектазії)
- Утруднене дихання, наприклад, хрипи
- Діарея
- Проблеми з серцем, такі як діряві клапани серця, повільне серцебиття, високий або низький кров’яний тиск
Симптоми іноді викликаються фізичними навантаженнями або вживанням або вживанням таких продуктів, як блакитний сир, шоколад або червоне вино.
Тести та іспити
Більшість з цих пухлин виявляються, коли аналізи чи процедури проводяться з інших причин, наприклад, під час операцій на черевній порожнині.
- Проблеми з серцевими клапанами, такі як шум у серці
- Дефіцит ніацину (пелагра)
Іспити, які можна скласти, включають:
Лікування
Операція з видалення пухлини, як правило, є першим методом лікування. Це може назавжди вилікувати стан, якщо видалити всю пухлину.
Якщо пухлина поширилася на печінку, лікування включає будь-що з наступного:
Коли всю пухлину неможливо видалити, видалення великих її частин («хірургічне зняття обробки») може допомогти полегшити симптоми.
Ін'єкції октретиду (Сандостатин) або ланретиду (Соматулін) роблять людям із запущеними карциноїдними пухлинами, які неможливо видалити хірургічним шляхом.
Людям із карциноїдним синдромом слід уникати алкоголю, великої їжі та продуктів, багатих на тирамін (зістарені сири, авокадо, багато оброблених продуктів харчування), оскільки вони можуть викликати симптоми.
Деякі поширені ліки, такі як селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як пароксетин (Paxil) та флуоксетин (Prozac), можуть погіршити симптоми за рахунок підвищення рівня серотоніну. Однак НЕ припиняйте приймати ці ліки, якщо це не порадив ваш провайдер.
Групи підтримки
Ви можете дізнатись більше про карциноїдні пухлини та отримати підтримку від:
- Фонд карциноїдного раку - www.carcinoid.org
- Фонд дослідження нейроендокринних пухлин --netrf.org
Очікування (прогноз)
Іноді прогноз у людей з карциноїдним синдромом інший, ніж у тих, хто має карциноїдні пухлини без синдрому.
Можливі ускладнення
Ускладнення карциноїдного синдрому можуть включати:
- Підвищений ризик падінь та травм (від низького кров'яного тиску)
- Оклюзія кишечника (з пухлини)
- Шлунково-кишкові кровотечі
- Відмова клапана серця
Карциноїдний криз, смертельна форма карциноїдного синдрому, може виникнути як побічний ефект хірургічного втручання, анестезії або хіміотерапії.
Зверніться до лікаря, якщо у вас є симптоми карциноїдного синдрому.
Профілактика
Лікування пухлини зменшує ризик карциноїдного синдрому.
Альтернативні назви
Синдром флешу; Синдром Аргентафіноми
Зображення
- Поглинання серотоніну
Список літератури
Ханде КР. Нейроендокринні пухлини та карциноїдний синдром. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 232.
Веб-сайт Національного інституту раку. Лікування карциноїдних пухлин шлунково-кишкового тракту (для дорослих) (PDQ) - медична версія. www.cancer.gov/types/gi-carcinoid-tumors/hp/gi-carcinoid-treatment-pdq. Оновлено 12 листопада 2019 р. Доступ В 18 листопада 2019 р.
Г - berg K. Нейроендокринні шлунково-кишкові та легеневі пухлини (карциноїдні пухлини), карциноїдний синдром та супутні розлади. У: Melmed S, Полонський К.С., Ларсен П.Р., Кроненберг Х.М., ред. Вільямс Підручник з ендокринології. 25-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 43.
Остання редакція 26.07.2018
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.
- Потовиділення MedlinePlus Медична енциклопедія
- Медикаментозне лікування холестерину MedlinePlus Medical Encyclopedia
- Післялікарняне лікування перелому колінної чашечки Медична енциклопедія MedlinePlus
- Лікування похмілля Медична енциклопедія MedlinePlus
- Внутрішньоутробна затримка росту MedlinePlus медична енциклопедія