Куба багато в чому унікальна країна. Його соціальні та медичні особливості зробили його ключовим фактором для проведення різних розслідувань, таких як щойно опубліковані в «Британському медичному журналі».

країна

Ця робота під керівництвом іспанських вчених аналізувала еволюцію змін ваги та проблем із серцем серед населення острова за останні 30 років. І з його результатів витягуються важливі уроки громадського здоров’я.

На думку дослідників у медичному журналі, це спостереження за кубинським населенням протягом останніх десятиліть показало, що, коли мова йде про запобігання серцево-судинним захворюванням, втручання населення може бути дуже корисним.

"Ми бачили, що для уникнення серцево-судинних захворювань та діабету, профілактика повинна торкнутися всього населення і не зосереджуватися виключно на особах, які перебувають у групі ризику ", - вказує Мануель Франко, координатор роботи, а також професор університетів Алькала-де-Енарес і Джонс Хопкінс (США) та дослідник Національного центру серцево-судинних досліджень (CNIC). ELMUNDO.es.

"Наші висновки показують, що коли все населення втрачає вагу, діабет і коронарна смертність зменшуються. З іншого боку, коли все населення знову набирає вагу, кількість діабету знову збільшується, і це зменшення смертності від проблем уповільнюється. Серце" . І це важливий урок ", - зазначає фахівець, який очолював групу, що складається з іспанських, кубинських та американських дослідників.

Слідство

Для проведення дослідження команда Франко проаналізувала вплив, спричинений вагою та смертністю населення серйозна економічна криза що країна постраждала між 1991 і 1995 роками (через падіння СРСР) і порівняла ці дані з даними безпосередньо наступного періоду, з більшим процвітанням.

Протягом відомого як "особливий період" а через серйозні недоліки, які зазнала країна, відбулося зменшення споживання калорій та підвищені фізичні навантаження (Згідно з даними дослідження, дієта зросла з приблизно 3000 кілокалорій на день до приблизно 2200. Подібним чином відсоток населення з помірним рівнем фізичної активності зріс з не менш як 30% до 80%).

Кубинці стали менше їсти і змушені пересуватися самостійно, замість того, щоб користуватися моторизованим транспортом, що призвело до втрата ваги населення в середньому на п’ять кілограмів.

Це зменшення, наголошують дослідники, також знайшло своє відображення у значному поліпшенні метаболічних та судинних проблем. Таким чином, через п’ять років після початку схуднення почалося швидке зниження смертності від діабету, яке тривало шість років. Також відбулося третє скорочення смерті від ішемічної хвороби серця і, в меншій мірі, смертність від інфаркту мозку.

Однак, коли в 2000 році почалося економічне відновлення, населення знову почало набирати вагу (в середньому 9 кілограмів, головним чином за рахунок збільшення споживання калорій та зменшення фізичної активності), отже столи знову повернулись. Смертність від діабету зросла, а значне зниження серцево-судинної смертності було перервано.

Але чи могло щось подібне трапитися в Іспанії через кризу? Дослідникам ясно, що унікальні обставини Куби ускладнюють передачу результатів до Іспанії. Ні кризис, що постраждав, не схожий, ані його вплив на дієту та фізичні вправи.

Як вони пояснюють, особливо важливим є той факт, що кубинська криза вплинула на все населення, тоді як нинішня криза в нашій країні, схоже, не спричиняє повної зміни населення в таких факторах, як споживання калорій або фізична активність.

Основний урок роботи, наголошують вчені, полягає не в тому, щоб бачити будь-яку `` срібну підкладку '' для криз, а в тому, щоб перевірити корисні втручання на основі популяції. "Ми повинні сприяти здоров'ю в усіх, як суспільство. Для того, щоб мати сильний вплив, втручання повинні бути спрямовані не тільки на населення, що перебуває під загрозою, але також впливати на все населення, вони повинні бути стратегіями народонаселення", наголошують вони.

"Дані показують, що може спричинити незначна зміна ваги у всій популяції дуже важливі зміни в серцево-судинному здоров'ї"додає Франко.

Але досягнення цих широкомасштабних змін не є простим завданням. "Це, мабуть, одна з найважливіших проблем охорони здоров'я у всьому столітті", - говорить Уолтер К. Віллет у редакційній статті, що супроводжує статтю в журналі.

Для цього спеціаліста без багатофакторного підходу, який враховує від освітніх до економічних стратегій, через зміни в харчовому секторі, досягнення мети буде важким.

"Лікарі можуть допомагати і пропагувати здорові звички за допомогою власної участі", - говорить Віллет, який наводить приклад Пола Дадлі Уайта, особистого лікаря президента Ейзенхауера, який до своїх останніх днів їздив на роботу в загальну лікарню штату Массачусетс на велосипеді.

Сьогодні місто створило коло на його честь і розширює інфраструктуру, присвячену велосипедистам. "Доктор Уайт, ймовірно, врятував більше життя на велосипеді, ніж на своєму стетоскопі", - підсумовує він.