Кіста - це сукупність або мішок з рідким вмістом, оточений капсулою.
Діагностика кістозних уражень підшлункової залози стає все частішою завдяки поєднанню більш довгоживучої популяції, використання методів візуалізації черевної порожнини з більш високою роздільною здатністю та більш широкого знання про них медичних працівників.
Нижче наведена цікава інформація про причини, симптоми, діагностику, лікування та рекомендації щодо кістозних уражень
Підшлункова залоза:
Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.
ХИСТИЧНІ ТРАВМИ
Підшлункова залоза:
Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.
ПОНЯТТЯ ТА ПРИЧИНИ
Що таке кістозні ураження підшлункової залози?
Кіста - це сукупність або мішок з рідким вмістом, оточений капсулою.
Діагностика кістозних уражень підшлункової залози стає все частішою завдяки поєднанню більш довгоживучої популяції, використанню методів візуалізації черевної порожнини з більшою роздільною здатністю та більшим знанням про них медичних працівників.
Оцінюється частота випадків від 3 до 19% пацієнтів, які проходять візуалізацію черевної порожнини (наприклад, магнітно-резонансна томографія, УЗД черевної порожнини або КТ), яка збільшується з віком.
Причиною цих кіст підшлункової залози може бути запальна, пухлинна, інфекційна або вроджена (вже при народженні).
80-85% цих кістозних уражень
Підшлункова залоза:
Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.
Гострий панкреатит:
Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:
ЗАПАЛЮЮЧИЙ:
Поведінковий тип хвороби Крона, при якому її клінічні прояви зумовлені запаленням хворої кишки із збільшеною товщиною кишкової стінки та наявністю виразок та ерозій на слизовій оболонці кишечника.
Пов’язані посилання:
Підшлункова залоза:
Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.
Справжнє значення цих кістозних уражень підшлункової залози полягає саме в можливості злоякісного утворення, яке деякі з них мають для розвитку раку
Підшлункова залоза:
Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.
Підшлункова залоза:
Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.
Псевдокіста підшлункової залози:
Рідкий збір, розташований всередині або поруч з підшлунковою залозою, і який містить секрет підшлункової залози всередині. Найчастіша причина - запальні процеси підшлункової залози (хронічний панкреатит та після епізоду гострого панкреатиту).
Пов’язані посилання:
Поняття та причини кістозних уражень підшлункової залози
Доктор Альфонсо Алькальде Варгас
Фахівець Іспанського фонду хвороб травлення
Лікарня Коста-дель-Соль, Марбелья
СИМПТОМ
Які симптоми мають кістозні ураження підшлункової залози?
У багатьох пацієнтів з кістами підшлункової залози відсутні симптоми, і ці кісти виявляються випадково під час візуалізаційного тесту (УЗД, КТ, МРТ або ендоскопічне ультразвукове дослідження), яке проводиться з іншої причини. При появі симптомів найбільш частими є:
-
Травма quíсерозний стик. Ці кісти зазвичай дають симптоми, коли вони збільшуються до розміру, який стискає інші сусідні органи. Коли вони перевищують 4 см, у них частіше виникають симптоми або виявляються під час фізичного огляду живота. Вони можуть спричинити дискомфорт у животі у верхній та центральній частині живота та обструкцію/здавлення жовчної протоки (яка несе жовч із печінки та
Жовчний міхур:
Це орган, який розташований нижче печінки. Він пов’язаний із тонкою кишкою загальною жовчною протокою. Його функція - зберігати та транспортувати жовч до тонкої кишки для кращого перетравлення та засвоєння жирів. Хоча його функція важлива, ви можете жити без жовчного міхура.
Пов’язані посилання:
Жовтяниця:
Пожовтіння шкіри та слизових через накопичення білірубіну в організмі.
Пов’язані посилання:
Гострий панкреатит:
Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:
Хронічний панкреатит:
Хронічне запалення підшлункової залози, яке прогресує поступово і може спричинити втрату функцій підшлункової залози, що призводить до діабету (через втрату ендокринної функції) та порушення травлення (через втрату екзокринної функції).
