Зміст теми
- Огляд тесту
- Чому це робиться
- Як підготуватися
- Як це зробити
- Це відчуває
- Ризики
- Результати
- На що впливає цей тест
- Думати
- Пов’язана інформація
- Список літератури
- Кредити
Огляд тесту
Тест на кортизол проводиться для вимірювання рівня гормону кортизолу в крові. Рівень кортизолу може виявляти проблеми з наднирковими залозами або гіпофізом (гіпофізом). Кортизол виробляється наднирковими залозами. Рівень кортизолу підвищується, коли гіпофіз виділяє інший гормон, який називається кортикотропін (АКТГ).
Кортизол має багато функцій. Це допомагає організму використовувати цукор (глюкозу) та жир для енергії (метаболізм), і це допомагає організму справлятися зі стресом. На рівень кортизолу може впливати багато ситуацій, таких як фізичне чи емоційне напруження, важка діяльність, інфекції або травми.
Зазвичай рівень кортизолу підвищується вранці, досягаючи найвищого рівня близько 7:00 ранку. Увечері та під час ранньої фази сну рівень кортизолу дуже низький. Однак якщо ви спите вдень, а вночі не спите, цю схему можна змінити. Якщо у вас немає такої щоденної (денного ритму) зміни рівня кортизолу, у вас можуть бути надмірно активні функції надниркових залоз. Цей стан називається синдромом Кушинга. .
Час доби, коли ви тестуєте кортизол, дуже важливий, оскільки рівень кортизолу змінюється протягом дня. Якщо ваш лікар вважає, що ви, можливо, робите занадто багато кортизолу, тест, можливо, буде зроблений до кінця дня. Якщо ваш лікар вважає, що ви недостатньо заробляєте, тест зазвичай роблять вранці.
Чому це робиться
Тест на кортизол робиться для виявлення проблем з гіпофізом або наднирковими залозами, таких як вироблення занадто багато або занадто мало гормонів.
Як підготуватися
Вони можуть доручити вам уникати важких фізичних навантажень за день до тесту на кортизол. Вони також можуть попросити вас полежати і розслабитися протягом 30 хвилин перед аналізом крові.
Багато ліків можуть змінити результати цього тесту. Деякі ліки, такі як стероїди, можуть впливати на рівень кортизолу протягом деякого часу після припинення прийому. Обов’язково повідомте свого лікаря про всі ліки, які ви приймаєте без рецепта та за рецептом.
Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-яких побоювань щодо необхідності проведення тесту, ризиків, способу його проведення чи значення результатів. Щоб допомогти вам зрозуміти важливість цього тесту, заповніть форму інформації про медичний тест .
Як це зробити
Медичний працівник, який забирає вашу кров:
- Еластична стрічка обмотає вашу верхню частину руки, щоб зупинити приплив крові. Це робить вени нижче смуги більшими і полегшує введення голки у вену.
- Очистіть місце введення голки спиртом.
- Введіть голку у вену. Можливо, вам знадобиться більше однієї палички для голки.
- З’єднайте трубку з голкою, щоб наповнити її кров’ю.
- Зніміть стрічку з руки, коли ви взяли необхідну кров.
- Помістіть марлеву прокладку або ватний диск на місце проколу, виймаючи голку.
- Натисніть на місце введення, а потім забинтуйте його.
Це відчуває
Зразок крові береться з вени на руці. Еластична стрічка розміщена навколо плеча. Ви можете відчувати це тісно. Ви можете зовсім не відчути голку, або ви можете відчути швидке жало або жало.
Ризики
Шанси виникнення проблеми, пов’язаної з пробою крові, взятої з вени, дуже низькі.
- У місці проколу може розвинутися невеликий синець. Ви можете зменшити ймовірність синців, натискаючи на місце протягом декількох хвилин.
- У рідкісних випадках вена може набрякати після взяття проби крові. Ця проблема називається флебітом. Для його лікування можна прикладати теплий компрес кілька разів на день.
