28
Листопад
2019 р
ОСТЕОПОРОЗ
Системне захворювання скелета, що характеризується низькою кістковою масою та погіршенням мікроархітектури кісткової тканини, з підвищеною крихкістю та більшою сприйнятливістю до переломів
АСПЕКТИ, ЩО ВРАХОВУЮТЬ СВОЮ ПРОФІЛАКТИКУ І ЛІКУВАННЯ
Харчуйтеся здоровою їжею з достатнім споживанням поживних речовин
Фізичні вправи, адаптовані до фізичних якостей кожної людини
Оптимальне перебування на сонці
Остеопороз - це хронічне та прогресуюче захворювання скелета, яке характеризується низькою кістковою масою, погіршенням мікроархітектури кісткової тканини, зниженням міцності кісток, ламкістю кісток і, як наслідок, підвищеним ризиком переломів. ЇЇ ПРОФІЛАКТИКА на ранніх стадіях життя дуже важлива, оскільки кістка досягає максимальної мінеральної щільності кістки у віці 30 років, і саме в підлітковому віці до 18 років, коли 50% кальцію, що залишиться в нашій кістці, відкладається від життя. У підлітковому віці більше, ніж на будь-якій іншій стадії, слід забезпечувати їжу, багату кальцієм і вітаміном D, щоб забезпечити належну мінералізацію кісток і запобігти остеопорозу в старшому віці. Як тільки остеопороз присутній, дієтичне лікування також важливо для поліпшення мінералізації кісток. Це не відновить пошкодження, але може запобігти майбутнім переломам. Цілями лікування є запобігання втрати кісткової тканини, одночасно стимулюючи утворення нових кісткових трабекул, сприяючи таким чином здоровій регенерації та зменшуючи ризик переломів, пов’язаних з крихкістю скелета.
КАЛЬЦІЙ: є найважливішим фактором, оскільки його дефіцит спричинює декальцифікацію та підвищену пористість кісток. Рекомендоване споживання коливається в межах 1000-1200-1500мг/день залежно від групи населення, віку тощо. Важливо досягти максимальної кісткової маси в підлітковому віці, оскільки це значно зменшує ризик переломів після 50 років. Добавки кальцію в стадії перед менопаузою або коли споживання у літніх людей не досягає 40% рекомендацій можуть бути корисними. Необхідно збільшити споживання молока та похідних, оскільки вони є основним джерелом кальцію з більшою біодоступністю. Іншими джерелами кальцію є риба, з’їдена на кістках, і продукти рослинного походження, такі як бобові, зелені листові овочі, горіхи тощо, але в них поглинання кальцію нижче.
ВІТАМІН D: стимулює кишкове всмоктування кальцію та фосфору та співпрацює з паратиреоїдними гормонами при мобілізації кальцію. Вітамін D синтезується в організмі, коли ми потрапляємо під сонячне світло, крім отримання через різні продукти, такі як молоко, маргарин/масло або риб’ячий жир. Вплив сонця рекомендується проводити протягом 20 - 30 хвилин щодня на обличчі та руках. Добавки у пацієнтів похилого віку або пацієнтів із ожирінням, що страждають ожирінням, можуть бути корисними, також взимку або там, де мало сонця.
ФОСФОР: зазвичай немає проблем з надходженням цієї поживної речовини, оскільки вона міститься практично у всіх продуктах харчування у значній кількості. Крім того, кишкова абсорбція фосфору дуже хороша, за винятком деяких випадків у людей похилого віку; де поглинання фосфору може зменшитись за рахунок недоїдання або використання антацидів, які захоплюють фосфор і роблять його поглинання неможливим, тому було б доцільним доповнення, завжди з жорстким регулюванням; оскільки надмірний внесок фосфору по відношенню до кальцію може спричинити проблеми у формуванні кісток
НАТРІЙ: його надлишок спричиняє збільшення виведення кальцію з сечею, тому доцільно зменшувати його споживання, не перевищуючи 4 - 5 г солі на день (
ФРУКТИ ТА ОВОЧІ: Кілька досліджень показують, що велике споживання фруктів та овочів благотворно впливає на жінок у передклімактеричному періоді та на людей похилого віку. Можливо, завдяки внесенню калію, магнію та провітаміну А у вигляді бета-каротинів.
Уникайте надлишку волокна та оксалатів/фітатів. Включіть цільнозернові продукти, але не зловживайте пшеничними висівками. Вживання продуктів з високим вмістом фітатів та оксалатів (шпинат, мангольд, буряк, какао, деякі гриби) зменшує засвоєння кальцію. Уникайте одночасного споживання їжі з великим споживанням кальцію разом з іншими продуктами, багатими фітатами та оксалатами.
ОБМЕЖИТИ споживання КАВИ або ЧАЮ або напоїв з високим вмістом збудників, таких як кола або енергетичні напої, до 2-3 чашок на день.
Уникайте тютюнових та алкогольних напоїв. Зменшити мінеральну щільність кісток.
СОЯ І ПОХОДНІ (тофу, пророщена соя), крім того, що є джерелом кальцію; фітоестрогени можуть сприяти ремінералізації кісток у менопаузі.
ДОДАТОК міді, цинку, магнію, марганцю, заліза або незамінних жирних кислот НЕ необхідний для запобігання або уповільнення остеопорозу.
РЕГУЛЯРНІ ФІЗИЧНІ ВПРАВИ Практика допомагає підтримувати здорову вагу, зміцнює м’язи та сприяє збільшенню кісткової маси.
МОЛОЧНІ ТА ПОХОДНІ: щонайменше 2-3 порції на день. Порція еквівалентна: 1 склянці цільного або напівжирного молока з добавкою вітаміну D, парі йогуртів, склянці кефіру, приблизно 80 г свіжого сиру або сиру; або 40 г (два тонких клинки) напівсиреного сиру. Інші продукти можуть служити альтернативою, коли через проблеми з алергією або особисті рішення (вегани) вирішено вживати молочні продукти в меншій кількості, але молочний кальцій найкраще засвоюється. Якщо необхідно включити знежирену порцію, щоб зменшити вклад калорій та насичених жирів.
ОЧЕ «СВІТЛО/НІСКИЙ ЖИР»: оскільки жиророзчинні вітаміни виключаються, включаючи вітамін D. Маргарини, вершкове масло та молоко вже додані з вітаміном D у деяких комерційних марках.
РИБА З РАСПАЮ: сардини, анчоуси, анчоуси. Лосось, молюски та молюски, такі як восьминіг або молюски, також забезпечують кальцій кращою доступністю, ніж рослинного походження.