Прояви панічного розладу можуть значно ускладнити нормальне функціонування суспільства та колективу. Багато пацієнтів недооцінюють неприємні відчуття та фізичні прояви і звертаються за допомогою до фахівців лише тоді, коли потрапляють у замкнене коло. Про все, що вас цікавить щодо панічного розладу, ви можете запитати у клінічного психолога Даніеля Котрча, який був у понеділок, 13 листопада 2017 року, з 10.00 до 11.00. онлайн.

За підрахунками, приблизно від 1,4 до 3,5 відсотків населення страждає на панічний розлад, а від 7 до 9 відсотків людей стикаються з одним панічним розладом. Це майже вдвічі частіше у жінок, ніж у чоловіків. Ядром цього психічного розладу є тривога. "Термін тривога вперше з'явився в медичній літературі в першій половині 18 століття, але вже в 1621 році про страх і неспокій писали в" Анатомії меланхолії "Бертона. У чинній у нашій країні класифікації захворювань MKCH-10 панічний розлад входить до числа інших тривожних розладів разом із генералізованим тривожним розладом та змішаним тривожно-депресивним розладом ". пояснює клінічний психолог Даніель Котрч із клініки NEONYX у Жиліні.

Напад паніки може тривати до двох годин

Початкові прояви розладу можуть заплутати людей, оскільки вони зосереджуються головним чином на його фізичних, соматичних симптомах, які супроводжуються неодноразовими сплесками тривоги та напруги. "Найчастіше це важке дихання зі стисненням у грудях або гіпервентиляцією (прискорене поверхневе дихання), серцебиття, рукостискання, поколювання, пітливість, але також проблеми з травленням, або навіть запаморочення, дереалізація, страх смерті. Один панічний напад тривоги зазвичай триває кілька хвилин, виключно навіть дві години ". зазначений експертом.

Пацієнти бояться наклейки іпохондричної

Багато людей з’ясовують причину своїх проблем лише після того, як лікар запропонує відвідати психолога або психіатра після декількох повторних обстежень з негативним результатом. "Коли вони нарешті з’являються біля дверей швидкої допомоги, у них часто виникає тривога, пов’язана з кількома життєвими ситуаціями, і іноді вони бояться, що лікарі збивають їх з розуму. Вони стурбовані іпохондричною міткою, але в хронічній фазі, як це не парадоксально, вони можуть стати вторинними іпохондріями ". додає.

Панічний розлад - це не депресія

Іноді буває, що пацієнти плутають панічний розлад з депресією. Це тому, що деякі симптоми можуть збігатися: «Панічний розлад пов’язаний з раптовою і сильною тривогою. Депресія пов’язана з почуттям смутку, втратою інтересу до діяльності, втомою і навіть думками про самогубство. Тому різниця полягає головним чином у динаміці та проявах. Перекриття стосується більше почуття смутку та безпорадності, коли лікарі не можуть знайти проблему в соматичній області та виправити її за допомогою ліків. Або, якщо симптоми панічного розладу довготривалі, якщо вони знову з’являються після періоду седації. Таким чином, депресія може виникнути як вторинний діагноз. Змішаною діагностичною категорією є тривожно-депресивний розлад. Поведінка уникнення агорафобії найчастіше пов'язана з панічним розладом (до 50-90 відсотків випадків).

Як боротися з тривогою?

Профілактикою панічного розладу є психогігієна, яка запобігає негативному впливу стресу, стресових та конфліктних ситуацій. За словами Даніеля Котрча, оточуючі не повинні з панікою глузувати з людей і викидати їх. Важливо зберігати спокій і розглянути питання фармакотерапії або психотерапії у разі виникнення більш серйозних проблем. "Ефективна когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) фокусується не лише на соматичному рівні, а й на рівні думок, емоцій та поведінки. Наприклад, звична поведінка, яка підсилює ефект сніжної кульки, є загальною. Панічний розлад не тільки погіршується, але він, як правило, поступово поширюється на різні ситуації. Вже випереджаюче занепокоєння (передбачає появу панічних проявів) тривожить і запускає прояви розладу самостійно " пояснює психолог.

онлайні

Але що робити, коли атака паніки застає нас неготовими? Тоді добре спробувати полегшити симптоми гіпервентиляції, тобто поверхневе та прискорене дихання, контрольованим диханням або вдиханням у пакетик, або приймати ліки, призначені психіатром, пояснює експерт. "Терапія КПТ продовжується освітою, вправами на релаксацію, систематичним вирішенням проблем у житті конкретної людини, опроміненнями з можливим досвідом (інтероцептивним, образним та in vivo), що він може самостійно управляти проявами паніки, ставити під сумнів катастрофічні думки та працювати з емоціями. Важливими є терапевтичні відносини між психологом та людиною з панічним розладом, посилення безпеки та, нарешті, впевненість у собі ". доповнює.