Результати
Тест на кортизол проводиться для вимірювання рівня гормону кортизолу в крові.
Нормальні значення
Перелічені тут нормальні значення, які називаються контрольними межами, є лише орієнтиром. Ці обмеження варіюються в залежності від лабораторії, і ваша лабораторія може мати різні обмеження, щоб вказати, що є нормальним. Звіт про лабораторію повинен містити обмеження, які використовує ваша лабораторія. Крім того, ваш лікар оцінить результати на основі вашого здоров’я та інших факторів. Це означає, що результат, що виходить за межі нормальних значень, перелічених тут, може все ще бути нормальним для вас або вашої лабораторії.
Дорослі та діти
3-16 мкг/дл або 83-441 нмоль/л
2–11 мкг/дл або 55–304 нмоль/л
Високі значення
- Високий рівень кортизолу в крові може свідчити про синдром Кушинга, який є розладом, який може бути викликаний гіперактивністю надниркових залоз, пухлиною в надниркових залозах, деякими типами раку або тривалим вживанням кортикостероїдів. .
- Високий рівень кортизолу в крові може бути викликаний важкими захворюваннями нирок або печінки, депресією, гіпертиреозом або ожирінням. .
- Таблетки для вагітності або протизаплідні також можуть спричинити високий рівень кортизолу в крові.
- Стани або ситуації, такі як нещодавня операція, хвороба, травма або інфекція у всьому тілі (септицемія) можуть спричинити високий рівень кортизолу.
Низькі значення
- Низький рівень кортизолу в крові може бути викликаний:
- Проблеми, які безпосередньо впливають на наднирники, такі як хвороба Аддісона або туберкульозна інфекція надниркових залоз.
- Проблеми з гіпофізом, які вражають наднирники, такі як рак або травма голови.
На що впливає цей тест
Тест може бути неможливим або результати можуть бути корисними з наступних причин:
- Майте фізичний чи емоційний стрес.
- Бути вагітною. Це може спричинити високий рівень кортизолу в сечі.
- Маючи низький рівень глюкози в крові (гіпоглікемія).
- Їжте, пийте або вправляйтеся перед тестом.
- Прийом ліків, таких як протизаплідні таблетки, естроген, амфетаміни або кортикостероїди.
- Провівши радіоактивне сканування протягом тижня до тесту на кортизол.
Думати
- 24-годинний аналіз сечі використовується частіше, ніж аналіз крові на кортизол, для діагностики синдрому Кушинга. Щоб дізнатись більше про кортизол у сечі, дивіться тему про кортизол у сечі .
- Інші тести, які можуть допомогти визначити, чи правильно працюють гіпофіз або наднирники, включають тест на стимуляцію кортикотропіну (АКТГ) та тести на придушення дексаметазону. Тест на стимуляцію АКТГ можна зробити при підозрі на хворобу Аддісона.
Щоб дізнатись більше, див .:
Пов’язана інформація
Список літератури
Бібліографічні цитати
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних випробувань, 8-е видання Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
Інші консультативні роботи
- Chernecky CC, Berger BJ (2008). Лабораторні тести та діагностичні процедури, 5-е вид. Сент-Луїс: Сондерс.
- Fischbach FT, Dunning MB III, eds. (2009). Посібник з лабораторних та діагностичних досліджень, 8-е вид. Філадельфія: Ліппінкотт Вільямс і Вілкінс.
- Pagana KD, Pagana TJ (2010). Посібник з діагностичних та лабораторних досліджень Мосбі, 4-е вид. Сент-Луїс: Мосбі Ельзев'є.
Кредити
Поточний станом на: 31 березня 2020 року
Автор: Healthwise Staff
Медична оцінка:
Е. Грегорі Томпсон, доктор медицини - Внутрішня медицина
Доктор медицини Кетлін Роміто - сімейна медицина
Алан К. Далкін, доктор медицини - ендокринологія