шунтування

Коронарний шунтування є одна з найпоширеніших операцій на серці. У цій процедурі покращується кровообіг самого серця, щоб уникнути можливих проблем із серцем

Серце оточене численними дрібними кровоносними судинами, які можуть заблокуватися. Існує кілька факторів ризику, які сприяють цій перешкоді. Найпоширенішими є куріння, надмірна вага та дієта з високим вмістом жиру. Дієта, багата жиром, необхідна для утворення бляшок через накопичення холестерину, відому як атероми.

Патологія, спричинена розладом коронарного кровообігу внаслідок закупорки артерій, називається коронарним артеріосклерозом. Найбільш яскравим симптомом є стенокардія, хоча це може супроводжуватися іншими змінами, не такими специфічними для захворювання.

Медична команда відповідатиме за проведення різних обстежень, щоб підтвердити чи ні існувати атероми.

Процедура коронарного шунтування

Підготовка та відкриття операції

Перед операцією, пацієнту вводять повну анестезію. Це буде тримати вас у непритомному стані і не відчуватиме болю під час проведення процедури. Крім того, персонал зможе працювати краще, оскільки це високоточна хірургія, і необхідно, щоб людина не виконувала жодних рухів.

Наступні, над грудною кліткою робиться розріз на рівні грудини. Потім його переміщують, щоб збільшити поле зору хірурга; таким чином ви можете візуалізувати як серце, так і артерію аорти.

Під час втручання серце штучно зупиняється завдяки апарату для шунтування крові, відомому як екстракорпоральний насос. Цей пристрій забезпечує киснем наш організм, збирає та виводить вуглекислий газ. Це підтримує наші клітини в нормальних умовах завдяки оксигенації венозної крові.

Продовження

Тоді є байпас в кровообігу серця, щоб перенаправити кров на інші судини і уникнути перешкод. Для цього практикується перев’язка в судині з іншої частини тіла. Нарешті, один кінець з'єднаний з однією з функціональних коронарних артерій, а другий кінець - з артерією аорти.

Новий трубопровід можна отримати з різних частин тіла. Найчастіше використовується судина - внутрішня молочна артерія, розташована в грудній клітці. Основна перевага, яку пропонує це судно, полягає в тому, що його можна легко вийняти і підключити до нового обігу, не залишаючи наслідків в регіоні походження.

В інших випадках варіант - імплантація променевої артерії, розташованої на руках, або підшкірних вен, розташованих позаду коліна.

Останнім, всі зроблені надрізи зашиті; як для доступу до серця, так і для переміщення обраної кровоносної судини. Завжди робляться спроби зберегти естетичну цінність, а шрам має бути якомога стриманішим.

Відновлення після коронарного шунтування

Після втручання, пацієнт зазвичай перебуває у відділенні інтенсивної терапії. У цій галузі буде розглянуто та вивчено еволюцію особистості. Як правило, пацієнт повертається додому через тиждень після операції. Однак під час загоєння рани вам потрібно буде дотримуватися ряду рекомендацій.

Пацієнт повністю відновлюється після операції через місяць. У цей період часу відбувається поступова адаптація до повсякденної діяльності. Починаючи з тих, у кого менше праці для серця, і закінчуючи тими, хто вимагає більше роботи від серця.

Протягом всього процесу відновлення важливо дотримуватися всіх вказівок лікаря і, перш за все, підтримувати здоровий спосіб життя, щоб уникнути серцевих захворювань у майбутньому.

рекомендації

Рекомендації включають, головним чином, збалансоване харчування та регулярно займатися фізичними навантаженнями (інтенсивності, що відповідає поточному стану).

Звичайно, слід уникати самолікування та шкідливих звичок (таких як куріння, алкоголізм та вживання наркотиків).

  • Олександр, Дж. Х., Сміт, П. К. (2016). Аортокоронарне шунтування. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMra1406944
  • Абу-Омар, Ю., і Таггарт, Д. П. (2018). Аортокоронарне шунтування. Медицина (Великобританія). https://doi.org/10.1016/j.mpmed.2018.06.012
  • Веласкес, Е. Дж., Лі, К. Л., Дежа, М. А., Джейн, А., Сопко, Г., Марченко, А., ... Руло, Ж.-Л. (2011). Аортокоронарне шунтування у пацієнтів з дисфункцією лівого шлуночка. New England Journal of Medicine. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1100356
  • Малік, З. М., & Заммерт, М. (2015). Апарат шунтування коронарних артерій без відкачки. В Основному клінічному огляді анестезії: Ключові слова, запитання та відповіді для комісій. https://doi.org/10.1017/CBO9781139584005.075

Закінчив медицину в Університеті Лос-Анд (ULA), Меріда, Венесуела, в 1993 р. Більше 25 років доктор Нелтон Абдон Рамос Рохас працював Хірург. Тривалий час він був резидентом гінекології та акушерства в лікарні Sor Juana Inés de la Cruz у Мериді. У 1999 році він вступив до Аспірантура з анестезіології в Університеті де лос Анди, де його закінчив у 2002 році досвід управління періопераційним болем. Баріатричний анестезіолог. До того ж доктор Нелтон Рамос є співзасновник лікарні Materno Infantil Самуель Даріо Мальдонадо де Барінас (Венесуела): він виконував обов'язки завідувача операційною вже 4 роки. В даний час він працює на приватній практиці.