У сучасний сучасний вік у багатьох пар виникають проблеми із нормальною природною вагітністю. Однак у цьому випадку існує безліч способів допомогти жінці. Якщо подружжя не досягає успіху протягом більш тривалого періоду, вони мають можливість звернутися до репродуктивних клінік, які обіцяють «гарантовану» допомогу. Однак кожна допомога щось коштує, і ніщо не є безкоштовним. Доброю новиною є те, що значну частину може оплатити медична страхова компанія. Гірше того, ця можливість обмежена не тільки часом та віком матері, але й невдалими спробами.
Згідно з правилами гінекологів, золотим правилом є те, що якщо ви не завагітніли протягом року, слід звернутися до фахівця. Зазвичай це починається з огляду чоловіка, оскільки він невибагливий і безболісний. Чоловіки проходять обстеження сперміограмою, щоб перевірити, чи є у чоловіка достатня кількість якісної та рухливої сперми для запліднення яйцеклітини. Цей тест безкоштовний. Наступним кроком є вивчення фертильності жінки, яка спостерігається на предмет овуляції, прохідності маткових труб. Ці іспити покриває класична страхова компанія. Жінка може пройти обстеження лише сім разів на рік, інакше вона вже платить за нього самостійно.
Який метод ЕКО - запліднення in vitro
Це означає штучне запліднення яйцеклітини поза організмом жінки. Цей вид лікування складається з декількох етапів.
Перший - це гормональна стимуляція яєчників гонадотропінами у вигляді ін’єкцій, що забезпечує дозрівання кількох яйцеклітин за один цикл. Як тільки ультразвукове дослідження покаже, що фолікули досить великі і оболонка матки готова, їх видаляють. Цей момент потрібно планувати, щоб уникнути спонтанного розриву фолікулів і вимивання яєць у фаллопієві труби. Зібрані яйцеклітини негайно передають у лабораторію, де вони готові до запліднення спермою на чашці Петрі. Якщо статеві клітини об’єднуються, отриманий зародок переноситься в матку жінки протягом 5 днів. Запліднення або введення сперми в порожнину матки подружжя платить за це лікування медичною страховою компанією, лише якщо жінка віком від 18 до 39 років. Осіменіння можна повторювати шість разів на рік, при цьому кожна додаткова спроба подружжя оплачує знову. Ціна процедури - приблизно до 150 євро.
Метод ЕКО штучного запліднення яйцеклітини оплачується страховою компанією знову за умови, що жінка віком 18-39 років. Використання цього методу обмежується чотирма стимульованими циклами, що припиняються перенесенням ембріонів. Один цикл для самоплатника коштує приблизно до 3000 євро. Це орієнтовні ціни, які залежать від індивідуального стану пари та складності лікування.
Прикладом є найпопулярніший санаторій Геліос у Мартіні з репродуктивної медицини, де лікування ЕКО частково покривається загальною медичною страховою компанією у зазначених випадках. Також пацієнти доплачують за ліки, що використовуються для стимулювання дозрівання яйцеклітини. Санаторій хвалить кілька пар, які не можуть завагітніти спонтанно. Це визнаний заклад у цій галузі.
В даний час, згідно із законом, лікування ЕКО оплачується медичною страховою компанією за цими показаннями
- відсутні або пошкоджені маткові труби
- ендометріоз
- відсутні та пошкоджені яєчники
- стерильність з невідомою причиною
- поганий партнер з якістю сперми
- імунно-опосередкована стерильність
Як правило, охоплюються 3 цикли штучної вагітності до 39 років.
Також читайте:
Є й інші методи
Метод ICSI або інтрацитоплазматична ін’єкція сперми - це лабораторна техніка, яка є продовженням ЕКО запліднення in vitro. У ній найякісніша сперма вводиться в цитоплазму зрілої яйцеклітини. Таким чином, сперма має легший шлях до яйцеклітини, їй не потрібно долати упаковку.
Вводячи сперму безпосередньо в яйцеклітину, перед самою ін’єкцією необхідно видалити масу клітин, що оточують яйцеклітину. Завдяки цьому вдається визначити зрілість яйцеклітини за основними морфологічними ознаками, видимими під мікроскопом. Тому що лише дозріла яйцеклітина здатна запліднювати. Незрілі яйцеклітини не готові приймати сперму та запліднювати. Однак при класичному ЕКО оболонка клітин навколо яйцеклітини зберігається, оскільки для яйцеклітини необхідно спонтанно взаємодіяти зі спермою, так що при класичному ЕКО неможливо оцінити зрілість яйцеклітин. Тоді може бути, що основною причиною невдалого запліднення яєць є їх незрілість.
Ще однією перевагою методу ICSI перед класичним ЕКО є той факт, що під час спонтанного запліднення яйцеклітини сперма повинна поступово активно шукати яйцеклітину, проникати через вже згадану масу клітин навколо яйцеклітини, проходити через іншу яєчну оболонку і з'єднуватися з тонкою клітинна оболонка яйцеклітини. Це ціла плеяда подій, де достатньо, що зазнає невдачі лише одна (окрема частина) і в результаті з’являється незапліднене яйце. Завдяки ICSI цей непростий шлях сперми в яйцеклітину долається тим, що сперма вводиться безпосередньо на місце - тобто всередину яйцеклітини. Події, що відбуваються після надходження сперми в яйцеклітину, в обох випадках вже однакові і залежать від готовності яйцеклітини до інших процесів, в яких яйцеклітина бере активну участь.
PICSI - це модифікація мікроманіпуляційного осіменіння ICSI з використанням лише сперми, яка спеціально відібрана для зв’язування з гіалуроновим гелем. Гіалурон - речовина, яка оточує яйцеклітину і бере участь у взаємодії, тобто зв'язок "яйцеклітина-сперма". Для запліднення використовують лише сперму, здатну специфічно зв’язуватися з комплексом ооцитів. Тільки зрілі сперматозоїди, які, як було показано, мають значно меншу частоту хромосомних аномалій, демонструють це зв’язування.
Метод PICSI вважається більш біологічно природною та ефективною формою запліднення порівняно з методом ICSI, оскільки для запліднення відбирають лише зрілі сперми. Цей метод підходить для всіх пацієнтів.