Консервативні терапевтичні (нехірургічні) заходи були невід’ємною частиною постійно розширюваного спектру операцій на хребті в Національному центрі спінальної медицини (OGK).

Він частково інтегрований у наше хірургічне відділення у вигляді матриці і частково функціонує як окремий відділ.

Ми надаємо консервативні терапевтичні послуги пацієнтам в рамках стаціонарної та амбулаторної допомоги, форми яких (послуга OEP, приватна, доплата) детально можна знайти в інших розділах та на сторінках нашого веб-сайту.

Групи пацієнтів, допущених до консервативної терапії в класі:

механічні/пов'язані з діяльністю захворювання хребта, локалізовані в одній або декількох областях хребта, що вимагають складної оцінки стану та комбінованого консервативного лікування,

боротьба з оперованими (головним чином в нашому інституті) та періодичними скаргами,

всі симптоматичні дегенеративні (зношені) стани

грижа диска, яка не є гострим хірургічним показанням,

вузькі симптоматичні комплекси спинного мозку,

остеопоротичні стани з болем та обмеженою рухливістю,

інші скарги на хребет, пов’язані із системними або внутрішніми захворюваннями,

розлади з незрозумілою патологією, що імітує симптоми захворювань хребта, з проблемою диференціальної діагностики або симптоматичним перекриттям.

національному

Тесно пов’язані сегменти нашої консервативної терапевтичної діяльності: складна оцінка стану хребта, комбіновані консервативні методи лікування та дослідження, що виявляє діагноз.

I. Складна оцінка стану:

Цей особливий, складний діагностичний процес - який ми постійно змінюємо та вдосконалюємо відповідно до міжнародних вимог та нашого власного інституційного досвіду, використовуючи нові та нові методи вимірювання - вже був детально описаний у нашій главі під назвою Вступ до перевірки стану здоров’я на нашому веб-сайті.

Наша багатовимірна оцінка здоров’я хребта, головним чином, так званий дослідницький метод, пов’язаний із діяльністю, тобто хвороби хребта, що походять від механіки, спрямована на моніторинг динаміки захворювань хребта, перспективний збір та обробку наукових даних, а також достовірну інформацію про зайнятість та навантаження на хребет.

Результати оцінки стану служать основою для програми догляду, яка може бути запланована як для хірургічного втручання, так і для консервативної терапії.

Ми реєструємо за допомогою стандартизованих документів:

  • демографічні дані, історія хвороби,
  • психосоціальний стан,
  • фактори ризику, що беруть участь у розвитку захворювань хребта,
  • інтенсивність болю,
  • індекс якості життя,
  • м'язова сила і витривалість тулуба (функціональна здатність хребта),
  • сили м’язів кінцівок, і
  • регіональні та загальні опитувальники щодо ступеня пошкодження та інвалідності.

Ця обширна база даних доповнена рентгенологічною (рентгенологічне/МР-обстеження/КТ-дослідження) документацією, що відображає поточний стан.

Описана багатовимірна оцінка здоров’я хребта, звичайно, не стосується тривожних симптомів, пацієнтів, які потребують запальної, неопластичної та гострої невідкладної допомоги, або остеопоротів похилого віку, які потребують інших процедур скринінгу. Юнацька деформація хребта вимагає також інших специфічних методологій вимірювання.

За результатами оцінки стану ми плануємо програму консервативної терапії, про основний процес якої ми інформуємо своїх пацієнтів під час прийому.

Консервативні терапевтичні методи інституту також були складені частково на основі міжнародних рекомендацій, заснованих на доказах, а частково на основі нашого багаторічного досвіду.

II. Метою комбінованої консервативної терапії є:

зменшення болю, пов’язаного із захворюваннями хребта,

відновлення мобільності,

підвищення функціональної здатності хребта,

досягнення оптимальної якості життя,

сприяння якнайшвидшому працевлаштуванню,

збільшення щоденної активності та спортивної активності,

Зниження болю (медикаментозне)

Залежно від характеру симптомів та скарг проводяться різні знеболюючі інфузії - з урахуванням супутніх захворювань, протипоказань, можливої ​​взаємодії з іншими вже прийнятими препаратами, а також локальної блокади суглобів та нервових корінців.

