Що таке хірургія каменю на жовчному міхурі?

керівництво
Хірургічна процедура називається холецистектомія, і вона включає видалення всього жовчного міхура. Ми проводимо операцію для лапароскопічним способом через 3 або 4 невеликі розрізи живота, через які ми вводимо камеру та необхідні хірургічні інструменти. Холецистектомія вимагає загальний наркоз та госпіталізація.

Планування та передопераційний

Після того, як ви відвідали хірурга, ви повинні слідувати його вказівкам і виконати передопераційне дослідження та візит до анестезії. Діагностичним тестом, який вам доведеться провести для операції на жовчному міхурі, є УЗД черевної порожнини. За необхідності слід зробити додаткові обстеження, які вважає хірург. Ми надішлемо вам запит, і ви можете домовитись про зустріч за адресою:

Університетська лікарня Квірона Дексея:

  • Електрокардіограма: запишіться на прийом, зателефонувавши за номером 93 227 48 35, зовнішні консультації 6 поверху.
  • Рентген грудної клітки: без попереднього запису в Діагностичну візуалізацію, 1 поверх.
  • Аналіз: 8 годин голодування, без попереднього запису в лабораторію General, 1 поверх, зовнішні консультації.
  • Преренестезія: домовтесь про зустріч, зателефонувавши за номером 901 50 05 01, поверх -1 Двері 3.

Лікарня Барселони (охорона здоров'я):

  • Попередній запис, зателефонувавши за номером 93 330 46 82 для проведення передопераційного та донестезійного дослідження. c/Corcéga 345 1 поверх.

Після того, як передопераційне дослідження та дослідження до анестезії будуть зроблені, ви повинні це зробити домовтеся про зустріч зі своїм хірургом для вас для перегляду, і день вашого втручання буде призначений.

Ми також доставимо інформовану згоду що ви повинні уважно прочитати, підписати і принести день прийому. Якщо ви належите до спільної компанії, ми пояснимо процес її обробки дозвіл вашої страхової компанії.

Час і місце прийому повідомляється за допомогою SMS на свій мобільний телефон за кілька днів до втручання. У день прийому ви повинні прийти з супутник або член родини до лікарні з наступною документацією:

  • Ідентифікаційний документ (Посвідчення особи, паспорт тощо).
  • У випадку належності до страхової компанії, взаємна картка та авторизація.
  • Інформовану згоду
  • Пам'ятайте, що якщо ви проводили зовнішні діагностичні тести, ви повинні принести їх у день прийому.

Підготовка пацієнта

Якщо ви збираєтеся пройти хірургічне втручання, і вони дали вам деякі медичні вказівки (припинення прийому ліків, голодування, підготовка ...), переконайтеся, що ви їх правильно зрозуміли та виконали, інакше втручання може бути скасовано.

  • За 8 годин до операції не слід нічого їсти та пити, за винятком ліків, які вказав ваш хірург, лікар або анестезіолог.
  • Рекомендується зробити a дієта з низьким вмістом жиру днів до операції.
  • Рекомендований приймати душ напередодні операції або вранці (За 2 години до звернення до клініки) з правильним миттям шкіри, волосся та порожнини рота. У цьому душі доцільно зробити поголений волосся на животі від лобка на 4 пальці вище області для втручання. Гоління в цей час зменшує ймовірність зараження післяопераційних ран.
  • Не беріть із собою особисті предмети (металеві предмети, кільця, сережки, пірсинг, ланцюжки тощо). Зніміть контактні лінзи або протези, якщо ви їх носите.
  • Ви не повинні мати пофарбованих нігтів. Не використовуйте парфуми та креми в зоні, в яку втручаються.

Прийом та госпіталізація

Зазвичай прийом - того самого дня приблизно за 2 години до втручання Посилаючись на Тривалість перебування, середнє перебування в лікарні нашого відділення після операції 24 години.

Після того, як процедури прийому будуть завершені, вас переведуть до призначеної кімнати, а в деяких випадках - до скриньки денного стаціонару. Персонал на підлозі ознайомить вас із кімнатою та зручностями, надасть халат та паперову шапку. A медсестра підготує вас до переведення в операційну.

Член сім'ї або супутник може почекати вас у кімнаті, або їм буде повідомлено про час повернення до лікарні для супроводу пацієнта.

Наркоз і тривалість операції

Після входу в операційну вас зустрінуть у зона перед анестезією, де медсестра розміщуватиме венозну лінію доступу, як правило, у згині ліктя. Ваш анестезіолог прийде вас привітати та переглянути вашу історію хвороби. Тут також буде детально пояснено тип загальний наркоз що ви збираєтеся робити. Пізніше вам буде призначено a препарат, який допоможе вам бути спокійнішим і спокійнішим поки ви перенесетесь в операційну.

Тривалість операції на жовчному міхурі - 1 година приблизно.

Після закінчення втручання хірург зателефонує члену сім'ї та повідомить його про те, як все пройшло.

Після закінчення хірургічної процедури та після пробудження вас переведуть до післяопераційна зона реанімації, де ви пробудете дві години приблизно. Коли анестезіолог розгляне це, доглядач відведе вас до вашої кімнати, де вас чекатимуть ваші родичі або супутники.

Лазарет на лікарняному поверсі буде слідувати відповідним післяопераційним показанням та лікуванню, яке слід вводити протягом перших 24 годин до наступного дня, коли, перше, вранці, хірург з нашої команди відвідає вас у вашій кімнаті.

