Кровотеча із шлунково-кишкового тракту - дуже серйозна і досить поширена знахідка. З кількісної точки зору, сама кровотеча може бути масивною і гострою, або прихованою та хронічною. Вона може виникати в епізодах. Приблизно в 80% випадків гостра кровотеча стихійно припиняється. Однак воно може з’явитися знову, а може зберігатися та загрожувати життю пацієнта. Кровотеча з шлунково-кишкового тракту повинна вирішувати проблему корекції гіповолемії, зупинки кровотечі та запобігання рецидивам. Кровотеча може проявлятися у таких формах: 1. гемемез - у пацієнта може повернутися яскраво-червона кров/із варикозного розширення стравоходу /. Однак якщо кров, яку повертає пацієнт, контактує зі шлунковою кислотою, це нагадує кухоль чорної кави. 2-я мелена - це позначення для чорного забарвлення стільця, викликаного наявністю крові. Це викликано кровотечею з будь-якої частини ШКТ між ротом і товстою кишкою. Зазвичай його використовують при кровотечах із секції над лігою. Трейц .
Чорне забарвлення стільця призводить до утворення окисленого гему приблизно через 8 годин. Мелена виникає, коли кровотеча досягає 50-100 мл на добу. 3. Гематохімія - це виявлення яскраво-червоної крові в калі. Причиною є кровотеча з товстої кишки, прямої кишки або заднього проходу. Однак він може надходити і з вищих розділів GIT. Якщо кров у просвіті ШКТ довше 8 годин, вона буде виглядати меланогенно, навіть якщо вона надходить із нижніх відділів ШКТ. 4. культурні кровотечі - це лабораторні докази наявності крові в калі. Слабкість, задишка, синкопе і у пацієнтів літнього віку проблеми, як при ішемічній хворобі серця. За місцем розташування шлунково-кишкові кровотечі можна розділити на дві групи - проксимальні або дистальні від зв’язок. Трейці. Місце кровотечі визначає основні її причини. 90% кровоточать ближче до ліг. Трейці. Кровотеча з виразкової хвороби може бути шлунком, дуденою або анастомозом після операції. Ще однією причиною шлункової кровотечі є ерозивна гастропатія.
Це відбувається після зловживання алкоголем або вживання протизапальних препаратів, таких як ацилпірин та нестероїдні протизапальні засоби - ібупрофен. Ерозії в шлунку часто розвиваються у госпіталізованих хворих з великими травмами, після опіків, травм голови. Розвивається стресовий гастрит з кровотечею. Від цього помирає до 20% госпіталізованих пацієнтів. Кровотеча з варикозного розширення стравоходу дуже поширена, проявляється раптово і масивно. Часто виникає при цирозі, особливо алкогольному. До 70% при гіпертонії при цирозі мають періодичні варикозні кровотечі. Вони також розвивають порушення згортання крові, що в даному випадку означає смертельну небезпеку.Іншими причинами кровотеч із верхньої частини ШКТ можуть бути езофагіт, виразкова хвороба, найпоширеніші ракові пухлини та шлунок. Він може бути хронічним, іноді гострим і масивним. Це може також статися при багаторазовій блювоті (синдром Меллорі-Вейса). Для цього синдрому характерно, що гематемез з’являється не при першій блювоті, а лише при наступних. Кровотеча дистально від зв’язок. Трейці найчастіше походить з аноректальної зони та товстого кишечника.