Про експерта

Мгр. Даніель Котрч, к.е.н. працює клінічним та транспортним психологом у приватній клініці NEONYX у м. Жиліна. Після навчання та докторських ступенів у Трнавському університеті в Трнаві він працював психологом у Педагогічно-психологічному консультативному центрі, зосередженому на роботі з батьками та дітьми. Згодом він працював у психологічній амбулаторії в Жиліні та в Центрі лікування наркоманії в Поважському Хлемці. Потім кілька років викладав у Жилінському університеті. Пройшов тривалу післядипломну підготовку з когнітивно-поведінкової психотерапії за критеріями Європейської асоціації психотерапії. У 2016 році він закінчив сертифікаційне дослідження з психології дорожнього руху. Він також постійно отримує освіту і багато років працює викладачем, педагогом, методистом, експертом у проектах ЄС, що працюють у Словаччині та за кордоном. Після кількох років у Жилінському університеті в Жиліні викладав психологію в Університеті охорони здоров’я та соціальної роботи, св. Єлизавети в Жиліні. Більше семи років він працював психологом в університетській лікарні в поліклініці в Жиліні. Він є членом Словацької палати психологів, Словацького психотерапевтичного товариства та Асоціації дорожніх психологів Словацької Республіки.

Інтернет-чат

10:06 - питання від: Ольга Привіт, я хотів би запитати, чи тривале, хоч і легке переживання паніки та тривоги може призвести до якогось іншого діагнозу, наприклад, раку або виразки шлунка. Ну спасибі. Ольга Привіт Ольга. Тут немає прямої загрози, але описаний вами ризик соматизації був би опосередковано можливим при цих шлункових проблемах, припускаючи хронічний тривалий перебіг панічного розладу. Але навіть у цьому випадку я б сприйняв це як виліковне, якби проблеми вирішувались комплексно, з урахуванням психологічної складової.

10:08 - питання від: Агнес Привіт, у мене є онучка, якій 4 роки. Вона подолала мононуклеоз і часто застуджується. З тих пір у неї збільшилися лімфатичні вузли. Моя дочка/мати внучки/дуже переживає за свою дочку і все ще вважає, що це може бути вузловий рак. Будь ласка, порадьте, як з цим боротися. Спасибі за вашу відповідь. Я бажаю пані Агнес гарного дня. Я б проконсультувався з педіатром вашої дитини щодо проблем доньки. Це компетенція лікарів загальної практики, і, якщо вони вважають це необхідним, вони також можуть рекомендувати відвідати спеціалістів. Онучку може викликати страх перед матір’ю, дочкою. А цьому можна попередити, заспокоїти ситуацію, відвідавши педіатра.

10:13 - питання від: Гавулякова Івета Привіт, я хочу запитати півтора роки тому, я отримав панічний розлад, і ось у серпні я втратив роботу, і воно прийшло знову, мені краще, колись гірше, я насолоджуюся третім місяцем паретину наполовину і фронтином 0,25 вранці і ввечері, думаю, це можна повністю вилікувати? Вітаю пані Івету. Дозування наркотиків входить до компетенції психіатрів. Повернення симптомів панічного розладу після періоду ремісії без симптомів може бути дуже переважним. Ви можете самі сумніватися в лікуванні. І саме втрата роботи може стати сильним стресовим фактором, тому я не дуже здивований поверненням паніки. Психологічна терапія може навчити вас, як можна впоратися з такими проявами краще чи навіть швидше, навіть самостійно. Тоді ефект самоконтролю симптомів тривоги важливий для подальшої терапії, а також періоду після терапії. Однак ніхто не може гарантувати, що паніка не повториться. Але якщо ми знаємо, що з ним робити, якщо воно з’являється в його зародках, ми не такі беззахисні.

10:17 - питання від: Роберт Чаба Привіт, моє запитання: чи може безпритульність призвести до самогубства? Спасибі за вашу відповідь. Привіт Роберте. Бездомні є більш вразливою групою щодо захворювань та психічних розладів, ніж загальна популяція. Я не можу статистично описати їх суїцидальний ризик. Однак я думаю, що бажання жити має ширший контекст і не залежить лише від фактора безпритульності. Однак я визнаю, що їм важко, особливо в холодні місяці.

