Чому неважливо, коли ваш лікар призначить очікувану дату ваших пологів?
У професійному плані прихід дитини з 37-го тижня вагітності не зараховується до передчасних пологів і, в принципі, після 42-го тижня ми говоримо про викидень. Юридично завантажено 37 і 42 тиждень домашні пологи дозволені. Лікарняна практика відрізняється - у більшості закладів лікар рекомендує штучно ініціювати пологи після 41-го тижня.
Чому б не народити дитину в призначений час, тобто на 40-му тижні?
З одного боку, оскільки немовлята і в цьому різні, а також у тому, народжуються вони з волоссям або на скільки см ростуть у животі. Найчастіше вони з’являються через 38-40 тижнів. Ситуація викликає сумніви, якщо вони народились за дні до 37 тижня або після 41 тижня.
Давайте розглянемо їх докладно! Якщо розрахунок вагітності є точним, система дихальних шляхів дитини та адаптація до зовнішнього світу можуть бути поганими до 37-го тижня, тому матері призначають стероїдне дозрівання легенів при ранніх пологах, забезпечуючи більш оптимальне дозрівання легенів дитини. Передчасні пологиl Розріз на спині та великий розріз дамби також відповідають найкращим інтересам дитини, і при необхідності лікар може прийняти рішення про кесарів розтин. Причиною передчасних пологів часто є невилікована вагінальна інфекція, але багато разів ми точно не знаємо. Якщо у вас регулярні та/або посилюються сутички більше години, зверніться до лікаря або акушерки рано. THE передбачувальні скорочення вони є природними з 32-го по 36-й тиждень - вони не болючі, а слабкі, частіше їх називають загартовуванням і повертаються разом - до 2-3 годин щільно, а потім відстають. Їх зменшує розслаблююча гаряча ванна або ховання в теплому ліжку. Найчастіше вони з’являються після фізичних навантажень, особливо після кохання, а потім минають. Деякі люди мають твердіший живіт щодня протягом останніх кількох тижнів - що свідчить про це її матка вже налаштована для подальших пологів.
Початок пологів ініціює дитина, саме тоді, коли матка матері дозріла до відкриття: вона виробляє гормон, який запускає вироблення материнського окситоцинового гормону, щоб викликати скорочення. Якщо цього не стається до 42-го тижня, враховуйте наступне: час вагітності враховано, матері ще є що обробити духом, щоб відпустити дитину, дитина «не наважується» почати для деяких причина (наприклад, пуповина, щоб припасувати). Материнські та дитячі причини не вивчаються, оскільки їх неможливо усвідомлено вирішити, а також наслідки чиєїсь вини чи недоліку. Повторюю: не мама винна, якщо пологи не розпочаться вчасно!
Пізні або не народжувані пологи починаються штучно - за допомогою медикаментозного окситоцину - оскільки через деякий час пиріг вже не може адекватно забезпечити дитину киснем і поживними речовинами. Але зупинимось на цьому! Робота пирога чудова для перевірки з тестом під назвою NST (Non Stress Test). Якщо результат тесту хороший, це означає, що все добре, ви все ще можете почекати. Якщо результат сумнівний, OTT (тест на навантаження на окситоцин) може показати, чи добре працює пиріг, чи добре у дитини. Недобро проводити ОТТ з хорошими результатами NST і до 42 тижня, оскільки штучно введений окситоцин перешкоджає виробленню власного природного окситоцину. Якщо результат НСТ поганий, дитину слід починати якомога швидше - у важких випадках кесарів розтин.
Що робить вартим того, щоб бути стрижкою волосся, це те, що чи добре розрахований час вагітності.
Більшості жіночих циклів не 28 днів, і немовлята не можуть завагітніти лише на 14-й день. Якщо ми розрахуємо поточний тиждень вагітності на основі останнього регулярного періоду, ми можемо пройти до тижнів від фактично очікуваної дати пологів. Давайте розглянемо кілька прикладів останньої менструації 1 січня.
- якщо цикл жінки становить 28 днів, а дитина зачата на 14-й день, очікуваний час пологів (SZVI), тобто 40-й тиждень
- за календарем: 30 вересня.
- з диском вагітності: 9 жовтня.
- якщо 28-денний цикл, але дитина напр. задуманий на день 7:
- з календарем: 23 вересня.
- з диском: 2 жовтня.
- якщо циклу 28 днів, а дитина зачата на 21 день, то:
- з календарем: 7 жовтня.
- з диском: 16 жовтня.
- якщо цикл жінки становить 24 дні, з вищевказаних дат слід відняти 4 дні
- якщо цикл жінки становить 40 днів, до зазначених дат слід додати 12 днів
Це легко переконатися лише SZVI, розрахований на основі менструації, є дуже неточним і легко призводить до діагностики передчасних пологів або переборювання як народження, яке починається в звичайний час.
Перевантаженняз діагнозом штучне запліднення, тобто введення медикаментозного окситоцину, непідготовлена шийка матки не відкриється (оскільки протягом майже 9 місяців їй довелося щільно закритись, останні тижні та дні потрібні для пом’якшеннящо може призвести до тривалих пологів - це може призвести до виснаження матері та дитини (наприклад, загроза життю після пологів, сильна кровотеча, професійна атонічна кровотеча) та/або кесарів розтин.
Ми повинні це знати перебіг пологів очікуваний тоді буде найбільш оптимальний (вчасно, в силу, для матері, дитини), якщо ви починаєте самостійно - тому важливо знати, коли SZVI справді там, щоб ми могли дочекатися його запуску, або ми знаємо, що він не почався з якихось причин, але законно і необхідно втручатися вчасно.
Якщо хтось впевнений на момент зачаття, потім додайте до цього дня 265-270 днів (оскільки дитина може зачати на 3-5 день після статевого акту - сперма живе в жіночому організмі близько 5 днів) і дотримуйтесь цього як SZVI.
Якщо ви не знаєте, коли зачалася ваша дитина - і це цілком нормально, що ви не знаєте про звичайне статеве життя - тоді перше ультразвукове обстеження (UH) варто розрахувати SZVI на основі. Перший UH все ще враховує якісні зміни у дитини, які добре помітні в перші тижні. Подальші UH вказують на інший SZVI залежно від розміру дитини, але це не варто розглядати, оскільки він порівнює розмір вашої дитини із середнім розміром і обчислює його відповідно. Таким чином, SZVI дитини з більш важкою або більшою головою (є також дорослий з маленькою головою та великою головою) може бути висунутий на основі пізнішого UH, але це не відображає реальності.
Отже, на перших же зустрічах гінекологів та медсестер вам слід звернути увагу на те, яким може бути фактичний очікуваний час народження вашої дитини, який ви розраховуєте виходячи із знань дня зачаття та/або ПЕРШОГО UH.
Наступного разу ми поговоримо про те, що ми можемо зробити, якщо ми вагітні на 40 тижні.
Попередні частини серії статей ви можете знайти тут:
Шановні мами, батьки, пари, які чекають дитини, яка читає Імаміт!
Я лише запускаю тут низку статей, в яких ми переживаємо зміни, що відбуваються від зачаття дитини до перших місяців його життя. Я хочу зосередитись на аспектах, про які ви мало чи нічого не чули. Якщо у вас є якісь запитання чи ідеї, будь ласка, напишіть на [email protected], щоб я міг реагувати на теми, які ви піднімали в наступних творах - так що мої статті дійсно можуть бути для вас.
Я з нетерпінням чекаю ваших думок та питань.
Автор: Тюнде Боні - незалежна акушерка