Простори імен
Дії сторінки
Кломіфен. Також названий Кломіфен цитрат - це препарат, отриманий з трифенілетилен, з сімейства стильбенів, призначений для індукції овуляції при лікуванні фертильності.
Резюме
- 1 доза
- 2 Ризики
- 3 Лікування
- 3.1 Тривалість лікування
- 4 Показники успіху
- 5 Зовнішні посилання
Доза
Кломіфен цитрат швидко всмоктується всередину. Його вводять у дозах від 50 до 250 мг на добу протягом п’яти днів, починаючи з 2, 3, 4 або навіть 5 днів після спонтанної або індукованої менструації. Він починається з найменшої дози і збільшується на 50 мг/день за цикл, поки не буде досягнута овуляція. Факт початку лікування того чи іншого дня не впливає на результати. Овуляція досягається на 16-17 дні циклу (овуляцію можна викликати ХГЧ із фолікулами 18-20 мм).
Ризики
Кломіфен цитрат - безпечний препарат. Іноді це може спричинити незначні побічні ефекти, такі як припливи, нудота, блювота та запаморочення. Але, в більшості випадків, він прекрасно переноситься пацієнтами. Однак цей факт неодноразово сприяв його необдуманому застосуванню, вводячись без належного контролю за циклами, що призвело до багатоплідної вагітності, як наслідок індукції розвитку декількох фолікулів одночасно шляхом секреції безперервної ФСГ . Ризик багатоплідної вагітності становить від 8 до 13%. Щоб цього уникнути, необхідний постійний моніторинг циклу: ультразвукове моніторинг росту фолікулів, вимірювання рівня естрадіолу. переривання циклу наявності більше одного преовуляторного фолікула.
Кломіфен може допомогти завагітніти, коли ви овулюєте нерегулярно чи ні, особливо якщо у вас синдром полікістозу яєчників. (Якщо у вас такий стан, і таке лікування, здається, не працює для вас, ваш лікар може також призначити метформін, препарат, який може допомогти вашому організму реагувати на кломіфен.) Ви також можете приймати кломіфен та інші препарати для фертильності перед початком піддано обробці за допомогою допоміжних репродуктивних методів, таких як запліднення in vitro, з метою стимулювання вироблення кількох яєць для використання в процедурі.
Кломіфен також може допомогти чоловікам, які мають гормональний дисбаланс, пов'язаний з низьким рівнем сперми, низькою якістю або поганою моторикою (здатністю рухатися).
Лікування
Кломіфен зазвичай приймають у формі таблеток протягом п’яти днів на місяць. Допомагає збільшити вироблення гормонів, що викликають овуляцію (фолітропіни), що збільшує здатність яєчників виробляти одну або кілька зрілих яйцеклітин, залежно від того, як часто ви зазвичай овулюєте.
Після завершення циклу кломіфену гіпоталамус (частина мозку, яка регулює такі основні функції, як температура) вивільняє лютропін (ЛГ), який вказуватиме яєчникам на вивільнення однієї або декількох зрілих яйцеклітин у фалопієві труби. Якщо яйцеклітина зустрічає здорову сперму на шляху до матки, у вас є великі шанси на зачаття.
Тривалість лікування
Якщо місячні регулярні, ви почнете приймати кломіфен через три-п’ять днів після початку місячного менструального циклу і продовжуватимете приймати його приблизно п’ять днів. (Щоб підрахувати, коли почнеться ваш наступний менструальний цикл, використовуйте наш калькулятор овуляції.)
Якщо менструація нерегулярна або відсутня, лікар спочатку переконається, що ви не вагітні, а потім індукує менструацію, призначивши препарат під назвою Provera (медроксипрогестерон ацетат), щоб ви могли почати приймати кломіфен.
Швидше за все, ви овулюєте через п’ять-12 днів після прийому останньої таблетки. Ваш лікар буде уважно та часто спостерігати за вами, щоб перевірити, чи готуються яєчники до випуску яйцеклітини. Більшість жінок проводять не більше трьох-шести циклів лікування (для того, щоб почати регулярну овуляцію, може знадобитися місяць-два медикаментозної терапії). Ваші шанси завагітніти не збільшуються, якщо ви приймаєте препарат набагато довше, тому, якщо у вас не вийде після трьох циклів, лікар може збільшити дозу або запропонувати інше лікування.
Показники успіху
Препарати для фертильності стимулюють овуляцію досить ефективно: близько 80 відсотків жінок овулюють, як правило, протягом перших трьох місяців лікування. Серед тих, хто має овуляцію, 40 відсотків завагітніють (майте на увазі, що існують й інші фактори, які впливають на можливість завагітніти - від вашого віку до швидкості та спритності сперми вашого партнера). Існує дуже мало інформації про народжуваність немовлят щодо лікування цими препаратами для фертильності, але деякі дослідження визначають це число від 30 до 60 відсотків.