Пов’язані посилання:
Стеаторея:
Це наявність жиру в калі. Зазвичай це проявляється у вигляді пастоподібної та пінистої діареї, і, як правило, це пов’язано з порушеннями травлення або порушенням всмоктування їжі.
Пов’язані посилання:
Жовтяниця:
Пожовтіння шкіри та слизових через накопичення білірубіну в організмі.
Пов’язані посилання:
Стеаторея:
Це наявність жиру в калі. Зазвичай це проявляється у вигляді пастоподібної та пінистої діареї, і, як правило, це пов’язано з порушеннями травлення або порушенням всмоктування їжі.
Пов’язані посилання:
Жовтяниця:
Пожовтіння шкіри та слизових через накопичення білірубіну в організмі.
Пов’язані посилання:
Симптоми кістозних уражень
Доктор Сузана Хіменес Контрерас
Фахівець Іспанського фонду хвороб травлення
Лікарня Вітас Ксаніт Інтернаціонал, Бенальмадена (Малага)
ДІАГНОСТИКА
ДІАГНОСТИКА ЦИСТИЧНИХ УРАЖЕНЬ ПІДЖЛИВНОЇ ДІЛИНИ
Найбільш широко застосовувані методи візуалізації для діагностики уражень підшлункової залози - це комп’ютерна томографія (КТ), магнітно-резонансна томографія (МРТ) та ендоскопічне ультразвукове дослідження.
КТ та МРТ черевної порожнини - це неінвазивні тести, тоді як ендоскопічне ультразвукове дослідження - це інвазивне дослідження (подібне до гастроскопії), яке зазвичай вимагає проведення седації.
Кістозні ураження підшлункової залози Діагностика
Дра Крістіна Карретеро Рібон
Фахівець Іспанського фонду хвороб травлення
Університетська клініка Наварри
ЛІКУВАННЯ
ЛІКУВАННЯ при кістозних ураженнях підшлункової залози
У межах кістозних уражень ми можемо розрізнити пухлини новоутвореного та походження
ЗАПАЛЮЮЧИЙ:
Поведінковий тип хвороби Крона, при якому її клінічні прояви зумовлені запаленням хворої кишки із збільшеною товщиною кишкової стінки та наявністю виразок та ерозій на слизовій оболонці кишечника.
Пов’язані посилання:
-
Неопластичні кістозні ураження
Підшлункова залоза:
Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.
Псевдокіста підшлункової залози:
Рідкий збір, розташований всередині або поруч з підшлунковою залозою, і який містить секрет підшлункової залози всередині. Найчастіша причина - запальні процеси підшлункової залози (хронічний панкреатит та після епізоду гострого панкреатиту).
Пов’язані посилання:
При лікуванні кістозних новоутворень
Підшлункова залоза:
Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.
У багатьох кістозних ураженнях підшлункової залози можна дотримуватися очікувального ставлення з подальшим спостереженням за методами візуалізації та клінічною оцінкою, враховуючи її нульові симптоми та мінімальний ризик прогресування до злоякісних новоутворень.
В інших випадках хірургічне лікування вимагає резекції ураження підшлункової залози або ендоскопічного підходу в окремих випадках, таких як:
-
Випадки, коли ураження було пробито цитологією, сумісною з даними про злоякісні новоутворення. Симптоматичні кістозні ураження, такі як великі псевдокісти, які здавлюють шлунок і перешкоджають правильному харчуванню. У цих випадках вибором буде ендоскопічне дренування під контролем ультразвуку. Ураження з великим потенціалом злоякісної дегенерації, такі як муцинозні кістозні новоутворення або внутрішньопротокова папілярна неоплазія, головна гілка пухлини.
Як правило, хірургічний підхід і резекція підшлункової залози визначаються анатомічним розташуванням ураження:
-
Якщо він знаходиться в тілі та/або хвості підшлункової залози, буде проведена дистальна панкреатектомія, тобто буде видалено тіло та/або підшлунковий хвіст. Якщо він знаходиться в голові підшлункової залози, слід провести використовується, що є більш складним та хірургічним ризиком
-
Запальні ураження: Псевдокіста підшлункової залозидоетичні:
Вони є доброякісними ураженнями походження