Наші найбільш часто використовувані (фізіотерапевтичний центр, відновлення функцій) фізіотерапевтичні методи:

тренування стабілізації поперекового відділу та шийки матки,

Техніка Маккензі (шия, спина, поперековий відділ), також як частина діагностики,

активне та пасивне розтягування (техніка розтягування м’язів)

ручна тракційна обробка,

PNF - пропріоцептивне нервово-м'язове сприяння

Метод Шротта (у певних випадках сколіозу)

Метод Мейтленда, також як частина діагностики

динамічне тренування на витривалість

Електричні процедури

селективне стимулювання поточного лікування

знеболюючі процедури (TENS, Interference, Trabert… та ін.)

Spine-Liner (також діагностичний інструмент)

Масаж (медична, шведська тощо)

Інший

ліжко для поляризованої фототерапії

Освіта пацієнта

Навчання пацієнтів завжди було частиною нашої зцілювальної діяльності, у 1995 році ми запровадили його як “Школу хребта”, дотримуючись скандинавських традицій. На сьогодні ця динамічно розвивається сфера, яка є невід’ємною частиною процесу профілактики, реабілітації та догляду, зазнає постійних змін. В освіті пацієнтів також все більш міждисциплінарний (мультидисциплінарний) підхід здатний донести до пацієнтів все більший обсяг знань. У дусі цього, ми запустили нову Програму навчання пацієнтів в нашому інституті для пацієнтів, які проходять консервативне (нехірургічне) лікування протягом п’ятиденного курсу із щоденними змінами тем, в рамках годинної лекції за участю видатних представників галузі. Метою нашої освітньої програми, яка в даному випадку в основному підходить до проблем механічного походження, але ми плануємо поширити її на інші типи захворювань подібним чином, є залучення наших пацієнтів все більше до самообслуговування та відповідної зміни способу життя з наданими знаннями.

Фактори ризику, що ведуть до розвитку захворювань хребта та сприяють прогресуванню.

Неправильні звички прийому ліків.

Важливість навчання пацієнтів у хребетній медицині.

Психосоціальні проблеми, що впливають на захворювання хребта.

Будова та правильне функціонування хребта та роль фізіотерапії у цьому.

Ергономіка - опис та вивчення правильної постави, яка щадить хребет у різних робочих процесах.

Будь-який знеболюючий та фізіотерапевтичний метод, доповнений навчанням пацієнтів, є набагато ефективнішим у довгостроковій перспективі, також на основі наукових опитувань та нашого власного інституційного досвіду.

III. Наша слідча діяльність

У нашому стаціонарному відділенні складна багатовимірна оцінка та комбіноване консервативне лікування доповнюються спеціальними обстежувально-діагностичними процедурами.

У випадках, коли на основі рентгенологічної картини причиною болю вважається більше одного диска диска, тоноване (дискографічне) обстеження диска допоможе визначити точне джерело болю, яке виконується під час лежання в класі. Діагностично-терапевтична ін’єкція нейротрофічної та протизапальної місцевої блокади під контролем КТ також служить для визначення точного джерела болю.

Наше спостереження в рамках обстеження під час індукції виключає або підтримує інші можливі причини або умови диференціально-діагностичної проблеми, що імітують симптоми болю в хребті та болях в кінцівках, полінейропатія, захворювання периферичних судин, хвороби периферичних судин, хвороби живота, хвороби живота, болі в животі .) або психосоціальні фактори, що стоять за скаргами.

Пацієнти приймаються у відділення за попереднім записом на підставі думок спеціалістів, які працюють в амбулаторії хребтової медицини. Перед сном, як правило, призначають амбулаторного пацієнта (крім екстреної допомоги) для необхідної лабораторії, рентгенологічного обстеження, тесту фізіотерапевта-фізіотерапевта, скринінгу больової поведінки групи з дослідження болю та додаткових ангіологічних та невролого-нейрофізіологічних обстежень відповідно до інших інституційних діагностичні вказівки.

Ви можете дізнатись про варіанти переказу на нашому веб-сайті. www.ogk.hu

Пов’язані статті про хребет: