Зміст теми

Огляд теми

Що таке кишкова непрохідність?

Непрохідність кишечника виникає, коли тонка або товста кишка стає повністю або частково закупореною. Блокування заважає їжі, рідині та газу нормально рухатися по кишечнику. Непрохідність може спричинити сильний біль, який з’являється та проходить.

біль животі

Ця тема охоплює непрохідність, спричинену пухлинами, рубцевою тканиною або перекручуванням або звуженням кишечника. Не охоплює клубову кишку (кишкову непрохідність), яка виникає більшу частину часу після операції на животі.

У чому причина непрохідності кишечника?

Непрохідність кишечника може бути спричинена пухлинами, рубцевою тканиною (спайками) або перекручуванням або звуженням кишечника. Вони називаються механічними перешкодами .

У тонкому кишечнику найпоширенішою причиною є рубцева тканина. Інші причини включають грижі та хворобу Крона, які можуть перекрутити або звузити кишечник, та пухлини, які можуть блокувати кишечник. Обструкція також може виникнути, якщо частина кишечника складена, як телескоп, що називається інвагінацією кишечника. .

У товстій кишці найпоширенішою причиною є рак. Інші причини - сильний запор через тверду масу стільця та звуження кишечника, спричинене дивертикулітом або запальним захворюванням кишечника. .

Які симптоми?

Симптоми включають:

  • Коліки та болі в животі, які виникають і проходять. Біль може виникати поблизу або нижче пупка.
  • Блювота.
  • Здуття живота, розширення та затвердіння живота.
  • Запор і відсутність газів, якщо кишечник повністю перекритий.
  • Діарея, якщо кишечник частково закупорений.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю якщо біль у животі сильний і постійний. Це може означати, що кровопостачання кишечника було перервано або у вас є отвір у кишечнику. Це надзвичайна ситуація.

Як діагностується непрохідність кишечника?

Ваш лікар поцікавиться вашими симптомами, іншими проблемами травлення, які ви мали, та будь-якими операціями чи процедурами, які ви мали в цій області. Перевірте живіт на болючість і здуття живота.

Ваш лікар може зробити:

  • Рентген черевної порожнини, який дозволяє виявити перешкоди в тонкому і товстому кишечнику.
  • Комп’ютерна томографія (КТ) черевної порожнини, яка допомагає вашому лікареві визначити, часткова або повна блокада.

Як воно?

Більшість кишкових непрохідностей лікують у лікарні.

У лікарні ваш лікар дасть вам ліки та рідини через вену (IV). Щоб допомогти вам почуватись комфортно, ваш лікар може просунути крізь ніс у шлунок крихітну трубку, яка називається назогастральною (НГ). Трубка виводить рідину і гази і допомагає зняти біль і тиск. Вони не дадуть вам нічого їсти чи пити.

Більшість кишкових непрохідностей є частковими, які покращуються самі по собі. Назогастральний зонд може допомогти розблокувати кишечник при видаленні рідини та газів. Деяким людям може знадобитися більше процедур. Ці процедури включають використання рідин або повітря (клізми) або маленьких сітчастих трубок («стентів» або ендопротезів) для відкриття закупорки.

Хірургічне втручання потрібне майже завжди, якщо кишечник повністю перекритий або якщо кровопостачання перерване. Після операції вам може знадобитися колостома або ілеостомія. Хвору частину кишечника видаляють, а частину, що залишилася, зашивають у отвір на шкірі. Стілець виходить із тіла через отвір і збирається в одноразовий мішок для колостоми або ілеостоми (відповідно). У деяких випадках колостома або ілеостомія є тимчасовою, поки ви не відновитесь. Коли вам стає краще, кінці кишечника з’єднуються і стома відновлюється.

Якщо ваша блокада була спричинена іншою проблемою зі здоров’ям, наприклад, дивертикулітом, вона може повернутися, якщо ви не будете лікувати цю проблему зі здоров’ям.

Пов’язана інформація

  • Дивертикуліт
  • Нудота та блювота, віком від 12 років
  • Поширені типи гриж
  • Виразковий коліт
  • Біль у животі, 11 років і молодше
  • Біль у животі, 12 років і старше
  • Хвороба Крона
  • Колоректальний рак
  • Інвагінація

Кредити

Поточний станом на: 15 квітня 2020 р

Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Адам Хасні доктор медицини - сімейна медицина
Кеннет Барк, доктор медичних наук - загальна хірургія, хірургія товстої кишки та прямої кишки