10:19 - питання від: Є Привіт, я хочу запитати, до кого в Кошице звертатися з приводу тривоги. Є ліки? Будь ласка, порадьте, як діяти далі. Спасибі за вашу відповідь. Привіт Тереза. Як я вже згадував, спробуйте знайти контакти для терапевтів на веб-сайтах Словацької палати психологів, Словацького психотерапевтичного товариства або через реєстри постачальників медичних послуг на веб-сайтах окремих самоврядних регіонів під управліннями охорони здоров’я.

10:22 - питання від: Марош Чи правда, що за призначення цих та подібних препаратів є найбільші комісії? (екскурсії тощо) Дякую Привіт пане Марош. Оскільки я не психіатр, а психолог, я не призначаю ліки. Тому я не можу відповісти на ваше запитання щодо поточної ситуації. Моя «зброя» - це терапевтичні стосунки з клієнтом та супроводження його у пошуку рішення його проблем, труднощів. Я люблю подорожувати, але самостійно.

10:41 - питання від: Мартін Привіт, я хотів би внести свій досвід у вищезазначені факти. Я лікуюсь від тривожного розладу вже близько двох років, і я переживаю вищезазначені ситуації, я виявив, що ранні заняття спортом є дуже ефективним захистом, після чого день виглядає зовсім по-іншому і організм добре підготовлений протягом дня зовнішні впливи. Дякую Мартіну за ваш особистий досвід роботи з функціональною платою. Я знаю, що універсальних підказок не існує, але всі ми можемо знайти власні шляхи вдосконалення. Я знову ціную ваші слова.

10:48 - питання від: Єва Останнім часом у мене теж є такі симптоми. особливо, якщо я десь у торговому центрі. У церкві та в дорозі на машині це мене обмежує. Я розглядаю можливість відвідати експерта. Вони також виявили у мене високий тиск. Я думаю, це пов'язано з психікою, порадьте, що робити робити. Привіт Єва. Підвищений артеріальний тиск також може бути психологічною реакцією на стрес, таким червоним світлом, що щось потрібно змінити. Я рекомендую вам знайти психолога і не відкладати терапію. Здається, у вас панічний розлад у кількох сферах та прояви агорафобії. Читання книг, журналів чи статей у мережі може саме по собі дати нам лише невеликий огляд, а іноді, навіть парадоксально, ще більше посилити нашу напругу. Тому я б просто вирішив це. Ви можете вибрати амбулаторних клінічних психологів через страхові компанії або для прямих платежів. Все це питання вибору та довіри. У разі панічного розладу я вважаю за доцільне проходити інтенсивну терапію принаймні раз на тиждень, принаймні в перші тижні та місяці. Якщо можливо. В іншому випадку ефективність розтягується, слабшає.

10:49 - питання від: Лако Привіт, у мене є одне запитання, якщо можна. Рівно 1 рік я приймаю Ципралекс 2х10 мг, через 9 місяців мій психіатр рекомендував повільно припинити його. Він запропонував знизити 5 мг на добу. Через тиждень мої соматичні та психічні стани повернулись, як і до встановлення діагнозу панічного розладу. До того ж я загалом набрав 10 кг. З тим самим прийомом їжі, що і раніше, однаковою фізичною роботою на день, і найголовніше, що я не припиняв плавати 1 годину на день при частоті пульсу 135. Що б ви порадили мені порадувати, якби ви були на моєму місці, Пс. Я все ще продовжую приймати 2х10 мг. велике спасибі за відповідь Laco Привіт Laco. Я хотів би спробувати відкрити дозування чи ефект лікування вами разом із вашим психіатром. Не було б сенсу залишати деякі сумніви, запитання для себе. Знову ж таки, можна підтримати лікування терапією у психолога. Тобі вирішувати.

10:54 - питання від: Мері Привіт, я бажаю тобі останнім часом відчуття, що мене турбує саме те, що ти написав, і тут і там агорофобії. Іноді також неможливо уявити, що я не можу вийти з дому разом з дочкою, мій лікар переживає стрес, коли зі мною багато людей, у мене є стрес, який буде дивитись на мене, коли я піду, я забуваю, що у мене був якийсь стрес . dasa to viliecit? Я щойно згадав психологічний консультативний центр, тож хотів би його вирішити. Дякую привітання Марія Я бажаю тобі приємного дня Марія. Закриття себе вдома - це, як правило, ухильна поведінка з метою зменшення тривожності, уникнення ситуацій напруги. Але це не приносить довгострокового полегшення і ще більше поглиблює труднощі. Я радий, що у вас є зустріч із професійною допомогою, і я стискаю вам пальці у цій подорожі. Найголовніше . ступити вперед і зробити перший крок, який ви вже домовились, зустрічаючись.