Післяопераційна холецистектомія

Післяопераційне лікування: Наша команда хірургів повідомить вас про лікування на заводі, яке складається з:

  • Внутрішньовенна сироватка.
  • Виправлені знеболювальні засоби, які медсестра буде надавати вам постійно, та інші «додаткові» знеболюючі засоби, які медсестра даватиме вам на випадок, якщо ви відчуваєте біль.
  • Захисник шлунку (омепразол).
  • Антибіотики на випадок, якщо ваш хірург вважатиме це за доцільне.

Дієта: Ви зможете почати пити воду та рідину через 6 годин після закінчення втручання. Увечері можна повечеряти бульйоном або супом та йогуртом. Наступного ранку вони запропонують вам звичайний сніданок.

Післяопераційний біль: У всіх лапароскопічних операціях на черевній порожнині найчастішим є біль, що виникає від газу (CO2), який вводиться в черевну порожнину, щоб роздути живіт і мати можливість виконувати операцію. Цей газ відсмоктується в кінці втручання, але може залишитися залишок, який організм потребує для реабсорбції між 24 і 48 годинами. Цей залишковий газ зазвичай розміщується у верхній частині живота і викликає біль у плечах та лопатках. Це легко контролювати за допомогою звичайних анальгетиків, які вводяться під час госпіталізації. Після цього періоду найчастіше болить рана, розташована в області пупка, оскільки саме ця використовується для вставки телевізійної камери і через яку витягується видалений жовчний міхур. Цей розріз закривають шовною точкою, яка перетинає черевну мускулатуру, щоб уникнути грижі в майбутньому. Решта ран, які відповідають найменшим троакарам, практично не турбують.

Мобільність: Ви зможете встати, щоб посидіти через 2 години після того, як ви прибули до кімнати, і ви можете підійти до раковини. Ви також можете зробити короткі прогулянки по своїй кімнаті і прогулятися коридором лікарні.

На час високий вам дадуть a детальний звіт про втручання, перебування в лікарні та лікування що слід продовжувати вдома.

Потрібно призначати зустріч з вашим хірургом перегляньте на консультації та видаліть пункти через 7-10 днів втручання.

Рекомендації та перші дні вдома

Потрапивши додому, ви повинні дотримуватися лікування та рекомендацій медичної групи.

Протокол ліки після холецистектомії це звичайне знеболювальне кожні 8 годин. Його можна чергувати з протизапальним у разі болю.

Дієта: ви можете дотримуватися звичайної дієти, уникаючи жиру та дуже великої їжі (для отримання додаткової інформації про дієту з низьким вмістом жиру натисніть тут). Через тиждень ваш хірург скаже вам, що ви можете дотримуватися прогресивної і абсолютно нормальної дієти.

Рухомість та фізичні вправи: Ви можете ходити по дому без обмежень, і бажано щодня гуляти мінімум 30 хвилин. Ви повинні почекати через три тижні після втручання, щоб займатися фізичними вправами та спортом. Відтепер бажано поступово перезавантажувати свої звичайні фізичні вправи.

Час відновлення залежить від людини, але в середньому через 1 місяць після операції ви можете вести абсолютно нормальне життя.

Догляд за ранами

Залежно від площі та шва на шкірі, медична команда повідомить вас про догляд за ранами.

Загалом вам слід уникати залишення ран мокрими. Під час особистої гігієни слід ретельно мити рани водою з милом та висушувати їх феном з холодним повітрям, наносити розчин йоду (Топіонік або Бетадин) та щоденно чистий пластир або пов’язку до консультації за консультацією. Якщо ви використовуєте водонепроникну пов'язку з пластику, міняти її потрібно лише у разі потрапляння води або вологи, а потім дотримуйтесь інструкцій, наведених нижче, і покладіть нову пов'язку.

Якщо ви помітили виражений біль в одній з ран, появу еритеми (почервоніння) або підвищення температури навколо будь-якої рани, зверніться до нашої служби догляду за пацієнтами, оскільки це може бути інфекція одного зі швів.

Лікарняний

Відпустка з роботи здійснюється сімейним лікарем, призначеним у відповідні центри первинної медичної допомоги. Залежно від вашої професії, доцільно буде, щоб цей період відпустки був більш-менш тривалим, але звичайним явищем є те, що після через два тижні після втручання ви можете повернутися до своєї роботи. У випадку з людьми, робота яких передбачає значні фізичні вправи, бажано повторно приєднатися через три тижні після втручання.

Контрольний візит та остаточна виписка

Ми проведемо контрольний візит під час зовнішніх консультацій через тиждень після втручання. Під час цього візиту хірург зніме шви та вирішить будь-які сумніви, які могли виникнути. Вони також дадуть вам результат гістологічного аналізу (біопсія) вашого жовчного міхура.

A контрольний аналіз крові через 4 тижні хірургії. Між 4 та 5 тижнями після операції ми проведемо контрольний візит за консультацією, щоб оцінити вашу клінічну еволюцію та результати аналізу. Якщо все добре, ми дамо вам остаточну розрядку.

У Unidad Cirugía Barcelona ми тут, щоб супроводжувати вас протягом усього хірургічного та післяопераційного процесу, ми намагаємось постійно приділяти персоніфіковану увагу, і наша служба допомоги пацієнтам буде доступна для будь-яких питань, які можуть виникнути.