10:55 - питання від: Стен Привіт, хотіла б повідомити про проблеми вже дорослої доньки, коли на неї чиниться тиск або стрес, око переляканих очей звикає крутити пальці. Вона доброзичливо працює в чужому середовищі, але якщо її напружують і підтримують, вона зарозуміла і агресивна, навіть показала це своєму лікарю, була вражена, я спілкувався з лікарем особисто, вона не могла поставити діагноз, але в будь-якому випадку рекомендується проконсультуватися з фахівцем. Моя дочка - доктор медичних наук, але через свою поведінку як безробітна, як батько, я не знаю, що робити, вона звинувачує всіх, а не лише себе. Можеш допомогти мені. Ну спасибі. З повагою Стано Привіт Стано. Тут ми підійшли до межі неврології та психології. Щоб бути впевненим у вашій дочці, я б почав з неврологічного обстеження, і оскільки це реакція на стрес, я б також призначив зустріч з психологом.

10:57 - питання від: Альфонс Привіт, я хотів би запитати, чи можуть панічні атаки соматично проявлятися до такої міри, що вони нагадують симптоми більш серйозних гострих станів, таких як інфаркт міокарда, інсульт тощо, а також чи може панічний розлад викликати такі симптоми, як м’язові фасцикуляції (в області кінцівок, тулуба та обличчя), екстрасистоли та ригідність м’язів, наприклад в області шиї. Заздалегідь дякую за вашу відповідь і приємного дня. Привіт Альфонс. Люди з панічним розладом часто побоюються, що вони вмирають від серцевого нападу. Після професійного обстеження соматичного компонента без знахідки доречно спробувати боротися з психологічними впливами.

10:59 - питання від: зузана Привіт, ти також можеш з’ясувати, чому виникає панічний розлад, чи знаєш ти когось із своїх пацієнтів, які справді отримали б звільнення від фізичних симптомів? Я найбільше цього боюся, особливо коли я наодинці з дітьми Привіт Зузана. Коли я запитую панічних пацієнтів, скільки разів вони помирали, скільки разів кидали навчання, чи знаєте ви відповідь? Рідко коли кидають навчання, це виключно відповідь "один раз" . якщо це сталося десь на початку, і тоді вони просто бояться, щоб цей досвід ніколи не повернувся. Але у переважній більшості випадків відповідь "нуль".

11:01 - питання від: Марта Привіт, пане докторе, моя проблемна паніка почалася 11 років тому. Я давно відчував те, що ти описав. Я пройшов різні обстеження, і нарешті у мене була сіра катаракта. Після операції на очах я злякався вільного місця, магазинів, очікування на зупинці тощо. Коли я супроводжую когось, навіть незнайомого, і я спілкуюся з усіма нормально. Це мене дуже обмежує, я не можу жити повноцінним життям. Чи буду я колись у формі? Ну спасибі. Привіт пані Марта. Я рекомендую звертатися за професійною допомогою до психолога, а не просто залишати її в компанії інших людей. Бажаю тобі всього найкращого в цьому.

11:03 - питання від: Марія Палкова Привіт, я хочу запитати, як ви можете усунути потік думок про одну і ту ж проблему у бізнесі, а це порушує сон. Далі я усвідомлюю проблему. Дякую Марія. Привіт Мері. Якщо думки крутяться, має сенс дати їм початок і кінець у розмові з експертом. Дружня підтримка не завжди проста, і ми часто навіть не хочемо поради, а супроводу для пошуку відповідей. Я схрещу пальці за вас.

11:09 - питання від: Беа Хороший день. У нас в родині є близький родич з таким діагнозом. Будь ласка, порадьте, як близькі люди можуть допомогти своїм родичам у цій ситуації, особливо у випадку нападу. Чи є шанс на повне лікування? Діагноз ставився приблизно 4 роки тому. Він пов'язаний з терапією психологів та психіатрів. Дякую B Нарешті, через короткий час останньої відповіді. Що стосується родичів або інших близьких людей, важливо бути їх підтримкою і, можливо, пройти з ними перші соматичні обстеження. Однак, якщо соматична причина не з’являється, ми підтримаємо їх у напрямку відвідування психолога або психіатра. Роль близьких людей не є простою в тому, що потрібно серйозно сприймати людину з панічним розладом у її проблемах, але в той же час не викликати цих проблем ще більше власним страхом чи тривогою. Дякую за приємну зустріч і бажаю всім успішного кроку до рішення.